Медицинскиот персонал во клиниките систематски се намалува; Медицинска призма
Како студија презентирана од германскиот институт за применети медицински сестри истражувања е.В. (натопи) во јули 2007 година, потврди дека околу 50 000 места за нега во германските болници/клиники се скратени од 1995 година. Во исто време, бројот на болнички пациенти во болницата значително се зголеми. Денес, уште еден милион пациенти се лекуваат и се грижат од медицинскиот персонал, што одговара на пораст на односот пациент-медицинска сестра од 23 проценти. Покрај тоа, постои зголемена потреба за грижа и поддршка на пациентите поради зголемената просечна возраст, со голем процент на луѓе со деменција и повеќе заболувања, како и поради лек кој се обидува се повеќе да ја одложува смртта.
Наместо да се исполнат овие растечки барања со зголемување на бројот на персонал, бројот на медицински сестри е намален и продолжува да се намалува. Имаше само одредено прилагодување на персоналот за лекарите. Но, дури и приближно 20 проценти повеќе лекари во болниците не се доволно за да обезбедат медицинска нега до одреден степен. Прекувремената работа и двојните смени се повеќе правило отколку исклучок и за болничките лекари. Толку многу прекувремена работа се работеше во медицинска сестра во 2006 година што еквивалентно на 5.000 медицински персонал можеше да биде вработено со полно работно време.
Care-shv добил жалба од ќерка која не само што ја посетува нејзината стара мајка во болница секој ден, туку се грижи и за целото тело откако дознала дека речиси и да не се грижи освен редовно менување на пелени и инфузии. Менаџментот на станицата го оправда ова со недостаток на време и јасно призна дека тие можат да обезбедат итна помош само со состојбата со персоналот. Во друг случај, геријатриска медицинска сестра пријавила дека жител се вратил од болница со силен улкус под притисок и мирисал како да не е измиена еднаш. Од една страна, болницата ги негираше сите обвинувања, но од друга страна изјави дека е невозможно да се внимава на сè и на сите со висок број на пациенти (и постојана ротација на персоналот).
Медицински медицински сестри од болници и клиники се повеќе се свртуваат кон нашето здружение за помош затоа што не чувствуваат одговорност да бидат одговорни за се повеќе пациенти на кои им е потребна грижа.
Колку и да е разбирливо, од една страна, болниците да се трудат да ги покријат своите трошоци, приоритетите што се дадени тука за мерките за намалување на трошоците изгледаат апсурдни. За ова, сепак, не мора да се обвинува управувањето со болницата исто како и, на пример, оние кои го прогласија системот за паушал како основа за пресметка. Иако претходно беше профитабилно да се третираат пациентите како болнички што е можно подолго, бидејќи постоеше специфична стапка на нега за секој болнички ден, од тогаш се случува спротивното. Денес болниците се обидуваат да ги отпуштат своите пациенти најбрзо што е некако оправдано, затоа што секој ден кога пациентот останува подолго од периодот предвиден за клучот за неговата дијагноза е на штета на болницата. Спротивно на тоа, секој ден кога пациентот е отпуштен порано се исплати. Резултатот е дека денес многу пациенти во критична состојба се веќе отпуштени. Управувањето со празнење, со чија помош треба да се намалат ризиците и да се спречи таканаречениот ефект на вртежна врата, тешко функционира во пракса.
Дури и ако до сега немало студија што ја испитувала врската помеѓу непропорционално високото ниво на намалување на медицинскиот персонал и воведувањето на паушални надоместоци, тоа е очигледно. Во прелиминарната фаза, ги предупредив здруженијата на медицински сестри да го утврдат уделот на медицинската сестра по случај (дијагноза) врз основа на стандардните планови за нега. Но, наместо да ја искористите оваа можност, со здравствените осигурители и лекарите беше постигнат договор за паушални стапки што се далеку под она што навистина го прави грижата или што треба да се направи од грижата во смисла на соодветна нега. Времето за давање никогаш не било земено предвид. Во овој поглед, не изненадува што од воведувањето на паушалната стапка по случај (ДСГ) е можно да се зголеми бројот на медицински персонал, додека процентот на медицински персонал е драстично намален и покрај зголемениот број на пациенти. Новите методи за пресметка на персоналот координирани со ДСГ го оправдуваат ова. Мој личен заклучок: Одговорните за мојот еснаф во суштина си го припишуваат овој развој на себеси, како и многу други работи што одат во погрешна насока. За жал, тие сè уште не научиле ништо од тоа и ги обвинуваат другите.
Наместо да се трудат да дадат грижа за разумна вредност во мерењата на перформансите утврдени за секоја дијагноза, во моментов се прават напори да се компензира за овој пропуст што е можно најдобро. Наместо најголема можна холистичка поддршка од примарни негуватели или мал постојан тим, функционалистичките методи од претходните времиња се обновуваат.
Класично управување со одделението во кое се спојуваат сите нишки, на кои му се подредени разни асистенти, кои се распоредени на пациентот во зависност од квалификациите. Има некои на кои им е дозволено да преземаат само одредени услуги, како што се послужување храна, други се одговорни за медицинските рецепти итн.: Сè како обично, само што овие структури за итни случаи сега можат да се користат на научно ниво со термините грижа или управување со случаи се обиде да се оправда.
Со оглед на овие и други меѓусебни врски, што треба да се помисли за кампањата „Грижата ја движи Германија“, со која Фондацијата Care e.V. и партнерите за соработка сакаат да го свртат вниманието на важноста на грижата? „Од 14 септември до 14 октомври 2007 година, кревет за нега ќе се премести низ Германија. На крајот од кампањата, креветот треба да се подигне до Цугспице со хеликоптер. “Сметам дека ова е ПР-замолчување што само ќе предизвика возбуда за кратко време. Но, ако оние кои се вклучени не можат да смислат нешто повеќе за подобрување на условите за грижа отколку за понатамошно развивање на медицинската медицинска сестра и да започнат една запоставена студија по друга, колегите на креветите за нега уште еднаш ќе се чувствуваат измамени.
Специјализирана медицинска сестра за анестезија и интензивна нега, која стана членка на нас затоа што со години се движи во погрешна насока и се повеќе се изложува на ризик од прегорување, ја коментираше кампањата „Грижата ја движи Германија“ како што следува:
Кога слушнав за оваа кампања за кревети за нега, спонтано се појави друга слика:
Што ако организиравте погребна поворка како демонстрација ...
сите би оделе облечени во црно ...
. ќе се носеше ковчег пред сите МРТВИ кои починаа поради недостаток на време, штедење, медицинска неправда итн.
за сите МРТВИ кои се чуваат во тајност итн ...
за сите „МРТИ“ души на медицинскиот персонал кој „умрел“ во тој процес ...
наслови може да бидат:
Можеби и вашата мајка лежи во овој ковчег, без тие да знаат ... ?
Можеби татко ти наскоро може да лежи во овој ковчег ... ?
Возот би одел во тишина - најмногу вистинска погребна музика ...
Која акција ве привлекува повеќе?