Лишаи склерозус; хронична состојба на кожата во пределот на гениталиите
Лишаи склерозус е најчесто неинфективно заболување на кожата на вулвата.
Лишаи склерозус (ЛС) е хронично воспалително, бенигно заболување на кожата, кое не е предизвикано од инфекции или алергиски процеси. Се јавува претежно во аногениталниот регион и најмногу ги погодува жените. Тоа е најчесто воспалително заболување на кожата на вулвата, што не е предизвикано од алергии или инфекции. За жал, болеста честопати се толкува погрешно за подолг временски период. Ако не се лекува, воспалението може да доведе до лузни, лепење и намалување на областите на кожата. Ризикот од малициозни промени е исто така зголемен. Важно е лишаи склерозус да се открие и третира рано, бидејќи промените на кожата што се случиле не можат да се вратат.
Името на болеста потекнува од лишаи кои растат на кората на дрвјата, бидејќи лишаи склерозус се карактеризира со белузлави, груби, малку подигнати дамки во напредната фаза на болеста. Точната причина за болеста сè уште не е позната. Се сомнева дека автоимуна болест е причина, бидејќи постојат индикации за прекумерна имунолошка реакција во ткивото.
Главно се погодени жени - но болеста може да се развие и кај мажи. Лишаи склерозус може да се појави на која било возраст. Според проценките, бројот на заболувања е помеѓу 0,1 процент кај девојчиња пред пубертет и 3 проценти кај жени постари од 80 години. Засегнатите луѓе понекогаш развиваат други воспалителни болести, како што се псоријаза, воспалително заболување на цревата, болест на тироидната жлезда. Промените на кожата се претежно ограничени на аногениталниот регион. Другите делови на телото ретко се засегнати, како што се пазувите или внатрешноста на зглобовите.
Чешање и печење се типични симптоми
Лишаи склерозус честопати е поврзан со долготрајно чешање и исто така може да предизвика чувство на печење. Во раните фази, болеста често се појавува како кафеаво-црвена егзема. Може да се појават и белузлави, сјајни области на кожата. Повредите на површината на кожата предизвикани од гребење или пукнатини се проблематични и може да доведат до мачна болка во раната. Во доцната фаза, може да се појави лузна или намалување на кожата, што во изразени случаи може да доведе до болка при сексуален однос, како и при поминување на урина или измет. Промените на кожата кои не заздравуваат со неправилна површина и формирање на јазли треба внимателно да се набудуваат и разјаснат бидејќи постои ризик од малигна промена.
Ризик од конфузија со габични инфекции
Бидејќи многу други болести се поврзани со постојано чешање, лишаи склерозусот може да се меша со други болести. Габични инфекции честопати првично се сомневаат. Но, псоријазата, алергиските реакции и егземата, меѓу другите, исто така се поврзани со слични симптоми. Ова може да значи дека погодените често чекаат долго за правилна дијагноза.
Најдобро е болеста да биде проценета и третирана од искусен дерматолог, гинеколог или проктолог. Тие обично се во состојба да постават дијагноза или барем сомнителна дијагноза врз основа на симптомите. Сигурна дијагноза може да се постави само преку биопсија, иако ова е многу претпазливо кога станува збор за деца.
Добри резултати од третманот со вистинска терапија
Лишаи склерозусот може да се третира со масти кои содржат кортикостероиди, кои можат да го олеснат иритирачкиот чешање, особено во областа на гениталиите и да дозволат воспалението да се повлече. Ако овие се користат редовно на погодените области, симптомите ќе исчезнат кај поголемиот дел од погодените области. Со рана и конзистентна терапија, може да се избегнат долги и сложени курсеви за болести.
Ако примената на кремови со кортизон не доведе до успех, лекарот што присуствува може исто така да го инјектира кортизонот директно во кожата на погодените области. Како експеримент, може да се користат и масти кои до одреден степен го потиснуваат имунитетот. Тешки промени на кожата може да ја направат неопходна операција.
Кај некои од погодените, терапевтските мерки не се доволно ефикасни, што може да резултира со хронични, полека напредувани процеси на болести. Долготрајната прогресија на болеста може да предизвика многу страдања кај погодените, да влијае на сексуалниот живот и да претставува огромен психолошки товар. Во некои случаи, докажано е дека психотерапијата е ефикасна во справувањето со состојбата. Размената на идеи со луѓе кои се исто така погодени, исто така, може да биде добар начин да се справите со болести.
Здружението Lichen sclerosus (www.lichensclerosus.ch), кое првично беше со седиште во Швајцарија, а сега е активно низ цела Европа, нуди информативна платформа и контакт точка.
Во суштина, лишаи склерозус е бенигна болест. Сепак, погодените имаат зголемен ризик од развој на рак на кожата. Затоа, редовните медицински прегледи се важни со цел да се откријат можни малигни промени на кожата во рана фаза и да се добие третман.