Лош здив причина во стомакот д-р

усната шуплина

Халитоза од стомак

Лош здив може да се активира во стомакот. Лош здив се предизвикува само во гастроинтестиналниот тракт кај најмногу 1% од пациентите со халитоза.

Лош здив обично не доаѓа од стомакот

Меѓу населението постои широко распространето мислење дека лошиот здив првенствено е поврзан со стомакот. Но, реалноста изгледа поинаку. 0,1% [1] до максимум 1% од сите причини за лош здив може да се најдат во гастроинтестиналниот тракт [2]. Во 9 од 10 случаи причината за халитоза лежи во усната шуплина и стоматологот може да помогне [1].

Гастритис и лош здив

Во случај на гастрична мукозна болест (гастритис), пациентите пријавуваат „кисела регургитација“. Ова подригнување често се доживува како лош здив и се опишува како многу непријатно. Сепак, стомакот е толку добро изолиран од хранопроводот и усната шуплина што гастритисот обично може да доведе до лош здив само ако има срцева инсуфициенција или рефлуксни заболувања. Овие болести често се придружени со силна болка во стомакот, надуеност, металоиди и евентуално крв во столицата. Лош здив е уште еден несакан ефект. Гастричната мукоза може да се испита со помош на гастроскопија. Понатамошен третман нарачува и спроведува гастроентеролог.

Хеликобактер пилори и лош здив

Ако имате лош здив, одете прво кај стоматолог

Пациентите кои страдаат од лош здив треба да го видат стоматологот како прва контактна точка, а не гастроентеролог или општ лекар. Во максимум 1% од сите случаи на халитоза, причината може да се види во гастроинтестиналниот тракт. Во 85-90% од случаите, анаеробните бактерии во усната шуплина се одговорни за лошиот здив. Несаканите мириси на испарливи сулфур се метаболизираат од бактериите. Местото на настанот е усната шуплина. Кај популацијата, а исто така и меѓу медицинските професионалци, честопати постои заблуда дека лошиот здив доаѓа од желудникот. Сепак, пред да се организираат непријатни прегледи како гастроскопија, стоматологот треба темелно да ја испита усната шуплина и да ги испита можните причини. Исто така, мора да се разјаснат можните кофактори [2] кои се важни во развојот на лош здив. Што вклучува:

  • Брзина на проток на плунка (дали има доволно плунка на располагање)
  • стрес
  • Чад
  • Над просечна потрошувачка на кафе
  • Дишење од уста
  • Еднострани диети (богати со протеини)
  • Пирсинг на јазик
  • Дизајн на интердентални простори (дали може да се исчистат или се премногу тесни или премногу лабави и стапчиња за храна помеѓу забите)
  • Потрошувачка на алкохол
  • потрошувачка на месо
  • Соодветна хидратација
  • Индекс на телесна маса (тежина)

Потоа може да се изготви концепт за терапија со реставрација на кариес, пародонтална терапија, упатства за орална хигиена и професионално чистење на забите. Секојдневното професионално чистење на јазикот е особено важно во борбата против лошиот здив. Само ако овие терапевтски мерки се неуспешни, треба да се консултирате со гастроентерологот.

Бадемите и синусите се уште поверојатно да предизвикаат лош здив отколку стомакот

Ако причината за халитоза всушност не е во усната шуплина, областа на ОРЛ игра поважна улога од желудникот. Меѓу 5 и 8% од случаите со лош здив, причината е во областа на грлото или носот. Посебно внимание треба да се посвети на крајниците и синусите. Ако некој се ограничи на подрачјето на ENT, две третини од тонзилитисот се одговорни за халитоза и една петтина од инфекции на синусите (синузитис). Стоматолозите често можат да видат дренажа на секрети на задниот дел на грлото. Понатамошниот третман обично го спроведува специјалист за уши, нос и грло.

  • Филипи А, Халитоза - Актуелен статус и перспективи, Стоматологија up2date4, 2008, 351-366, DOI 10.1055, s-2008-1038357
  • Филипи А, Халитоза, Професионален третман на лош здив во стоматолошката пракса, 2-то целосно, ревидирано и проширено издание, 2011 година 3sQuintessenz Verlag
  • Katsinelos P, Tziomalos K, Chatzimavroudis G, Vasiliadis T, Katsinelos T, Pilpilidis I, Triantafillidis I, Paroutoglou G, Papaziogas B, терапија за искоренување кај пациенти позитивни на Helicobacter pylori со халитоза: долгорочен исход, Med Princ Pract. 2007 година; 16 (2): 119-23
  • Иеради Е, Аморусо А, Ла Нот Т, Франкавила Р, Кастеланета С, Мараца Е, Моно РА, Франкавил А, Халитоза и Хеликобактер пилори: можна врска, Копај ги науките. 1998 декември; 43 (12): 2733-7
  • Nao S et al, Откривање на ДНК на Helicobacter pylori кај плунката кај пациенти кои се жалат на халитоза, Journal of Medical Microbiology, Vol. 57, 1553, 2008