Лихен планус во устата; hle - приближен

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Што е лихен планус во усната шуплина?

Лихен планус е автоимуно хронично воспалително заболување. Тоа е болест на кожата и мукозната мембрана што во некои случаи се јавува во усната шуплина - во техничка терминологија, болеста се нарекува орален лишаи (OLP). За разлика од варијантата на болеста што предизвикува промени на кожата, промените во усната шуплина траат значително подолго и може да бидат тешки за лекување. Пленусот на оралниот лишај може да се појави сам или истовремено со лихен планус на кожата или мукозата на гениталиите.

Промените во мукозните мембрани во усната шуплина можат да изгледаат поинаку. Тие обично се јавуваат од двете страни. Најчесто, состојбата се манифестира како мрежа на бели линии (мрежеста форма) или дамки на внатрешноста на образите или на јазикот. Во исто време, може да се појават црвени области (еритематозна форма) и/или рани (ерозивна форма) во усната шуплина. Обликот сличен на мрежата е најлесен за гледање и најмалку непријатност. Ерозивната форма, од друга страна, е најболна.

Пленусот на орален лишај се јавува кај 0,1-4% од популацијата, најчест кај жени на средна возраст и постари лица.

разум

Коренската причина за орален лихен планус е непозната, но станува збор за автоимуно заболување. Орален лишаи може да се појави кај луѓе со други автоимуни болести, како што се: Б. кружно опаѓање на косата, лишаи склерозус, дерматомиозитис, мијастенија гравис, примарна билијарна цироза, улцеративен колитис и витилиго. Исто така, постои врска до дијабетес тип 1 и тип 2. Одредени лекови (на пример, бета блокатори, НСАИЛ) исто така можат да предизвикаат лишаи.

дијагноза

За дијагноза, вашиот лекар ќе ги испита промените во мукозната мембрана, можеби и под микроскоп.

мукозната мембрана

Болеста често се развива бавно и може да биде асимптоматска подолго време. Промените во мукозната мембрана често се забележуваат при посета на стоматолог. Промените може да бидат бели ленти или мали грутки, црвенило или рани, од кои повеќето се појавуваат на внатрешната страна на образите. Промени во мукозната мембрана може да се појават и на јазикот, непцата, усните, подот на устата и покривот на устата. Може да се појави болка и непријатност при горење. Симптомите често се влошуваат кога пациентот конзумира зачинета храна.

Лишаи на други мукозни мембрани или на кожата, исто така, се наоѓа кај многу пациенти со орален лихен планус. Мукозата на гениталиите е најчесто погодена, а поретко скалпот, хранопроводот или конјуктивата на окото.

За да се потврди дијагнозата, може да се отстрани парче ткиво од погодената област на мукозната мембрана (биопсија) за да може да се разликува болеста од другите болести.

третман

Целта на третманот е да се ослободи од непријатност. Бидејќи болеста поминува целосно кај помалку од 20% од пациентите, третманот за орален лихен планус е досаден. Пациентите со орален лихен планус треба да избегнуваат фактори што можат да ги влошат симптомите. Добрата хигиена на устата и редовната грижа за забите се важни за да се намали непријатноста. Доколку е потребно, наместете ги протезите за да избегнете иритација на мукозната мембрана.

Може да ја третирате оралната мукоза со локални антиинфламаторни и адстрингентни („адстрингентни“) лекови, како што се миење на устата или орални гелови.

Првиот избор за терапија е локално применет кортизон како гел, крем или раствор. Други лекови кои делуваат на имунолошкиот систем што можат да се користат локално се такролимус, пимекролимус и циклоспорин А. Ако воспалението не е премногу сериозно, слузницата на устата исто така може да се третира со киселински раствор или гел од витамин А. Ако симптомите се сериозни, лекарот може да препише орални таблети кортикостероиди.

Ако промените во мукозната мембрана се заразени со квасец (Кандида), тие исто така треба да се третираат со антифунгални масти.

Избегнувајте храна и пијалоци што ги влошуваат симптомите!

прогноза

Промените во мукозната мембрана во оралниот лихен планус можат да траат многу години. Периоди на зголемени симптоми може да се менуваат со периоди на намалени симптоми. Влошувањето може да биде поврзано со зголемен психолошки стрес или вознемиреност.

1% од пациентите со орален лихен планус се изложени на ризик од развој на рак на мукозната мембрана во усната шуплина. Поради оваа причина, редовни контроли на оралната мукоза на секои 6-12 месеци се важни. Ако самите пациенти забележат промени, тие треба да бидат прегледани од лекар или стоматолог.

Орален лихен планус е хронично воспалително заболување кое се јавува во епизоди. Додека осипите во лихен планусот на кожата обично се смируваат по 1-2 години, промените во оралниот лихен планус траат и можат да траат 20 години или повеќе.

Понатамошна информација

  • Дерматомиозитис
  • Мијастенија гравис
  • Примарна билијарна цироза
  • Улцеративен колитис
  • Витилиго
  • Орален лишаи - информации за медицински персонал

Автори

  • Мартина Бујард, научен новинар, Висбаден

литература

Овој напис се базира на специјализираната статија Oral Lichen Planus (OLP). Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.