Менетриеров синдром - Причини, симптоми и третман
На Менетриеров синдром се карактеризира со хиперпластични набори на мукозната мембрана во стомачната област и се карактеризира со загуби на протеини и болка во горниот дел на стомакот. Ризикот од дегенерација на мукозните набори е околу десет проценти, така што пациентите треба да учествуваат во тесно контролирани контроли. Третманот е симптоматски.
Содржина
Што е тоа Менетриеров синдром?
Кај Менетриеров синдром Ако гастричната мукоза има забележително големи хиперплазии, кои му даваат на желудникот грубо збрчкан изглед. Синдромот исто така Менетриева болест или хипертрофична гастропатија и е прилично ретка болест, чија преваленца не е позната прецизно. Болеста се смета меѓу ексудативните гастроентеропатии, кои се карактеризираат со губење на протеини во гастроинтестиналниот тракт.
Синдромот главно ги погодува мажите на средна возраст и му го должи своето име на Пјер Е. Менетриер, кој прв го опиша. Заради ниската преваленца, болеста сè уште не е целосно истражена. Досега, на пример, може да се шпекулира само за причините. Болеста може да варира во сериозност и затоа не мора секогаш да биде симптоматска, но исто така може да биде и молчелива.
причини
И придружните наоди на Helicobakter pylori и инфекцијата со цитомегаловирус не мора да бидат каузално поврзани со синдромот Менетриер. Со цел да се воспостави таква врска, во моментов недостасува контролирани студии и извештаи за случаи. Се чини дека генетска диспозиција не е поврзана барем со оваа болест. Семејните гроздови, на пример, не беа забележани. Може да се претпостави спорадична појава. Ова значи дека генетската причина со наследна основа е во голема мера исклучена.
Симптоми, заболувања и знаци
Стомакот се менува патолошки во контекст на синдромот Менетриер. Макроскопски, гастричната слузница се појавува задебелена и покажува јасно заоблени набори, кои се особено видливи на големата искривување на желудникот. Цистични проширувања и издолжување се појавуваат на фовеолите. Цистите се често мукозни. Гастричните жлезди се погодени од дегенерација и ги губат париеталните клетки кои произведуваат киселина. Мукозната мембрана на желудникот се издува поради едем и е населена со воспалителни клетки. Често постои еозинофилија.
Индивидуалните шипки на мускулните клетки се протегаат во гастричната мукоза. Ахлорхидријата исто така може да биде симптоматска. Воспалителни реакции на гастричната мукоза се поврзани со губење на протеини во плазмата и често доведуваат до хипопротеинемија. Анемијата е особено честа кога париеталните клетки се уништуваат. Дијареата е еден од најчестите симптоми. Во зависност од сериозноста, индивидуалните симптоми може да недостасуваат.
Дијагноза и тек на болеста
За да се дијагностицира Менетриевата болест, лекарот прави гастроскопија. Тој зема биопсии од највидливите области. Хистолошкиот преглед на биопсиите треба да биде придружен со испитување на Helicobakter pylori. Во поединечни случаи, сомнителна дијагноза може да се постави преку ултразвучен преглед на желудникот. Ова може да биде проследено со гастроскопија за да се потврди сомнителната дијагноза.
Текот на болеста зависи од сериозноста. Најсериозната компликација на Менетриеровиот синдром е малигна дегенерација на хиперплазијата. Ризикот од развој на рак на желудник е даден околу десет проценти. Сепак, сериозни компликации од овој вид во голема мера може да се спречат преку редовни прегледи. Од оваа причина, смртоносни последици се малку веројатно.
Компликации
Ризикот од рак е исто така значително зголемен како резултат на Менетриеровиот синдром, така што засегнатите обично зависат од разни редовни прегледи со цел да се избегнат компликации. Понатаму, се развиваат цисти или воспаленија. Во повеќето случаи, овие се поврзани со болка во стомакот.
Дијареата исто така може да биде поврзана со синдромот Менетриер и има многу негативно влијание врз квалитетот на животот на заболеното лице. Понекогаш ова доведува до трајна дехидратација. Третманот на Менетриеровиот синдром е симптоматски во повеќето случаи и не е поврзан со компликации.
Погодените можат да се борат против инфекциите со помош на антибиотици. Меѓутоа, во случај на тумор, тој мора да се отстрани со помош на хируршка процедура. Expectивотниот век на пациентот исто така може да се намали.
Кога треба да одите на лекар?
Менетриеровиот синдром не секогаш има забележителни симптоми. Во некои случаи, документиран е подолг период на време без симптоми, што ја отежнува дијагнозата. Треба да се испитаат и третираат нарушувања во дигестивниот тракт, дијареја или општо чувство на болест. Често пати, болката е постојана сè додека засегнатото лице не ја забележи. Веднаш штом ќе се појават промени или неправилности, треба да се консултира лекар. Ако има болка, губење на апетит или губење на телесната тежина, на засегнатото лице му треба помош. Ако се појават разни симптоми на недостаток, ако има дифузни дисфункции, грчеви или внатрешна слабост, препорачлива е посета на лекар.
Доколку се појават емоционални или психолошки абнормалности покрај физичките поплаки, ако има повлекување од социјалниот живот или ако засегнатото лице страда од промени во расположението, потребен е лекар. Во случај на проблеми во однесувањето, зголемена потреба за спиење или брз замор при вршење лесни активности, се препорачува посета на лекар. Постојат неправилности, чија причина мора да се утврди.
Оток на телото, опипливи грутки или стврднување секогаш треба да се презентираат на лекар. Доколку се зголемат во големина или фреквенција, мора веднаш да се започне посета на лекар.
