Lifeивот без слезина М; мора да забележите; списание за аптеки
Луѓето на кои им е отстранета слезината се повеќе склони кон одредени инфекции. Покрај тоа, овие можат да бидат потешки. Едно упатство препорачува три специфични вакцинации како заштита
Тежи само добри 150 грама, лежи зад стомакот и не е од витално значење. Слезината обично станува видлива само кога болести предизвикуваат оток или кога масовно крвари по несреќата, бидејќи зад повредената обвивка е скриена густа мрежа на садови. Долго време, хирурзите потоа го отстранија органот без многу загриженост. Денес тие критикуваат повеќе дали ова е неизбежно. Бидејќи недостаток на слезина може да предизвика сериозни проблеми.
Органот има две главни функции: ги филтрира старите црвени крвни зрнца и тромбоцитите и учествува во одбрана од патогени микроорганизми. Фокусот е на капсулирани бактерии кои можат да предизвикаат инфекции на белите дробови и мозокот, на пример.
Зголемен ризик од труење на крвта
Доколку оваа заштитна функција не успее, луѓето се подложни на инфекции со такви патогени. Уште полошо: ризикот од нарушување на имунолошкиот систем по инфекција е значително поголем ако нема слезина. Помеѓу еден и пет проценти од погодените развиваат сепса, популарно позната како труење на крвта. Тоа е фатално во околу половина од сите случаи, и лекарите треба да ги ампутираат екстремитетите за многу преживеани.
Тоа не мора да биде случај ако пациентите се заштитиле подобро. Но, податоците од една студија покажуваат дека само неколку лица погодени прават дополнителни вакцини, известува професорот Френк Брункхорст, еден од водачите на студијата. Постојат различни причини за ова, објаснува истражувачот на сепса од универзитетската болница Јена: „Во клиниката, вакцинацијата не ја плаќаат здравствените осигурители, а по отпуштањето, пациентите и нивните општи лекари честопати не размислуваат за тоа.
Се препорачуваат вакцинации против три патогени микроорганизми
Упатствата особено препорачуваат три вакцини во отсуство на слезина:
- Заштитни шприцеви против пневмококи, менингококи и Haemophilus influenzae тип б (Хиб).
- Годишната имунизација против грип исто така се смета за разумна, бидејќи грипот промовира дополнителна бактериска инфекција.
Најважно е вакцинирање против пневмококи: во новата студија, овие бактерии претставуваат главен дел од оние микроби кои предизвикуваат сепса кај луѓе без слезина. Во споредбената група на пациенти со сепса со непроменета слезина, тие биле виновниците за само околу еден од десет.
Со цел да се спротивстави на недостатокот на вакцинација, експертите развија лична карта (бесплатно, образец за нарачка на asplenie-net.org/notfallpass). Треба да ги потсетува пациентите на состаноци за вакцинација и да ги сензибилизира лекарите на темата. Некои клиники го приложуваат пасошот со писмото за празнење до матичниот лекар.
Секогаш одете на лекар ако имате треска
Сепак, ниту вакцинациите не обезбедуваат 100% заштита. Затоа, како мерка на претпазливост, луѓето без слезина треба да се консултираат со лекар што е можно поскоро за каква било инфекција поврзана со треска или други тешки симптоми. Истото важи и по каснување од животно. Бидејќи сепсата може да се развие многу брзо.
Поради оваа причина, Френк Брункхорст исто така препорачува на пациентите да им препишат итен антибиотик ако не може да се дојде до лекар во рок од еден до два часа. „На пример, можете да ја премостите јазот кога патувате во странство“. Од друга страна, има малку податоци за прашањето дали земањето антибиотици може да заштити особено ранливи лица како мерка на претпазливост.
Зголемен ризик од згрутчување на крвта
Постои уште поголема неизвесност за втората можна опасност од отстранување на слезината, зголемен ризик од згрутчување на крвта. Затоа, тука нема официјални препораки. „Ние рутински ја испитуваме крвта на пациентот по операцијата и ги советуваме општите лекари да го сторат истото ако бројот на тромбоцити се зголеми премногу по операцијата“, известува др. Оливер Хасе, постар консултант на клиниката за општа, висцерална, васкуларна и торакална хирургија на Charité во Берлин. Ако бројот на тромбоцити остане висок, треба да размислите за земање ацетилсалицилна киселина. „И јас лично би го зел тоа“, вели Хасе.
Иако ризикот од сепса е особено висок во првите неколку години по отстранувањето на слезината, тој сепак опстојува неколку децении подоцна. Значи, нема причина да се оставиме на заштитата од вакцинација. На крајот на краиштата, вели Оливер Хасе, „знаењето за оваа опасност сега се шири меѓу сите колеги“.
Прочитајте и:
Имунодефициенција: Кога имунитетниот систем ослабува
Одбраната е слаба, инфекциите се зголемуваат и вакцинациите постојано се неефикасни. Но, дури и лекарите честопати не размислуваат за вродена имунодефициенција. Поминаа години пред да се дијагностицира Стефани Х.
Што е труење на крвта?
Со труење на крвта (сепса), имунолошкиот систем неправилно реагира на инфекција. Ова доведува до опасна по живот дисфункција на различни органи