Масен црн дроб замастен црн дроб може да предизвика дијабетес и рак на црн дроб - ДЕР Шпигел
Дебелина: Погрешната диета може да предизвика дебелина на црниот дроб
Звучи како болест што влијае само на алкохоличари: се проценува дека секој трет возрасен страда од масно заболување на црниот дроб - а трендот расте. Но, иако алкохолот порано беше главната причина за таканаречената стеатоза, денес масната и слатка храна, безалкохолни пијалоци засладени со фруктоза и недостаток на вежбање се меѓу најважните предизвикувачи.
Критериумите за умерен замастен црн дроб се исполнети кога една до две третини од клетките на црниот дроб содржат средни до големи капки маснотии. Проблем со патолошки промени: Засегнатите обично не забележуваат ништо. Како и да е, алармите треба да ringвонат при дијагностицирање, бидејќи дијабетес тип 2 може да биде резултат, како и губење на функцијата на црниот дроб поради таканаречена цироза. Без функционалното сврзно ткиво ги заменува мртвите клетки на црниот дроб, што резултира со малигни тумори кај околу еден од десет.
Тековната студија сега укажува на тоа дека замастениот црн дроб може да предизвика рак на клетките на црниот дроб дури и ако органот претходно не бил оштетен од цироза на црниот дроб. Ова се првите резултати од студијата ФЛИП (замастен црн дроб: инхибиција на прогресијата), меѓународна кохортна студија. Од 2010 година, учествувале 160 пациенти со карцином на црниот дроб. Субјектите, во просек 70 години, страдале од безалкохолно масно заболување на црниот дроб, но немале други хронични заболувања на црниот дроб, како што се хроничен хепатитис Б или Ц инфекција. Четириесет и три проценти од пациентите развиле рак на клетките на црниот дроб на просечна возраст од 73 години без претходна цироза на црниот дроб. Пациенти со претходна цироза на црниот дроб развиле рак на клетките на црниот дроб пет години порано.
Знаци на рак
Обединетата европска гастроентерологија (УЕГ) сега повикува на безалкохолен замастен црн дроб да се класифицира како знак на рак на клетките на црниот дроб. Инаку, тумор во развој може да не се препознае ако на ракот на црниот дроб не му претходи цироза. Ова го покажува и кохортната студија: 43 проценти од пациентите кои развиле карцином на клетки на црниот дроб без цироза на црниот дроб првично биле целосно „занемарени“. Тие не спаѓаа во целната група за скрининг на рак на црниот дроб, кои вклучуваат ултразвучно скенирање на црниот дроб најмалку на секои шест месеци.
На ултразвук, замастениот црн дроб изгледа полесен од нормалниот црн дроб, а звукот е ослабен. Колку е силен ефектот зависи од содржината на маснотии. Скрининг со ултразвук ширум население би бил прескап. „Потребни ни се биомаркери што можат да се детектираат во крвта што укажуваат на замастен црн дроб“, предупредува хепатологот и гастроентеролог Јорн Шатенберг од Медицинскиот центар на универзитетот во Мајнц. Додека алкохолот и вирусните болести честопати доведуваат до воспаление на клетките на црниот дроб кај погодените, воспаление на црниот дроб се јавува само во околу пет проценти од случаите со безалкохолен замастен црн дроб поврзан со диета. „Овој хепатит на замастен црн дроб, пак, може да има опасни секундарни болести“, рече Шатенберг. „Многу пациенти со безалкохолно масно заболување на црниот дроб имаат нарушен метаболизам на шеќерот и ова може да има сериозни долгорочни последици врз организмот.
Тинејџери со прекумерна тежина изложени на ризик
Како и масното ткиво, мозокот и скелетните мускули, црниот дроб е исто така чувствителен на инсулин. Инсулинот е хормон во панкреасот што ги прави телесните клетки да апсорбираат гликоза од крвта. „Сега знаеме дека инсулинската резистенција, во која клетките повеќе не реагираат на инсулин, е главен фактор на ризик за развој на замастен црн дроб“, објаснува лекарот од Мајнц. Студија објавена во април во списанието Хепатологија откри дека дијабетес тип 2 или високо ниво на дијабетес во семејство го зголемуваат ризикот од безалкохолно заболување на масен црн дроб.
Безалкохолниот замастен црн дроб и дијабетесот тип 2 припаѓаат како секундарни заболувања на таканаречениот „метаболен синдром“, квартетот на инсулинска резистенција, висок крвен притисок, нарушен состав на крвни липиди и пред се стомачна дебелина. Ризикот од формирање на масен црн дроб е особено висок ако имате многу прекумерна тежина - не само кај возрасни, туку и кај адолесценти. Според студијата објавена во списанието „Care Diabetes Care“ на детската клиника на Универзитетот Јеил во САД, замастениот црн дроб е најважниот фактор во развојот на нетолеранција на глукоза и дијабетес тип 2 на млада возраст, особено кај адолесценти со прекумерна тежина.
Како да се третира замастениот црн дроб и зошто масното ткиво на стомакот може да биде опасно