Лимфна дренажа на гастроинтестиналниот тракт
Слика: „Мало црево“ од Филчац. Лиценца: CC BY 4.0
Формирање на лимфата
Преку Прозорци на капиларите и разликата помеѓу онкотичниот притисок и притисокот на перфузијата, протекува течност од крвта во интерстициумот. 90% од оваа вода се апсорбира назад во васкуларниот систем и се транспортира преку венулите, а потоа вените. Останатите 10% тоа два до три литри на ден сочинуваат се апсорбираат како лимфа во лимфниот систем.
Лимфен систем
Во интерстициумот тие започнуваат слепо со таканаречените сакули Лимфни капилари. Тие се прицврстени на околното сврзно ткиво со микрофибрили и на тој начин се чуваат отворени истовремено. Со дијаметар од околу 50 μ, тие се десет пати поголеми од крвните капилари. Тие исто така се составени од ендотелијални клетки, но немаат фенестрација и базална мембрана.
Следните поголеми лимфни садови следат Колекционери. Најмалата од нив ја собира лимфата од лимфните капилари и препратете ги овие на поголемите колекционери. Понекогаш се нарекуваат Предбори назначен. Тие имаат дијаметар од околу 100 μ. Конструкцијата на wallидот се состои од два слоја: внатрешниот слој се состои од ендотелијални клетки и надолжно порамнети еластични влакна, а надворешниот слој е направен од алзатско сврзно ткиво.
Поголеми колектори (дијаметар 150-600 μ) имаат слој на мазни мускулни клетки помеѓу двете. Тие повеќе не ја собираат лимфата од ткивото, туку служат само за транспорт во поголемите лимфни садови. Во меѓувреме, исто така, се случуваат Вентили во лимфниот систем на. Аналогно на венските валвули, тие спречуваат лимфата да тече назад и обезбедуваат насочен проток. Областа помеѓу две клапи се нарекува Лимфангион а неговиот мускулен слој е инервиран од парасимпатички влакна. Ова им овозможува на садовите понатаму да ја контрахираат лимфата.
Колекционерите се интегрирани во системот Лимфни јазли. Влезните пловни објекти се Асаренција на васа, излезот Васа еференција наречен. Во рамките на лимфниот јазол, лимфата тече низ маргиналниот синус или Маргина синус, на Среден синус и на крај Марксин, пред да се слее во васа еференција.
Најголемите лимфни садови се лимфните соеви кои Лимфно стебло. Тие ја собираат лимфата од колекторите и ги насочуваат во венскиот систем. Овие вклучуваат, на пример Торакален канал, на Декстер на торакалниот канал. Торакалниот канал се отвора во аголот на левата вена помеѓу внатрешната југуларна вена и субклавијалната вена, додека торакалниот канал се отвора во десниот агол на вената.
Клинички примери на нарушувања на лимфниот систем
Хилоторакс
Кога Хилоторакс се нарекува истекување на лимфата во плевралната празнина.
Во повеќето случаи, причината е поврзана со траума или спонтана Руптура или туморно оштетување на торакалниот канал. Ова исто така може да биде повредено за време на операциите.
Како резултат на поместување на висцерите на дојка до три литри лимфно истекување на ден, се јавува диспнеа и тахикардија.
Терапевтски, може да се почека додека каналот се залепи. Ако нема подобрување, дефектот мора да се затвори хируршки.
Елефантијаза
Бидете со елефантијаза абнормални колекции на лимфата наведени како резултат на лимфна конгестија во делови од телото.
Можете да изберете помеѓу стекнати и вродена Причините можат да се разликуваат.
А. стекната елефантијаза може како резултат на a Инфекција со црви се појавуваат видовите Wuchereria bancrofti и Brugia malayi. Црвите влегуваат во лимфниот систем откако ќе бидат пренесени од комарци. Поради нивната големина кај возрасните и имунолошкиот одговор, се јавува лимфна конгестија, наречена Elephantiasis tropica.
Понатаму, може да помине низ Туморни заболувања дојде до лимфна конгестија. Ова е направено или директно преку туморот, или како резултат третман кога лимфните јазли се хируршки отстранети или озрачени.
Кога Елефантијаза конгенита хередитарија е термин што се користи за да се опише оток на делови од телото кај доенчиња кои немаат или немаат доволно лимфни канали.
Асцит во цироза на црниот дроб
Колекција патолошки количини на течност во перитонеалниот простор се нарекува асцит.
Во цироза на црниот дроб, промените во паренхимот на црниот дроб доведуваат до еден Зацврстување на ткаенината а од друга страна на една намалена функција црниот дроб.
Лузните го нарушуваат протокот на крв во црниот дроб и прават резервна копија во возните текови, а зголемен притисок и, конечно, истекување на вода од крвните садови.
