Луи; зелена слива

Неодамна разговарав со Луси Мејлинг, д-р, истражувач на микробиоми во цревата, едукатор и страствен интегративен научник заснован врз докази, Луси Мејлинг, д-р, на многу препорачаниот подкаст: и многу повеќе со Луси Мејлинг “.

Длабоко истражувавме во фасцинантниот свет на цревниот микробиом, опфаќајќи сè, од тоа како кетогената диета влијае на цревата, ефектите од вежбањето врз микробиомот на цревата, до она што е на повидок за истражување на здравјето на цревата, а тоа е Луси го сакаше тоа, и многу повеќе.

Една тема што не сме ја обработиле - и она што предизвикува голема загриженост со оглед на раните денови на истражување на микробиомите во цревата - е постојано растечката листа на митови и заблуди што ја опкружуваат оваа област што се развива брзо, како и профитабилната терапевтска индустрија што се крие зад.

Во денешната статија, гостин од Луси, ќе откриете пет од најчестите митови и заблуди за микроорганизмите на цревата што ги доживеала во нејзината пракса, како и практични совети за промовирање на здрав, разновиден микробиом на цревата.

Човечки микробиом на цревата

Вашето црево е дом на трилиони микроби, колективно познати како микробиом на цревата.

Оваа огромна колонија на

бактерија,
Вируси,
Печурки,
Археа
и еукариоти

може да тежи до неколку килограми и е неопходен за варење, метаболичка функција, отпорност на инфекција и многу повеќе.

Бидејќи д-р. Ffеф Гордон (честопати сметан за татко на современото истражување на микроби) го објави првиот труд за односите домаќин-микроби во цревата во 2001 година, истражувањата за микробии се зголемија експоненцијално - Проектот за микробиоми на човекот започна дури во 2008 година, а имаше само 2.400 клинички испитувања во 2018, во која биле тестирани микробни терапевтици.

Ова ново возбудливо истражување нè научи дека микробите синтетизираат витамини како Б12 и фолати кои го регулираат генското изразување, создаваат сигнални молекули како кратки ланци масни киселини кои можат да влијаат на вашиот апетит, па дури и произведуваат невротрансмитери кои можат да влијаат на вашето расположение и однесување.

Бројни студии, исто така, сугерираат дека изменетиот микробиом е поврзан со различни хронични болести - вклучувајќи дебелина, дијабетес, автоимуни заболувања, синдром на нервозно дебело црево, егзема и срцеви заболувања, за да именуваме неколку.

Изненадувачки, постои голем интерес за тоа како можеме да го искористиме нашето зголемено знаење за микробиомот за да го подобриме нашето здравје. Од пробиотици до диететски интервенции, полето на микробиом терапевтски производи рапидно расте во последните години и се очекува да порасне за 276,93 милиони само во следните четири години. Кога влегувате во која било продавница за храна, се соочувате со цел wallид на пробиотици, пребиотици и додатоци на билки кои ја насочуваат вашата микробиота во цревата. Иако некои од овие агенси навистина можат да помогнат, тешко е да се анализираат доказите за да се утврди што всушност има потенцијал да му користи на вашето црево и на целокупното здравје.

Па, ајде да нурнеме во она што го кажуваат доказите за целиот возбуда околу микробиомот на цревата.

Мит број 1: Знаеме како изгледа „здрав“ микробиом на цревата

Новата технологија и зголемениот интерес за здравјето на цревата во последниве години драматично го проширија нашето разбирање за микробите во цревата, а комерцијалното тестирање на микробиомите сега ви дава поглед во микробиолошкиот свет што се наоѓа во вашето црево.

За жал, возбудата претходеше на истражувањето, а вистината е дека сè уште знаеме многу малку за тоа што претставува „здрава“ микробиота на цревата.

