Медицинска географија Просторниот поглед на здравјето

Кистеман, Томас; Швајкарт, Јирген; Клажен, Томас; Ленген, Харис

предмети
Автори
Бројки и табели
литература
Писма и коментари
статистика

Просторните разлики помеѓу животната средина и социјалните фактори го одредуваат ризикот од болест и здравствените можности. Медицинската географија нуди модели за разбирање на овие односи.

ГИС технологијата, исто така, помага да се опишат и објаснат просторните нееднаквости во здравствената заштита и нивните последици (8). Местата на живеење и работата на пациентите, како и локацијата на медицинските услуги и нивните транспортни врски се важни фактори при анализата на структурите за нега. Ваквите студии, на пример, за анализа на просторни структури на амбулантска медицинска нега, откриваат дека планирањето, исто така, ќе се соочи со значителни предизвици во иднина во Германија, со цел да се обезбеди основна медицинска нега во регионот (9). Во мал поглед, разликите во пристапот до здравствената заштита и празнините во снабдувањето во градовите стануваат видливи, ако се земат предвид прецизни локации за пракса, структура на населението и реално време на патување, како што покажа студија во Берлин (10).

Од трендот на Гугл грип до социјалните разлики

Веб-базиран ГИС овозможуваат интерактивно обработка на податоци поврзани со здравјето и нивно прикажување како мапи. Системите засновани на ГИС може да се постават дури и со мал буџет. Во Никарагва, на пример, може да се покаже дека со помош на инструмент за управување, носителите на одлуки беа во можност да иницираат насочени мерки за намалување на векторот на денга треска, што е вектор на болест, а со тоа и намалување на инциденцата на болеста. Регионите на зголемен потенцијален развој на ларвата, вклучително и области со стоечка вода и депонии за отпадоци, беа помешани со локациите на станбените згради и беа добиени мапи со ризици. Ова овозможи да се изолираат загрозените области и да се стават во центарот на стратегиите за елиминирање на векторот.

Во средината на 2008 година, Гугл ја откри екологијата на просторните болести: Одредена е регионалната фреквенција на употреба на одредени изрази за пребарување во неговиот пребарувач. Пронајдената шема на волумен на пребарување се користи за проценка на просторната и временската појава на болести како што е грипот. Пресметаните трендови на грип на Google изненадувачки добро корелираа со официјалните податоци за надзор од последните години.

Во раните 90-ти, дебатата во медицинската географија се интензивираше за поголемо земање предвид на психолошките, социјалните и културните детерминанти на здравјето (11). Оваа позиција не помина неприкосновена, но истражувачките проекти и публикации од следните години јасно рефлектираат дека социјалното и културно-научното преориентирање, социо-теоретската основа и политичката посветеност кон проблемите на јавното здравство наидоа на широк одговор (12): социјално-интерактионист Структурните, структурните и пост-структуралистичките пристапи се најдоа во медицинската географија, која сега се почесто се нарекува „географија на здравјето“ (13). Со помош на квалитативни интервјуа, на пример, беше направен обид да се утврди важноста на социјалното исклучување за однесувањето на пушењето во загрозените заедници (14). На ист начин беа анализирани здравствените последици што се појавија во еден полски град по крајот на комунизмот за населението што живее таму (15). Пропагирањето на здрав начин на живот и животната средина од страна на политиката и групите економски интереси за здравје и благосостојба, исто така, се обиде да се разбере на овој начин (16).

Во поново време, проучена е корисноста на теоријата на сложеност за географско истражување на здравјето (17-19). Комплексните системи не се однесуваат линеарно, тие се отворени, неурамнотежени, хибридни (човечки и нечовечки елементи), самоорганизирани, имаат еволуција и сочинуваат голем број интерактивни елементи кои имаат ограничено познавање на целокупниот систем. Валас и Фулилов (20) ја анализирале социјалната нестабилност на маргинализираните групи во Newујорк. Тие покажаа дека малите надворешни нарушувања (на пример, пораст на невработеноста) можат да предизвикаат непропорционална фаза промена со сериозни здравствени последици (ХИВ, туберкулоза и повреди преку физичко насилство).

Медицинската географија доживува ренесанса

Силата и единствената продажна точка на медицинската географија (или здравствената географија) на концертот на здравствени науки останува да ја разгледаат просторната димензија, било да е тоа како геометриски вселенски контејнер („простор“) или како значајно место („место“). Покрај мегаполизацијата, климатските промени, природните катастрофи и насилните конфликти, глобализацијата е тема во макро размери за географско истражување на здравјето (21). На мезоскалата и микро скалата, големо значење е придадено на засилено разгледување на културните димензии на здравјето, болеста и здравствената заштита - особено во односот помеѓу местата и здравјето или благосостојбата. Медицинската географија успеа да се етаблира како практичен предмет ориентиран кон апликации и во моментов доживува повторно откривање во медицината.

Како се цитира овој напис:
Dtsch Arztebl 2011; 108 (8): А 386-7