Поради нарушена функција на црниот дроб, се произведуваат помалку протеини кои недостасуваат во интерстициумот и повеќе не можат да ја задржат водата во телото.
Апсорпција на маснотии од цревата во лимфата
Бидете во цревата Триацилглицериди поделени во ди- и моноацилни глицериди и се апсорбираат во цревните клетки. Во нивните ендоплазматичен ретикулум тие повторно се синтетизираат во триацилглицериди. Потоа ќе работите заедно со Аполипопротеини и други липиди до т.н. Хиломикрони спакуван. Овие се ослободуваат директно во лимфата и заобиколувајќи го црниот дроб, стигнуваат до торакалниот канал, кој се појавува млечен поради мастите во лимфата и затоа се нарекува и дојчен канал.
Лимфен одлив на органите на гастроинтестиналниот тракт
Хранопровод
Лимфните дренажни области на хранопроводот може да се поделат на три области.
во горната третина се случува одводот во Lnn паратрахеална и до медијалните јазли на Lnn супраклавикулари. Овие се по должината на Nn. Пронајдете повторувања на гркланот.
Лимфата на средна третина тече преку Lnn mediastinales posteriores, што се протега каудално следејќи го Lnn. паратрахеална.
На крајот лимфата на долна третина исцедена на лимфните јазли на желудникот, на Lnn кардијаци и Лнн. гастрици синитри.
стомак
Густа под серозата Лимфна мрежа ја насочува лимфата на желудникот кон голема и мала кривина. Ова е местото каде што се наоѓаат повеќето регионални лимфни јазли, други може да се најдат на хилусот на слезината и по горниот раб на панкреасот.
Од таму лимфата поминува низ Lnn целијаци до Lnn мезентерични супериори конечно да дојде до цревниот труп со лимфата на цревата.
Дуоденум
На вдлабната страна на парсот слегуваат дуодени Lnn панкреатикодододенали, кои, како што сугерира името, се исто така одговорни за лимфната дренажа на главата на панкреасот. Лимфата тече кон гастродуоденалната артерија и долната панкреатикододенална артерија Lnn хепатици или Lnn мезентерични супериори.
панкреас
Лимфната дренажа на панкреасот се случува низ сите блиски лимфни јазли. На горниот раб се наоѓаат Lnn панкреатици супериорни, кои заедно со јазлите на спленичниот хилум умираат Lnn панкреатиколиеналис форма. Десно од него се наоѓаат Lnn. целијаци и на крај ЛН. хепатици.
Помеѓу панкреасот и дуоденумот се оние Lnn панкреатикодододенали да се открие дека исто така ја зафаќа лимфата од дуоденумот.
Друга патека на одлив води низ оние лоцирани на големото искривување на желудникот Lnn gastroepiploici декстри.
Конечно, лимфата достигнува до долниот раб на панкреасот Lnn панкреатици инфериорни, кои се поврзани со lnn, mesenterici superiores.
црн дроб
Можете да го направите тоа на црниот дроб длабоки и површни лимфни садови опише.
Длабокото трчање нагоре по должината на Vv. Hepaticae и Инфериорна вена кава преку дијафрагмата до нејзините блиски лимфни јазли од една страна, и надолу преку лигата. хепатодододенале до Lnn хепатици од друга страна.
Површните лимфни садови, исто така, поминуваат неколку патишта. Лимфата на конвексната површина на црниот дроб ги следи лимфните патишта во фалсиформниот лигамент и левиот коронарен лигамент, продира во дијафрагмата и достигнува до Lnn градната коска.
Лимфните садови достигнуваат до оментумот преку помалиот оментум Lnn кардијаци и Лнн. гастрици синитри.
Десно, лимфните садови ја водат лимфата до lnn преку хепатореналниот лигамент. лумбален.
Слезината лимфа тече низ хиларот следејќи ги крвните садови преку гастролијалниот лигамент до Lnn панкреатиколиеналис и на Lnn. колијаци.
Тенко црево
Во тенкото црево, лимфните садови започнуваат таканаречени Чајлови садови, што е тогаш во Lnn мезентерици продолжи. Овие се дистрибуираат во мезентеријата и се поврзани едни со други со лимфни садови кои го следат крвотокот во насока на педикулата на мезентериумот. На крајот лимфата тече преку Цревни багажникот во Цистерна хили.
Дебелото црево и ректумот
Лимфата на дебелото црево се повлекува преку регионалното Lnn илиеоколици или Lnn количи синитри, медијалес и декстри до лимфните садови кои го следат крвотокот и, во зависност од областа на снабдување, понатаму во Lnn mesenterici superiores или inferiores. Вторите формираат серија лимфни јазли долж долната мезентерична артерија и горната ректална артерија, кои се протегаат во Lnn лумбален продолжува.
Дознајте ги општите основи на анатомијата сега!