Изберете кои било две лица и, во просек, тие ќе споделат само околу една третина од микробиотата во цревата. Останатите две третини од нивната заедница во цревата значително ќе се разликуваат во зависност од генетиката, географската локација, историјата на употреба на антибиотици и лекови, видот на раѓање, исхраната и другите фактори кои допрва треба да бидат откриени. Навистина немаме доволно информации да кажеме дека „две третини“ од една личност се подобри од „две третини“ од друга личност - освен ако едното од нив не е сериозно прераснат или заразено со познат патоген.

Можеби се прашувате, добро, зарем не можеме да разгледаме микробна разновидност или стабилност на заедницата?

Иако генерално се верува дека разновидноста и стабилноста на заедницата се клучни компоненти на здрав екосистем на цревата, дури и овие понекогаш можат да бидат поврзани со состојби на болести. И некои од „корисните“ микроби за кои многумина веруваат дека се од клучно значење за здравјето на микроорганизмите, како што е бифидобактериумот, се целосно отсутни од цревата на традиционалните култури како Хаџа - сепак овие популации се практично ослободени од хронични болести.

Дефинирањето на цревната дисбиоза (изменета состојба на цревниот микробиом најчесто поврзано со болест) исто така се покажа тешко. Сепак, иако има буквално бесконечен број состојби на цревна дисбиоза, неодамнешното истражување идентификуваше некои микробиолошки потписи на дисбиоза кои се чини дека се исти во сите состојби на болести. Како што разговаравме и Бен на неговиот подкаст, еден од најчестите потписи на цревна дисбиоза е ниска фреквенција на бутират.

Бидејќи протеобактериите имаат тенденција да напредуваат во присуство на кислород, промовирањето на хипоксија во цревата преку комбинација на влакна, вежбање, пост, кетони и бутират може да помогне во обновување на хомеостазата на цревата.

Мит број 2: Диетата богата со маснотии или кетогена е лоша за вашето црево

Многу истражувачи на микробиоми и здравствени блогери избегнаа високо-масни, кетогени диети поради нивниот потенцијал негативно да влијаат на микробиомот во цревата.

Сепак, голем дел од ова е екстраполација заснована врз студии врз животни на „диета со висока содржина на маснотии“, што попрецизно може да се опише како диета богата со рафинирано масло од соја, маст и рафинирани шеќери и многу малку растителни влакна.

Покрај тоа, повеќето од овие студии користат вид глувци кои биле генетски одгледувани за да се подобри нивната способност да се здебелат и да се развијат високи нивоа на шеќер во крвта како одговор на оваа храна. Студиите на човекот откриле дека промените во микробиомот поврзани со кетогената диета можат да заштитат од мултиплекс склероза, веројатно поради неговата способност да ја намали инциденцата на бифидобактериум и да ги намали проинфламаторните Th17 клетки на цревата.

Од еволутивна гледна точка, нашите микроби еволуирале кај нас во текот на илјадници генерации - вклучително и во периодите на пост и кетоза кога јаглехидратите биле малку. Па зошто треба човечкото тело да има метаболичка флексибилност за да се справи со променливата достапност на храна, а нашиот микробиом на цревата да нема метаболичка флексибилност?

Од механистичка перспектива, постојат силни докази дека бета-хидроксибутират, еден од примарните кетони произведени од црниот дроб за време на постот или при конзумирање на кетогена диета, може да го замени бутиратот како извор на гориво за цревните епителни клетки. (Погледнете ја мојата статија за диети со висока содржина на маснотии и кетогени за целосно објаснување како работи тоа). Студија од 2019 година објавена во списанието Цел откри дека хранењето глувци со кетогена диета го зголемува бројот и функцијата на цревните матични клетки во тенкото црево и ја забрзува регенерацијата на интестиналната бариера по повредата.

Со тоа, кетогената диета не е за секого. Особено оние со вишок водород сулфид веројатно треба да се држат настрана од кето, бидејќи поголемиот внес на протеини и маснотии може потенцијално да ги храни микробите кои произведуваат водород сулфид, како што се гулабот Десулфовибрио и Билофила вадсвортија. Овие микроби се вмешани во синдром на нервозно дебело црево, претежно дијареја, улцеративен колитис и карцином на дебелото црево. Луѓето со овој вид прекумерен раст можат подобро да се согласуваат со диета со помалку маснотии, повисоки хидрати и медитерански стил.

