Леплива капсула; причини и третман

Леплива капсула Тоа е честа состојба, позната и како „замрзнато рамо“, во која има болка што се влошува ноќе, рамото се зацврстува, намалувајќи ја подвижноста. Откријте кои можат да бидат причините за капсулитис во рамото, достапните симптоми и третмани.

Содржина:

Што е леплива капсула?

Леплива капсула, позната и како „замрзнато рамо“, е состојба која се карактеризира со вкочанетост и болка во рамениот зглоб. Знаците и симптомите обично започнуваат постепено, се влошуваат со текот на времето и потоа заздравуваат, обично по 1-3 години.

Луѓе со поголем ризик од развој на замрзнато рамо се оние кои закрепнуваат од медицинска состојба или постапка што ги спречува да ја движат раката - како што е мозочен удар или мастектомија.

Леплива капсула се третира со вежбање, а понекогаш и со кортикостероиди и лекови кои се инјектираат за да го ублажат рамото. Во мал процент на случаи, може да се наведе артроскопска хирургија за да се релаксира заедничката капсула, така што може полесно да се помести.

Обично, леплива капсула повторно не се појавува на истото рамо, додека кај некои луѓе може да се развие состојба на другото рамо.

симптом

Замрзнатото рамо обично се развива бавно и во три фази. Секоја фаза може да трае одреден број месеци.

Болната фаза. Во оваа фаза, секое движење на рамото предизвикува болка, а движењето на рамото почнува да се ограничува.
Цврста фаза. Болката може да започне да се намалува во оваа фаза. Сепак, рамото станува поцврсто и потешко се користи.
Фаза на одмрзнување. Способноста да се движи рамото почнува да се подобрува.

За некои луѓе, болката се влошува ноќе, понекогаш влијае на сонот.

Причини и фактори на ризик

Рамото се состои од три коски: скапула, 'рбет и коска на надлактица или коска. Рамото е зглоб на топчести шуплини. Кружната глава на коската на надлактицата влегува во оваа празнина.

Сврзното ткиво, познато како капсула на рамото, го опкружува овој зглоб. Синовијалната течност овозможува зглобот да се движи без триење. Експертите веруваат дека „замрзнатото рамо“ се јавува кога се формира ткиво на лузна во рамото. Поради ова, капсулата на рамениот зглоб се згуснува и затегнува, оставајќи помалку простор за движење. Движењето може да стане тврдо и болно. Точната причина не е целосно разбрана и не може да се идентификува секој пат.

Сепак, повеќето луѓе со леплив капсулитис се соочуваат или доживеале очигледна неподвижност како резултат на неодамнешна повреда или фрактура.

Состојбата е честа кај луѓето со дијабетес.

Фактори на ризик

Најчести фактори на ризик за леплив капсулитис се:

Возраст: Состојбата се јавува кај луѓе постари од 40 години.
Пол: 70 проценти од луѓето со замрзнато рамо се жени.
Неодамнешни повреди: Операција на раката или фрактура може да предизвикаат неподвижност за време на процесот на опоравување, а тоа може да предизвика зацврстување на капсулата на рамото.
Дијабетес: 10-20% од луѓето со дијабетес развиваат леплив капсулитис, а симптомите можат да бидат потешки. Причините се нејасни.

Други состојби кои можат да го зголемат ризикот од развој на болеста се:

Дијагностички

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар може да побара од вас да ги поместите раката и рамото во одредени насоки за да проверат дали има болка и да ја проценат вашата способност за движење (активно движење). Лекарот потоа може да побара да ја опуштите раката додека ви ја движи раката (пасивно движење).

Во некои случаи, вашиот лекар може да инјектира лек за вкочанетост на рамото (анестетик) за да ја утврди вашата способност да се движите пасивно и активно.

Леплива капсула обично може да се дијагностицира само со знаци и симптоми. Сепак, вашиот лекар може да препорача да извршите тестови за сликање - како што се рендгенски зраци или магнетна резонанца (МРИ) - за да исклучите други проблеми.

