LVBPR срцеви групи во Бранденбург - срцеви аритмии
Срцеви аритмии - последица на CHD и срцева слабост
Контракцијата („контракција“) на срцевиот мускул се контролира со електрични сигнали, како и кај секој мускул. Овие се генерираат и пренесуваат од одредени срцеви клетки. Малите електрични бранови ги погодуваат срцевите мускулни влакна и предизвикуваат контракција на срцевиот мускул, предизвикувајќи исфрлање на крвта. Здравото срце ја прилагодува контракцијата на ефективно, редовно чукање на срцето.
Здраво срце има и аритмии. Потребен е кардиолошки преглед за да се направи разлика помеѓу патолошка и „здрава“ срцева аритмија. Само кога срцето исто така з. Б. страда од ЦСБ или срцева слабост, одредени срцеви аритмии добиваат важност во однос на опасноста по животот и екстремитетот.
Во оркестар, сите вклучени треба да играат во ист ритам. Ако еден инструмент свири против ритамот, сите други исто така излегуваат од времето. Нешто слично се случува во срцевиот мускул кога се нарушува создавањето или пренесувањето на електрични импулси. Индивидуалните мускулни влакна тогаш добиваат контрадикторни информации и го губат ритамот, срцето веќе не чука во вистинскиот ритам. Снабдувањето со крв на одделните органи и самото срце веќе не е редовно. Некоординираните контракции можат да се разликуваат во обемот и сериозноста на нарушувањето.
Срцеви аритмии - последица на зголемено срце
Срцето може да стане поголемо бидејќи повеќе не се снабдува со доволно крв и кислород. Независни болести на срцевиот мускул исто така може да доведат до зголемување.
Зголемувањето ја менува спроводливоста на возбудата во срцето. Обично срцето е конструирано на таков начин што сите области се возбудени истовремено. Срцевиот септум, кој ги одделува двете половини на срцето и слободниот wallид на срцевата комора се собираат заедно. Тие се стимулирани од две внатрешни проводни патеки и се пумпаат едногласно. Ако патот на возбуда е прекинат како резултат на срцева слабост, срцето може да се снабди само со еден преостанат пат. Еден зборува за пакет гранка блок. Во овој случај, побудувањето мора да се шири низ вентрикуларниот преграда и врвот на срцето кон слободниот wallид. Ова доцнење во возбудата предизвикува срцето да почне да лула. Срцевиот мускул повеќе не се собира синхроно, што ја зголемува срцевата слабост.
Пејсмејкер овозможува да се подобри спроведувањето на возбудата во срцевиот мускул. Премногу бавен пулс може да се подигне на правилната фреквенција. Претходната комора и главните одаи повторно штрајкуваат по правилен редослед. Во случај на блок на гранки од пакет, со асинхрона контракција на срцевата комора, две електроди обезбедуваат возбудувањето да биде повторно униформно. Пумпните движења на срцевите theидови потоа се совпаѓаат повторно. Пациентите стануваат поотпорни и помалку страдаат од отежнато дишење.
Како се изразуваат срцевите аритмии?
Ако срцевата аритмија премногу го ограничува снабдувањето со кислород во телото, тоа може да доведе до вртоглавица, бесознание, слаби перформанси, нарушувања на концентрацијата, болка во градите и отежнато дишење.
Форми на аритмии
Во зависност од срцевиот ритам и од каде се појавуваат неправилности, се прави разлика помеѓу бројни форми на срцева аритмија. Индивидуалните средни удари во состојба на мирување („сопнување“), кои се резултат на различното влијание на нервните области кои се вклучени, се безопасни. Ако дополнителен ритам го погоди срцевиот мускул кој сè уште не е подготвен за употреба, тоа се перципира како „напуштање“. Во инаку здраво срце, ова се непријатни, но безопасни аритмии. Во случај на болно срце, видливите тешки срцеви аритмии или срцевите аритмии кои се зголемуваат со стресот секогаш треба да дадат причина за кардиолошка проценка.
Атријална фибрилација
Со атријална фибрилација, атриумот многу брзо чука. Некои треперечки импулси се пренесуваат во срцевата комора во неправилни, честопати многу кратки интервали. Поради високата фреквенција, срцевата комора повеќе не може правилно да се полни со крв. Вашата изведба на пумпање се намалува. Атријалната фибрилација може да се препознае со палпација на пулсот со брз, слаб, неправилен ритам.
