Медицински факултет, Универзитетска болница Магдебург А.
Дебелината го намалува очекуваното траење на животот
Дебелината е особено раширена во западните индустриски развиени земји, а Германија го зазема првото место во ЕУ: повеќе од половина од Германците се со прекумерна тежина и над 20 проценти се сметаат за дебели. Лошата исхрана и седечкиот начин на живот се главните причини за зголемување на дебелината. Дебелината е хронична дебелина и таканаречениот индекс на телесна маса (БМИ) може да се искористи за да се пресмета дали има зголемување на телесните масти над нормалното. Вредност над 30 се смета за граница од прекумерна тежина до дебелина.
Дебелината значително ги ограничува погодените во квалитетот на животот и, доколку не се лекува, може да доведе до сериозно оштетување на здравјето. Можните последици вклучуваат дијабетес мелитус, нарушувања на метаболизмот на липидите и кардиоваскуларни заболувања. Ако овие фактори се појават заедно, постои таканаречен метаболички синдром. Последиците од прекумерната тежина не се секогаш ограничени на телото, но исто така можат да влијаат на менталната состојба и да имаат влијание врз социјалниот живот.
Насочена терапија и интензивна нега обично се последната опција за трајно намалување на телесната тежина. Диетите не се многу успешни во случај на изразена дебелина. Затоа, по успешното намалување на телесната тежина, обично доаѓа до уште едно зголемување (јо-јо ефект). „Поради сложената клиничка слика, дебелината може да се третира само на интердисциплинарен начин. Овие вклучуваат конзервативна и хируршка терапија. Во прилог на бихевиорална, нутриционистичка и терапија за вежбање, конзервативниот метод вклучува и медицински надгледуван третман. Во исто време, мора да се разјаснат болести кои доведуваат до зголемена телесна тежина (на пример, ендокринолошки, психосоматски) и, доколку е потребно, да се третираат. Намалувајќи ја телесната тежина, можете значително да го намалите ризикот од болести и компликации кои често се поврзани со дебелина “, вели проф. Стефани Волф, раководител на Центарот за дебелина на Универзитетската клиника за општа висцерална и васкуларна хирургија во Магдебург.
Индикацијата за хируршки третман постои по неуспешна конзервативна терапија. Проф. Волф: „Постојат различни хируршки процедури што доведуваат до долгорочно намалување на дебелината, а со тоа и на подобрување на придружните болести. Видот на операцијата зависи од начинот на живот и навиките на јадење, претходната историја и секундарните болести. Вршиме околу 50 интервенции годишно и најчести методи се ресекција на гастрична цевка и гастричен бајпас, чии интервенции се лапароскопски и затоа се минимално инвазивни. Овие постапки доведуваат до рано чувство на ситост со намалување на волуменот на желудникот. Ова го намалува внесот на храна и следствено на тоа, пациентот губи тежина “.
Секоја операција носи одреден ризик дека пациентот треба да измери пред постапката, што се прави доброволно. Некои предуслови, исто така, мора да бидат исполнети за оперативниот метод. Ова вклучува дека БМИ на пациентот е најмалку 40 кг/м2 (со истовремени болести од БМИ од 35) и пациентот е најмалку 18 години. Понатаму, дебелината опстојува повеќе од пет години и неколку конзервативни обиди за терапија како диети, лекови, нутриционистичка терапија, спорт) беа неуспешни.
Центарот за дебелина на Универзитетската клиника за општа висцерална и васкуларна хирургија е водечки центар за медицина на дебелина во Саксонија-Анхалт и нуди обемна дијагностика и совет од 1997 година. Во интердисциплинарен тим, хирурзи, интернисти, радиолози, пластични хирурзи, анестезиолози, дијабетолози, психолози, физиотерапевти и нутриционисти работат на оптимална терапија за секој поединечен пациент пред, за време и по хируршката постапка.
Проф. Волф: „Без подготвеност за соработка и мотивирани од засегнатите, не е можна успешна терапија во случај на дебелина или прекумерна тежина. На долг рок, секој може да ја задржи својата телесна тежина стабилна само ако е одговорен. Затоа е важно да се добијат сеопфатни информации за болеста, поврзаните ризици и успешните концепти на третман “.