Исто така, постојат правилни и погрешни начини да се следи кетогена диета кога станува збор за здравјето на цревата.

Ако штотуку започнувате со кетогена диета или ако не сте сигурни дали ова е најдобриот начин да го сторите тоа, би ги проверил најновите прашања и одговори на Бен за кетогената диета тука, но во суштина, кетогената диета богата со рафинирани масла од семе и преработеното месо не ги обезбедува истите терапевтски придобивки од цревата како диетата богата со здрави масти (авокадо, масло од авокадо, маслиново масло, мрсна риба, кокосово масло, рибар, путер, лој, итн.). ), Месо од пасишта и многу зеленчук без скроб. Освен ако немате добра причина да страдате од хронична кетоза во храната, нема потреба да имате кетоза на неодредено време. Некои докази дури сугерираат дека сезонските циклуси на исхрана може да помогнат да се задржи микробната разновидност на цревата и метаболичката флексибилност на врвните нивоа.

Мит 3: Најмногу гасови, дистензии и гасови доаѓаат од СИБО

Здравиот дебело црево е дом на трилиони микроби. Тенкото црево, од друга страна, содржи помалку и различни видови на бактерии отколку дебелото црево. Кога механизмите домаќини кои го ограничуваат оптоварувањето на бактериите

перисталтика,
антимикробни пептиди, соодветна киселост на содржината на тенкото црево),

колапс, ненормално голем број на микроби можат да напредуваат во тенкото црево, каде што ферментираат храна и произведуваат водород и други гасови.

Ова е познато како бактериски прекумерен раст на тенкото црево (СИБО).

Раните студии примарно го поврзуваа СИБО со значителни анатомски, развојни или хируршки абнормалности. Неодамнешните студии го поврзуваат СИБО буквално со секоја хронична здравствена состојба, а терминот стана практично име на домаќинството.

Сепак, сите овие студии го користеа „златниот стандард“ за дијагностицирање на СИБО: аспирација на тенкото црево со горна ендоскопија и квантитативна култура. Ова значи дека се поставува ендоскоп во горниот тракт на ГИ, мала количина примерок.

Проблемот со ова е што многу видови кои се наоѓаат во тенкото црево не можат ефикасно да се одгледуваат. Со цел попрецизно да ги профилираме бактериите на тенкото црево, треба да користиме понови технологии за секвенционирање.

Студија од 2018 година потврди дека методите базирани на култура го потценуваат бројот на бактерии во тенкото црево за околу сто пати! Ова го наметнува прашањето:

Зошто сè уште ја користиме културата како „златен стандард“ за истражување на СИБО кога редоследот е веќе достапен и се користи од истражувачи на микробиоми ширум светот?

Тестовите за здив за дијагностицирање на СИБО не дале многу подобро, со значителна загриженост за репродуктивноста на тестовите. Ова значи дека единечна личност која ќе го полага истиот тест двапати нема нужно да го добие истиот резултат од тестот. Дури и ако тестот за здив е позитивен, тестот за здив може едноставно да укаже на променета подвижност на цревата или малапсорпција на јаглени хидрати, а не на бактериски прекумерен раст.

Неодамна, студија објавена во „Природа Комуникации“ во 2019 година откри дека дисбиозата на тенкото црево наместо СИБО е во основата на класичните „СИБО“ симптоми како што се гасови, болки во стомакот и променети движења на дебелото црево. Со други зборови, не станува збор за бројот на бактерии, туку за промена на видовите и функциите на бактериите во тенкото црево.