Оваа форма на аритмија не е опасна ако трае со часови и се јавува ретко. Многу пациенти не ги забележуваат. Другите доживуваат намалена изведба кога се јавува атријална фибрилација.
Третман на атријална фибрилација
Ако атријалната фибрилација опстојува со денови, срцевиот ритам може да се врати во својот редовен ритам. Формата на третман во кој се враќа нормалниот ритам на срцето со надворешен шок се нарекува кардиоверзија.
Пред кардиоверзија, на пациентот му се дава краткорочен анестетик. Ако постапката била успешна, тоа не значи дека конечно е елиминирана атријалната фибрилација. Сепак, одредени лекови можат да ја зголемат можноста за трајно стабилизирање на редовното тепање.
За некои пациенти, „учењето да се живее со атријална фибрилација“ е подобра алтернатива на кардиоверзијата. Е ви дадат лекови кои го забавуваат преносот на атријалните импулси до комората. Се прави обид да се постави отчукувањата на срцето во мирување од приближно 70 отчукувања во минута. Атријалната фибрилација тогаш едвај се забележува.
Кога атриумот престанува правилно да пумпа, стапката на дојдовна крв се забавува. Во аглите на атриумот, особено, може да застане и да се издржи за кратко време. Кога овие тромби потоа ќе се измијат со крвотокот, тие влегуваат во големиот крвоток и може да предизвикаат блокада на вените - по можност во мозокот. На пример, мозочен удар е резултат. Поради оваа причина, на одредени пациенти им се даваат антикоагулантни лекови кои спречуваат формирање на тромби во атриумот.
Вентрикуларна фибрилација - најтешка форма на срцева аритмија
Вентрикуларна фибрилација, во која координираното чукање на срцето веќе не се препознава, може да доведе до таканаречена акутна срцева смрт. Ова е најтежок случај на срцева аритмија, бидејќи крвта повеќе не може да се испумпува од срцевата комора во циркулацијата. Губењето на свеста и респираторната инсуфициенција се јавуваат неколку секунди по почетокот на вентрикуларната фибрилација. Сепак, мерките за реанимација, особено компресиите на градите, можат да ја задржат циркулацијата на крвта во телото. Вентрикуларната фибрилација може да се елиминира со давање електричен шок. Дефибрилаторот потребен за ова го користи докторот за итни случаи. Автоматските надворешни дефибрилатори (AED) сега можат да се најдат и на големи јавни места, во компании и спортски објекти со кои можат да управуваат обучени луѓе. Дејствието брзо и правилно во итни случаи може да спаси животи. Затоа, строго се препорачува роднините на срцевите пациенти да учествуваат на курс за прва помош.
Третман со пејсмејкер
Пејсмејкер ја следи активноста на срцето и реагира ако срцевиот ритам падне под претходно поставениот („отчукувања во минута“). Во овој случај, пејсмејкерот испраќа електрични импулси и го стимулира мускулот да се собира, така што крвта се пумпа во циркулацијата.
За да се обезбеди редовно чукање на срцето, пејсмејкерот има мало електронско коло и батерија. Уредот е поврзан со срцето преку најмногу три електроди. Овие тенки, изолирани жици, кои се закотвени во срцевите комори, ја детектираат срцевата активност, ги пренесуваат овие информации на пејсмејкерот и, доколку е потребно, пренесуваат електрични импулси до срцевиот мускул. За да го користите уредот, неопходен е само мал засек под клучната коска. Локалната анестезија е обично доволна за операцијата. Самиот уред е едвај забележлив во телото по кратко време. Со цел раната да зарасне добро, не треба да се напрегате во текот на првите неколку дена по постапката.
Третман со имплантиран кардиовертер дефибрилатор (МКБ)
Ако постои ризик од вентрикуларна фибрилација, може да се користи најтешката форма на срцева аритмија, пејсмејкер со дефибрилатор (МКБ). Уредот ја следи срцевата активност 24 часа на ден. Со помош на мали струјни импулси, предвесниците на вентрикуларна фибрилација, опасни палпитации и вентрикуларен трепет, може да се прекинат, при што срцето се враќа во вистинскиот ритам. Доколку овие електрични импулси не се доволни, во итен случај, посилен електричен удар ќе ја прекине вентрикуларната фибрилација и ќе ја врати работата на срцето. Дефибрилаторот се вметнува во телото на ист начин како и пејсмејкерот. Дури и ако уредот не може да ги излечи срцевите аритмии, тој штити од срцева смрт во итен случај.
