Масен црн дроб - болест што принудува на промена на животниот стил Втор ТВ
Безалкохолна хепатална стеатоза (НААС) или замастен црн дроб, како што популарно се нарекува оваа состојба, е честа, но често тивка болест. Се појавува кај луѓе кои пијат многу малку или воопшто не пијат алкохол, вклучително и кај деца. Главната карактеристика е акумулација на маснотии во црниот дроб, придружена со воспаление на ткивото на црниот дроб.
Иако многу од засегнатите не знаат дека ја имаат оваа болест затоа што се чувствуваат добро, SHNA за жал може да премине во цироза на црниот дроб, фаза во која црниот дроб е оштетен и влакнест и повеќе не е во можност да функционира нормално.
Од каде го набавуваме?
Причините за безалкохолна стеатоза не се многу познати. Најчесто се јавува кај луѓе на средна возраст, прекумерна тежина или дури и дебели луѓе.
Многу пациенти со SHNA имаат изменети крвни тестови, односно зголемени трансаминази (ALT и ASAT), како и холестерол и триглицериди, а многумина имаат дијабетес, но не сите дебели имаат SHNA, како и сите дијабетичари.
Покрај тоа, некои пациенти со SHNA немаат дијабетес, не се дебели и имаат нормално ниво на маснотии во крвта! Меѓу факторите на ризик инкриминирани во појавата на оваа болест се:
- дислипидемија
- отпорност на инсулин
- одредени лекови, пестициди
- Вилсонова болест
- гастричен бајпас
- ослободување на воспалителни протеини (цитокини) од масните клетки
- оксидативен стрес во клетките на црниот дроб
Одложена болест
Симптомите се малку, па дури и отсутни во раните фази на болеста. Пациентите генерално се чувствуваат добро и додека да почнат да се чувствуваат слаби, уморни или да губат телесната тежина, болеста напредувала.
Ако се појави задржување на течности (едем/асцит), губење на мускулите или жолтица, веќе се појави цироза. Оваа еволуција може да трае со години или децении.
Вежби за нозе - идеално
Како го откриваме и како се однесуваме кон себе
Дефинитивната дијагноза се поставува со биопсија на пункција-црн дроб и/или Steatotest.
Дополнителни испитувања се препорачуваат кога пациентот има зголемување на ALT и ASAT трансаминазите, без очигледна причина (лекови, акутен хепатитис, прекумерна потрошувачка на алкохол) и истражувањата на слики покажуваат хепатомегалија (зголемување на волуменот на црниот дроб) со масно оптоварување.
Во моментов, за жал, не постои специфичен третман за оваа болест. Наместо тоа, потребни се низа хигиенско-диететски и препораки за животниот стил:
- пациенти со прекумерна тежина или дебели треба да изгубат тежина
- урамнотежена исхрана, малку липиди, малку животински масти, малку јаглени хидрати, но богата со овошје и зеленчук
- секојдневно вежбање
- избегнување на алкохол
- избегнување на третмани со лекови кои не се нужно потребни
Постојат голем број експериментални терапевтски пристапи кои користат антиоксиданти (витамин Е, селен, бетаин) за намалување на клеточниот оксидативен стрес или лекови што се користат за лекување на дислипидемија или дијабетес.
Студиите се во тек и резултатите ќе бидат објавени во наредните години.