М; Март 2017 Тесниот ’рбетен канал (цервикален пршлен; уле)
. Обично има болка во раката, а може да се појават и невролошки дефицити. Овие се појавуваат како пецкање, вкочанетост или дури и намалување на јачината на раката и раката.
Во тешки случаи, исто така постои нестабилен одење и вртоглавица како знак на оштетување на 'рбетниот мозок и може да биде придружено со електрифицирана болка во вратот и' рбетот и грчеви во рацете и нозете (спастицитет).
Причината е оштетен интервертебрален диск (дископатија). Интервертебралниот диск се дегенерира поради „неухранетост“ и желатинозното јадро се суши. 'Рскавичните прстени и мембраните на интервертебралниот диск дополнително се оштетуваат со натамошни поместувања (сили на смолкнување) и оштетувањето постојано напредува. Овие оштетувања се јавуваат преку нормални процеси на стареење во текот на нашиот живот, но тие можат да бидат фаворизирани од генетска слабост на сврзното ткиво, едностран стрес, недостаток на вежбање, слабост на мускулите и многу повеќе. Потрошувачката на никотин исто така може негативно да влијае на исхраната на интервертебралните дискови.
Ова оштетување на интервертебралниот диск, исто така, доведува до дегенеративни промени во 'рбетот, кои се изразени во абење на интервертебралниот простор со иритација на горните и крајните плочи на' рбетниот тела (остеохондроза), остеоартритис на малите 'рбетни зглобови (спондилартроза), нестабилност со лизгање на' рбетниот столб (спондилолистеза) и кифоза на 'рбетот.
Овие промени во 'рбетниот сегмент на крајот доведуваат до стеснување на нервните и' рбетниот мозок канали ('рбетниот стеноза) со понекогаш значителен притисок врз' рбетниот мозок и нервните корени.
Покрај невролошкиот физички преглед, МНР на цервикалниот 'рбет сега може да ја потврди сомнителната дијагноза на оштетување на дискот или стеноза на' рбетниот канал. Доколку е потребно, се вршат дополнителни прегледи како што се рентген на цервикален 'рбет, исто така, во функција, компјутерска томографија или специјални неврофизиолошки прегледи (нервни мерења).
За разлика од акутниот хернијален диск на цервикалниот 'рбет, дегенеративните промени што се случиле во цервикалниот' рбет повеќе не можат да се повратат; конзервативните терапевтски мерки со терапија со лекови засновани на лекови и третмани за физиотерапевтски вежби честопати за жал не доведуваат до посакуваниот долгорочен ефект. Како по правило, стеснувањето на нервните структури од 'рскавицата и коскеното ткиво мора да се отстрани хируршки. Ако конзервативните мерки се исцрпени или се појавија невролошки дисфункции, затоа препорачуваме оперативна рехабилитација на погодениот сегмент.
Оваа операција се изведува на предната страна на вратот под микроскоп со помош на микроневрохируршка технологија. Заболениот интервертебрален диск е целосно отстранет, се рехабилитира сегментот на движење и се отстранува вишокот коскеното ткиво и ткивото на интервертебралниот диск. Во зависност од клиничката слика, може да се користи кафез или таканаречена замена на интервертебрален диск. Користена целосна протеза (подвижен имплант).
Времето за обновување по операцијата обично трае 6 недели, пократко или подолго во зависност од занимањето; во секој случај, тешкото носење и особено работата над главата мора да се избегнуваат во првите 3 до 6 месеци додека не се излечат имплантите.