Ivingивеење со пејсмејкер или МКБ
Многу луѓе со срцеви заболувања одат во секојдневниот живот со пејсмејкер или имплантиран дефибрилатор. По операцијата и завршувањето на заздравувањето на раните, животот со овие уреди не треба да се разликува од она што пациентот може да го води пред неговото срцево заболување.
Редовни проверки
Пациентите со пејсмејкер или МКБ мора да прават последователни прегледи во редовни интервали. Функцијата и состојбата на единицата се проверуваат со надворешен уред. Хируршката интервенција не е неопходна за овие прегледи, кои обично се случуваат на секои шест месеци. Проверките исто така проверуваат колку ќе трае батеријата. Луѓето кои имаат пејсмејкер не треба да се грижат дека нивниот уред одеднаш може да пропадне поради испразнета батерија.
Помала хируршка интервенција не е неопходна се додека пејсмејкерот или ICD батеријата не се испразни. Во зависност од сериозноста на аритмијата, тоа честопати се случува само по неколку години. Бидејќи пејсмејкерот е лесно достапен во „џебот на кожата“ под клучната коска, тоа е брза и некомплицирана процедура што се изведува под локална анестезија.
Треба да ја понесете вашата лична карта на пејсмејкерот на следните прегледи, кои најдобро се чуваат во вашиот паричник. На овој начин, соодветните чекори на лекување може да се започнат во случај на вонредна состојба.
Што треба да се разгледа во секојдневниот живот?
Повеќето пациенти се поефикасни откако ќе се вметне пејсмејкер отколку порано. Ништо не застанува на патот на активното секојдневие на работа и во вашето слободно време. Пациентите треба да го олеснат само во првите неколку месеци по операцијата. Во консултација со лекарот, можете да се вратите на спортските активности по „грејс периодот“ и постепено да го зголемувате обемот на работа.
Спорт
Пациентите со МКБ или пејсмејкер имаат корист од позитивните ефекти од вежбањето исто како и сите други срцеви пациенти. Стравот дека нешто може да се случи додека вежбаат е неоснован за многу пациенти, на крајот на краиштата, веројатноста за ненадејни компликации (како што се срцеви аритмии) е намалена од апаратот: Современите пејсмејкери регистрираат зголемен стрес и поврзана потреба за зголемен ритам на срцето. Тие го стимулираат срцевиот мускул по потреба. И покрај овие добри изгледи, вклучувањето програма за вежбање треба да се разговара со докторот, бидејќи некои спортови не се препорачуваат. Ова ги вклучува особено боречките вештини, бидејќи тие можат да резултираат со удари во градите. Спортовите кои вклучуваат обемни движења на рацете (на пример, тенис, ракомет) исто така се сметаат за неповолни.
Интерференција од електрични апарати
Пациентите со пејсмејкер/МКБ често се прашуваат дали електричните уреди можат да ја нарушат неговата функција. Всушност, повеќето уреди што луѓето ги користат во нивниот секојдневен живот немаат нарушувачко влијание врз единиците. Ова е потврдено со обемните безбедносни информации што погодените ги добиваат по операцијата. Овие информативни материјали содржат детални списоци на вообичаени електрични уреди, вклучувајќи го и препорачаното минимално растојание помеѓу уредот и пејсмејкерот или МКБ.
Употреба на мобилен телефон исто така со пејсмејкер и МКБ
Мобилниот телефон заслужува посебно внимание, што срцевите пациенти секогаш треба да ги имаат со себе за да можат брзо да повикаат помош во итни случаи. Но, дали зрачењето од мобилните телефони може да влијае на функционирањето на пејсмејкерот или МКБ? На ова прашање сè уште не е дефинитивно одговорено научно. Сепак, со години не се пријавени никакви инциденти. Ако се почитуваат следниве безбедносни упатства, мобилниот телефон може да се користи без ограничувања.
- Треба да се одржува растојание од најмалку 15 см помеѓу мобилниот телефон и МКБ. Значи, внатрешниот џеб на јакната е лошо место за чување.
- Држете го телефонот на спротивното уво кога користите телефон.
- Држете го мобилниот телефон подалеку од вашето тело кога воспоставувате повик.
- Ако треба да купите нов мобилен телефон, можете да користите модели со ниско зрачење. Можете да добиете совет од специјализирани дилери.
Патем, безжичните телефони за домаќинство се сметаат за целосно безопасни.