МАСТИ ИВЕР какви знаци дава, предизвикува, анализира, лекува
Замастен црн дроб: какви знаци, причини, тестови, третман - Знаци и симптоми на замастен црн дроб - причини и ризик од замастен црн дроб - како да се намали ризикот од замастен црн дроб - каков третман?
Кој е поимот безалкохолен замастен црн дроб? Тоа е општо име за заболувања на црниот дроб кај луѓе кои консумираат малку или воопшто не пијат алкохол. Тоа е честа причина за хронично оштетување на црниот дроб, а луѓето со дебелина и дијабетес се најизложени.
Може да се манифестира со зголемено ниво на трансаминази (ГПТ, ГОТ) и без други симптоми. Но, тоа може да има ефект и на цироза и на откажување на црниот дроб рак на црниот дроб (хепатоцелуларен карцином).
Гастроентерологот е тој што ја третира оваа состојба.
Масен црн дроб: какви знаци дава, причини, тестови, третман
Знаци и симптоми на безалкохолен замастен црн дроб
Обично тоа е асимптоматска состојба. Кога се појавуваат симптоми, тие се:
зголемен црн дроб (Хепатомегалија)
болка на десната страна на стомакот
Ако состојбата напредувала во цироза, симптомите може да бидат:
проширени крвни садови, видлив на стомакот
зголемување на градите кај мажите (Гинекомастија)
зголемена слезина (спленомегалија)
црвени дланки
жолта кожа (жолтица), видлива сенка на ниво на очите
Внимателно! Повеќето луѓе со оваа состојба имаат прекумерна тежина (50-80%). Фактот дека ензими на црниот дроб се нормални за крвни тестови (GPT/ДРУГИ-аланин аминотрансфераза и СГОТ/АСТ - аспартат аминотрансфераза) не ја исклучува состојбата.
Нивото на ензими исто така флуктуира може да се најде нормално на 78% на оние со безалкохолен замастен црн дроб. Бидејќи добро е да одите на лекар а не само да ги толкуваме анализите.
Кои се главните причини за безалкохолен замастен црн дроб?
Она што може да се каже со сигурност е тоа болеста се јавува во комбинација со следниве проблеми:
-отпорност на инсулин (т.е. телото не ја регулира својата гликемија како одговор на инсулинот што го лачи)
-хипергликемија со предијабетес или Дијабетес тип 2
Она што не може да се каже со сигурност:
-зошто, под исти услови, некои луѓе собираат маснотии во црниот дроб, а други не
-зошто на некои им се појавува воспалителен процес што доведува до цироза, а не до други
Внимателно! Пациентите со безалкохолен замастен црн дроб имаат поголема смртност од општата популација. Цироза како компликација може да еволуира и кон рак на црниот дроб (хепатоцелуларен карцином). 13% на случаи на рак на црн дроб потекнуваат од безалкохолно заболување на замастен црн дроб.
Кои се главните фактори на ризик за замастен црн дроб?
-хипотироидизам (тироидна жлезда со намалена функција)
-хипопитуитаризам (хипофиза со намалена функција)
Внимателно! Состојбата е почеста кај луѓето со дијабетес и на оние дебели со маснотии акумулирани на стомакот. Приближно 18% на дебели луѓе ја прават оваа состојба во споредба со 2-3% со нормална тежина.
Како да се намали ризикот од безалкохолен замастен црн дроб?
-Медитеранска диета богато со овошје, зеленчук, цели зрна, „здрави“ масти
-одржување на нормална телесна тежина (диета и вежби)
Пазете се од хронично консумирани лекови и за кои се покажа дека се поврзани со безалкохолно масно заболување на црниот дроб: глукокортикоиди, естрогени, тамоксифен, метотрексат, амиодарон, дилтиазем, вишок витамин А предизвикувајќи хипервитаминоза А.
Масен црн дроб: какви знаци дава, причини, тестови, третман
Како гастроентерологот ќе ја постави дијагнозата?
-крвни тестови: ензими на црниот дроб (GPT/ALT, GOT/AST), шеќер во крвта, хемоглобин A1C, липиден профил
-тестови за да се побие/потврди присуството на вирус на црниот дроб (А, Б, Ц или друг вид)
Внимателно! Тој ја прави најбезбедната дијагноза биопсија на црн дроб. Тестовите за крв и снимање поставуваат дефинитивна дијагноза во 50-80% од случаите. Но, поврзано со клиничкиот контекст (дијабетес, дебелина, итн.) Дозволете му на лекарот да избегне биопсија. Сепак, има некои ризици и неговата потреба ќе се утврди за секој случај.
Постои третман на безалкохолен замастен црн дроб?
-губење на тежина; идеално е да се намали телесната тежина за 10%, но исто така се покажа дека 3-5% губење на тежината има корисни ефекти.
Внимателно! Губење на тежина 10% препорачливо е да се појави во 6 месеци. Премногу губење на тежината може да го влоши воспалителниот феномен што резултира со цироза. Советот на нутриционист е неопходен.
-здрава исхрана богата со овошје, зеленчук, цели зрна, без транс масти; бројот на калории внимателно ќе се изброи
-вежбање - 30 мин на ден
-нормален холестерол: диета, спорт и специфични лекови
-дијабетес мелитус контролиран од постојана соработка со дијабетолог
-заштитен црн дроб: избегнувајте алкохол, избегнувајте лекови со несакани ефекти на црниот дроб
Внимателно! Некои хербални лекови или некои додатоци на храна може да биде штетно.
Потребата за трансплантација на црн дроб може да биде индициран за оние кои развиваат цироза и рак на црниот дроб.
Што друго треба да знаеме за замастениот црн дроб?
-долга потрошувачка на рибино масло или сончогледово масло може да предизвика промени во црниот дроб кои ве изложуваат на опасност од безалкохолен замастен црн дроб
-диета на мајката за време на бременоста може да го изложи фетусот на дебелина или безалкохолен замастен црн дроб ако има голема потрошувачка на маснотии
Внимателно! Овие најновите сознанија припаѓаат на истражување, но сè уште не се потврдени кај луѓето.