Тоа значи дека можеби ќе треба да ги преиспитаме нашите сегашни парадигми на третман и да се фокусираме на негување и поддршка на здрав микробиом на тенкото црево наместо да го убиеме прекумерниот раст. Ова е на некој начин индивидуално и зависи од вашите посебни симптоми и историја, но генерално вклучува зајакнување на интестиналната бариера со хранливи материи како глутамин или кетони, обезбедување соодветен внес на микроелементи, намалување на воспалението и обезбедување на имунолошка поддршка во форма на Имуноглобулини од колострум или говеда добиени од серум.

Мит # 4: Вежбањето е секогаш добро за цревата

Како дел од мојата дипломска работа, ги истражував ефектите на движењето врз составот и функцијата на цревниот микробиом.

Бројни модели на животни и студии врз луѓе покажуваат дека физичката активност всушност има придобивки за микробиомот на цревата:

Кај животинските модели, вежбите имаат тенденција да ја зголемат различноста на микробите, да ја зголемат фреквенцијата на такса што произведуваат бутират, да го зголемат производството на масни киселини со краток ланец и да го зголемат бројот на корисни родови како што се Лактобацил и Бифидобактериум.
Во пресечни студии на луѓе, во кои спортистите се споредуваат со индивидуалци кои седат, спортистите имаат тенденција да имаат зголемена микробна разновидност, зголемено изобилство на корисни видови Faecalibacterium prausnitzii и Akkermansia muciniphila, и зголемен промет на јаглени хидрати и зголемено производство на SCFA.

Во првото надолжно истражување на човекот за обука за вежбање на микробиота во цревата, претходно седечки лица кои завршија 6-недела програма за вежбање, забележаа зголемување на нивото на фецес бутират и зголемена фреквенција на производители на бутират, особено ако беа слаби на почетокот на интервенцијата.

Сепак, количината и интензитетот на вежбањето можат да имаат огромно влијание врз исходот од вежбањето на цревата. Преку серија студии врз животински модели, нашата лабораторија откри дека периодичната, доброволна физичка активност е поврзана со подобрување на здравјето на цревата и заштита од акутен колитис. Од друга страна, присилното трчање со висок интензитет е поврзано со уникатен профил на микробиом, неконтролирано воспаление на цревата и зголемена смртност од колитис.

Кај луѓето, докажано е дека продолженото и интензивно вежбање, особено кога е изложено на топлина, доведува до цревна пропустливост и ја зголемува преместувањето на проинфламаторните бактериски производи (како што се липополисахаридите) во крвотокот.

Кога вежбате интензивно на топлина, одредени хранливи материи сакаат

Колострум,
цинк,
Глутамин,
Аргинин,
Куркумин

и адекватен внес на течности помагаат во ублажување на оштетувањето на цревната бариера, додека казеинот, гелите со јаглени хидрати, стресот и НСАИЛ можат да го влошат цревното оштетување.

Мит бр. 5: Секогаш треба да земате пробиотици после антибиотици

Антибиотиците несомнено ја револуционизирале медицината и биле едно од најголемите откритија на 20 век. Век. Сепак, нивното дејство со широк спектар не прави разлика помеѓу патогени и корисни бактерии, и како резултат, тие можат значително да ги променат микробиолошките заедници во цревата.

Раната употреба на антибиотици е особено штетна и е поврзана со поголем ризик од дебелина, дијабетес, автоимуни заболувања, астма, алергии и кожни болести, да наведеме неколку.

Со зголемената свесност за штетните ефекти на антибиотиците, многу луѓе се одлучија да консумираат пробиотици за да помогнат во закрепнувањето. Дури и многу лекари денес препишуваат пробиотици за своите пациенти покрај антибиотици.

Сепак, студија објавена во списанието Cелија во 2018 година сугерира дека земањето пробиотици по земањето антибиотици може да го одложи враќањето на природната микробиота, наместо да му помогне на цревата да се нормализира Пробиотиците зафатија повеќе од нивниот удел во екосистемот и го инхибираат враќањето на важниот бутират-р.

Овој текст е од Бен Гринфилд од bengreenfieldfitness.com Можете да најдете многу други статии на слични теми на неговата веб-страница.

Кликнете тука за да внесете ваш сопствен текст