Третман и терапија
Каузална терапија за Менетриеровиот синдром сè уште не постои. Затоа, болеста се третира симптоматски. Терапија со лекови може да се користи против болка во горниот дел на стомакот. Доколку е докажана инфекција со Helicobacter pylori и присутен е хроничен гастритис од типот Б, третманот на инфекцијата е во фокусот на симптоматската терапија.
Под одредени околности, наодите можат да се повлечат по успешното лекување на Хеликобактер. Неколку недели по терапијата, стомакот на пациентот се проверува за подобрувања. Ако оригиналните откритија продолжат и покрај успешното лекување на инфекцијата, пациентот отсега ќе учествува во гастроскопии со блиска мрежа, кои се користат за проверка на наодите. Ако овие прегледи покажат промени, се прават биопсии.
Ако овие биопсии покажат прогресивни промени и прогресивно се зголемуваат дисплазии, мора да се изврши гастректомија како мерка на претпазливост. Оваа ресекција на желудникот одговара на хируршка процедура во која се отстрануваат сите променети области. Погодените пасуси може да се реконструираат доколку е потребно. Ресекцијата спречува можна дегенерација.
Ако редовните контроли на желудникот не покажуваат повеќе промени и болеста не е прогресивна, но застанала, стомакот обично не се ресецира. Во овој случај, пациентот добива симптоматски третмани, во зависност од неговите симптоми, кои првенствено се наменети за подобрување на неговиот квалитет на живот.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Менетриеровиот синдром се третира чисто симптоматски. Пациентот може да ја поддржи терапијата со нежен начин на живот и промена на исхраната. Поради сериозните поплаки на гастроинтестиналниот тракт, се препорачуваат влошки за затоплување. Природните олеснувачи на болка исто така обезбедуваат акутно олеснување. За внесувањето прво треба да се разговара со докторот за да се избегнат компликации. По операцијата, индицирани се одмор и одмор. Пациентите треба да ги следат упатствата на лекарот за да избегнат компликации. Ова исто така вклучува промена во исхраната.
После гастректомија, прво треба да се избегнува тешка или особено иритирачка храна. Исто така, треба да се избегнуваат алкохол, никотин и кофеин за да не се иритира гастроинтестиналниот тракт. Деталите за промената на диетата мора да се дискутираат со нутриционист или одговорен специјалист. Спортската активност може да се продолжи неколку дена по постапката. И тука, препорачливо е прво да се консултирате со лекар, бидејќи постои ризик од сериозни компликации ако телото е прерано под стрес. Ако, и покрај овие мерки, повторно се појават поплаки од гастроинтестиналниот тракт, болка во горниот дел на стомакот или други типични симптоми, лекарот мора да биде информиран.
превенција
Менетриеровиот синдром е со претходно непозната етиологија. Поради оваа причина, болеста не може успешно да се спречи. Пациенти со синдром можат барем да спречат малигна дегенерација на хиперпластична гастрична мукоза преку редовни прегледи и биопсии на желудникот и, доколку е потребно, да направат гастрична ресекција навремено.
После нега
Во повеќето случаи, лицето кое е зафатено со Менетриеров синдром има многу малку мерки или опции за дополнителна нега на располагање. Прво и основно, неопходна е рана дијагноза за да се спречи понатамошно влошување на симптомите. Менетриеровиот синдром обично не заздравува, така што пациентот идеално треба да се консултира со лекар при првите знаци и симптоми.
Засегнатите зависат од земање разни лекови. Секогаш треба да се почитува редовно внесување со точна доза. Прво секогаш треба да се консултирате со лекар ако нешто не е јасно или ако има какви било прашања. Понатаму, со оваа болест, контролите и редовните прегледи од страна на лекар се многу важни со цел да се открие понатамошно оштетување во рана фаза.
Исхраната на засегнатото лице исто така треба да се прилагоди, при што лекарот може да креира план за исхрана. Доколку синдромот на Мениериер се третира со хируршка интервенција, препорачливо е засегнатите да се одморат по процедурата и да се грижат за своите тела. Тука, напор или физичка активност треба да се избегнуваат. Исто така, треба да се консумира само лесна храна, при што телото со текот на времето може повторно да се прилагоди на вообичаената храна.
Можете да го направите тоа сами
Овие пациенти се следат внимателно затоа што постои голем ризик нивната болест да се дегенерира. Други компликации на болеста, исто така, може да се откријат и третираат во рана фаза преку контролите, поради што овие состаноци за преглед треба строго да се почитуваат.
Фактот дека болеста е ретка и во голема мера неистражена може да ги вознемири засегнатите. Најновите информации можете да ги најдете на порталот за самопомош за ретки болести (www.orpha-selbsthilfe.de). Таму можете да контактирате и со други погодени лица, што докажано е дека искуството може да биде корисно.
Во зависност од тежината на болеста, погодените страдаат од силна болка и дијареја. Можеби затоа тие малку учествуваат во нормалниот социјален живот. Ова може да го уништи пациентот и да предизвика депресија или други ментални болести. Затоа тука итно се препорачува поддршка за психолошка терапија. Пациентите со Менетриеров синдром треба да внимаваат да пијат доволно течности, особено ако се склони кон дијареја. Во спротивно, вашето тело ќе стане дехидрирано, што истовремено ќе го ослаби.
И покрај можната болка, пациентите исто така треба да јадат доволно храна за да не предизвикаат симптоми на недостаток. Исхраната треба да се состои од здрава и природна храна, но исто така и лесна за варење. Варена и пире храна се препорачува во време на криза. Рецептите за стари дома, како што е грутката, можат да бидат зачинети вкусни, хранливи се и лесни за варење.