Луѓето со деменција треба да обрнат внимание на здравата исхрана
Кај пациенти со деменција, треба да се посвети поголемо внимание на здравата исхрана, бидејќи овие пациенти имаат зголемен ризик од неухранетост. Во тековна статија, проф. Дороте Волкерт од Институтот за биомедицина на стареење (ИБА) на Универзитетот во Ерланген-Нирнберг сумираше што точно треба да се земе предвид.
Како што напредува болеста на деменција, зголемувањето на когнитивните нарушувања порано или подоцна доведуваат до понатамошни симптоми кои ја отежнуваат соодветната исхрана, како што се нарушувања на вниманието, нарушено планирање и дејствување, диспраксија и перцептивни нарушувања.
Волкерт: „Како што напредува болеста, пациентите можеби веќе не знаат што да прават со јадење, прибор за јадење и садови, се појавуваат проблеми во однесувањето: Храната се игра или џвака многу долго време.“ Во напредни фази, нарушувањата на голтањето може да завршат како опасни аспирација и негативно однесување во исхраната.
Според Волкерт, оптимизирањето на исхраната на пациентите со деменција оди многу подалеку од само препораките за исхрана. Како прво, „редовното снимање на состојбата со исхраната е од суштинско значење“ со цел да се идентификуваат проблемите во рана фаза. Врз основа на ова, адекватната орална исхрана може да биде поддржана со неколку мерки. Доколку нормалната храна е недоволна, може да се разгледаат додатоци во исхраната и вештачка исхрана.
Според истражувачот за стареење, „истите препораки за внес на храна и хранливи материи се однесуваат на луѓето со деменција, како и на здравите постари лица: Изборот на храна треба да биде што е можно поразновиден и разновиден, а овошјето и зеленчукот, млекото или млечните производи и житните производи треба да бидат на менито неколку пати на ден“. Пожелно е да се нудат „висококвалитетни извори на протеини“ со секој главен оброк, односно млечни производи, месо, риба, јајца или пулсирања. Покрај тоа, храната богата со растителни влакна, односно производи од цели зрна, овошје и зеленчук, треба да се избере свесно. Покрај тоа, важно е да се обезбеди доволен внес на течности со дневно внесување од околу 1,5 л за да се спречи дехидрираност, што е познато дека ги влошува церебралните симптоми и може да биде потенцијално опасно по живот.
Според Волкерт, треба да се забележи и дека енергетската потреба може значително да се намали во случај на ограничена физичка активност, но може да биде значително зголемена во случај на силен немир и постојано одење. Количината на внес на храна и енергија треба соодветно да се прилагоди. Покрај тоа: Со оглед на високиот ризик од неухранетост, „мора да се обрне внимание на привлечна и апетитна форма на храна“.
Покрај редовните главни оброци, закуски помеѓу оброците треба да бидат достапни кога е потребно и во невообичаени периоди од денот или ноќта, советува Волкерт. Таканаречената храна со прсти може да им овозможи на луѓето да јадат независно, дури и ако можноста за јадење со прибор за јадење е веќе изгубена. Покрај тоа, им овозможува на немирни пациенти да јадат додека шетаат или талкаат наоколу. Треба да се избегнуваат ограничувачки диети кои го ограничуваат изборот на храна и со тоа ја намалуваат количината на храна и уживањето во јадењето. Треба да се избегнува систематска употреба на стимуланси на апетит и специјална медицинска храна. Пиењето храна може да биде корисно за подобрување на нутритивниот статус, но не и „за да не се поправат или спречат когнитивните нарушувања“.
За луѓето со лесна или умерена деменција, ентерална или парентерална исхрана „за да се надмине кризната состојба“ може да биде опција. Спротивно на тоа, тоа не е индицирано во напредната деменција, пишува Волкерт.
Атмосферата за време на оброците исто така игра важна улога, продолжува авторот. „Бучавите, мирисите, мебелот и украсите на масата се исто толку важни како и правилното друштво и расположение додека јадете“. Позитивните ефекти од опуштената атмосфера и пријатната околина, на пр. Б. преку пријатно осветлување, привлечни садови и украси на маса, избегнување на бучава и одвлекување на вниманието или преку мека музика за време на оброците во домовите за стари лица, се добро документирани во неколку рандомизирани студии.
12 февр. 2017 г., 8:24:43, Автор: Др. медицински Томас Крон