Третман

Третман со капсула на рамото

Третманот вклучува, пред сè, администрација на лекови за ублажување на болката во рамото и одржување на поголем капацитет за движење на рамото.

Дрога

Не-мрежни седативи, како што се аспирин и ибупрофен, можат да ја ублажат болката и воспалението предизвикано од лепливи капсули. Во некои случаи, вашиот лекар може да препише посилни антиинфламаторни лекови за намалување на болката.

Физиотерапија на замрзнато рамо

Исто така, се препорачува пациентите да ги користат услугите на физиотерапевт. Овој специјалист може да ги научи вежби за замрзнатото рамо да им помогне што повеќе да се опорават од подвижноста на рамото. Во овој случај, важно е пациентот да се мобилизира и да преземе одговорност за правење на овие вежби, така што тој ќе добие што е можно поголема подвижност.

Хируршки процедури и други интервенции

Во повеќето случаи, леплива капсула лечи сама по себе во рок од 12 до 18 месеци. Меѓутоа, ако симптомите продолжат, вашиот лекар може да предложи:

Инјекции на стероиди

Лекарите можат да инјектираат кортикостероиди во рамениот зглоб за да ја намалат болката и да ја подобрат подвижноста на рамото, особено во раните фази на процесот.

Дистензија на зглобот

Специјалисти инјектираат стерилна вода во заедничката капсула за да ги истегнат ткивата и да го олеснат движењето на зглобовите.

Движења за ракување со рамо

За време на оваа постапка, пациентот ќе биде целосно анестезиран, па затоа ќе биде во несвест и нема да чувствува болка. Лекарот потоа ќе го помести рамениот зглоб во различни насоки за да помогне во релаксирање на напнатото ткиво.

Хирургија

Лекарите прибегнуваат кон операција само во ретки случаи и само ако ситуацијата не е санирана по какво било лекување. Вашиот лекар може да препорача операција за отстранување на ткивото на лузни и адхезии во рамениот зглоб. Обично, специјалистите ја изведуваат оваа операција со лесни тубуларни инструменти, вметнати преку мали засеци направени околу зглобот (артроскопија).

Начин на живот и домашни лекови

Продолжете да ги движите рамото и екстремитетот што е можно повеќе, колку што дозволуваат болката и ограничувањата на нивното движење. Можете да нанесете ледени пакувања или топлина на рамото за да ја ублажите болката.

акупунктура

Акупунктурата вклучува вметнување на екстремно ситни игли во кожата во одредени точки на телото. Нормално, иглите остануваат на место 15 до максимум 40 минути. За тоа време, тие можат да бидат преместени или преместени. Повеќето третмани со акупунктура се релативно безболни поради фактот што иглите се тенки и флексибилни како косата и генерално се вметнуваат на површината на кожата.

Транскутана електрична нервна стимулација (ТЕНЦИ)

TENS уред испраќа мала електрична струја до клучните точки на нервниот пат. Струјата, испорачана од електроди нанесени на кожата, не е болна и штетна. Не е познато точно како функционираат TENS, но се смета дека може да стимулира ослободување на молекули кои ја инхибираат болката (ендорфин) или може да ги блокира влакната што носат импулси на болка.

Што да очекуваме на долг рок?

Повеќето луѓе се опоравуваат во рок од две години без третман. Физиотерапија и лекови против болка го забрзуваат овој напредок. Луѓето кои биле подложени на операција треба да продолжат со физикална терапија во наредните месеци за да избегнат повторување.

Како да се спречи леплив капсулитис?

Една од најчестите причини за леплив капсулитис е неподвижност што може да се појави за време на процесот на опоравување по повреда на рамото, фрактура на рака или мозочен удар. Ако сте претрпеле повреда што го отежнува движењето на рамото, прашајте го вашиот лекар какви видови вежби можете да направите за да ја задржите способноста за движење на рамото.