леукоцитурија
леукоцитурија претставува присуство на леукоцити во урината. Под физиолошки услови, леукоцитите присутни во ново собраниот талог на урина се ретки (најмногу 1-2 леукоцити/микроскопско поле), недопрени и изолирани едни од други.
Под физиолошки услови, леукоцитите се излачуваат преку урина дневно во одреден број помалку од 2.000.000. Кога леукоцитите излачувани во урината надминуваат два милиони, можеме да зборуваме за леукоцитурија, која се јавува под одредени патолошки состојби. Во оваа ситуација се препорачува определување на талог Адис или испитување на урината собрана наутро под микроскоп.
Во одредени патолошки состојби, како што се воспалително заболување на бубрезите или воспалително генитоуринарно заболување, леукоцитуријата се зголемува, а при преглед под оптички микроскоп леукоцитите покажуваат изменета структура и се распоредени во групи. [1], [2]
Каде што може да биде присутна леукоцитурија?
Леукоцитуријата е специфичен маркер воспалителни болести на уринарниот тракт, како што се инфекции на уринарниот тракт со бактериска етиологија (уретритис, циститис, акутен или хроничен пиелонефритис), вирусни, габични или паразитски (шистозомијаза), нарушувања на уринарна инконтиненција, нефропатија предизвикана од аналгетик, гломерулопатии, интоксикации.
Покрај гломерулонефритис, пиелонефритис и други инфекции на уринарниот тракт, леукоцитурија може да се појави и во воспалителни состојби на органите во абдоминалната празнина или гениталиите.
Според податоците од литературата, леукоцитуријата е многу почеста кај жените.
Во хронични или излекувани воспалителни уринарни нарушувања, леукоцитите се присутни во урината во отсуство на бактериурија (бактерии во урината); оваа форма на леукоцитурија се нарекува "абактериска леукоцитурија" Абактериска леукоцитурија може да се појави во периодот помеѓу епизода на акутен пиелонефритис и појава на хроничен пиелонефритис; Во овој случај, леукоцитуријата може да биде единствената клиничка манифестација на болеста.
Во исто време, абактериска леукоцитурија може да се појави кај туберкулоза или тумори. [1], [2]
Дијагностички. Корисни истраги
Во случај на сомневање за леукоцитурија, се препорачува да се спроведат одредени истраги за да се утврди, како што се одредување на талог Адис, микроскопско испитување на постената урина за идентификување на леукоцити и бактерии во урината, краток тест на урина и уринокултура.
Поради фактот што резултатите добиени од седиментот Адис бараат 24 часа, во моментов успешно се користи испитувањето на урината што се собира под микроскоп. Присуството на повеќе од 4-5 леукоцити во микроскопското поле укажува на присуство на леукоцити.
леукоцитурија може да укаже на присуство на инфекција на уринарниот тракт само кога е придружено со бактериурија или други клинички уринарни манифестации. Инаку, присуството леукоцитурија не е доволно да се дијагностицира инфекција на горниот или долниот уринарен тракт и да се спроведе антибактериски третман. [1], [2]
Бубрежната функција може да се процени преку три биолошки параметри: серумска уреа, серумски креатинин .
Хиперенининемија е медицински термин што го дефинира зголемувањето на вредностите на ренин во серумот и е патолошка состојба.
Катехоламини се хормонски супстанции произведени во медулата на надбубрежните жлезди и во клетките.