MENISC постоперативно закрепнување
Заздравувањето по операцијата на менискусот се прави поинаку од личност до личност, но правилната рехабилитација трае со месеци.
Менискусите на коленото зглоб се интраартикуларни фиброкартилази лоцирани помеѓу бедрената коска и тибијата. Тие се по два на број на секое колено и имаат форма на полумесечина. За време на одење, менискусот се собира и ја менува формата.
Повреди и руптури на менискусот на коленото зглоб
Траумата обично се јавува при ненадејни торзиони или ротациони движења на торзото додека ѓонот и ногата се во фиксна положба или неуспешна флексија на стапалото во колен зглоб.
Симптоми на повреди на менискусот
• Веднаш по повредата, постои остра, остра болка во пределот на коленото.
• Оток може да се појави веднаш по повредата.
• Во некои тешки случаи, се јавува хемартроза, акумулација на крв во зглобовите
• Движењата на екстремитетите стануваат тешки и ограничени, додека менискусот напротив станува премногу подвижен.
• За време на движењето на коленото зглоб, силна болка се јавува кога фрагмент од менискусот е смачкан помеѓу коскените површини на тибијата и фемурот.
• За време на движењето на зглобот, се чувствуваат кликови, кои создаваат прилично силна болка.
Што е операција на менискус?
Ако менискусот е скршен како резултат на несреќа или абење, операцијата ќе биде единствената опција. третман . Целта на операцијата е да се врати менискусот во стабилни услови во колен зглоб, за да се спречи остеоартритис на коленото. Без менискус, важен амортизер во колен зглоб, коските се тријат и предизвикуваат болка. Состојбата на менискусот има важно влијание на ризикот од остеоартритис на долг рок.
Операција на менискус обично се изведува со минимално инвазивна артроскопија на колен зглоб.
Лекарот вметнува сонда за микрокамера во зглобот преку два мали засеци на кожата на коленото, добивајќи точна слика на оштетениот менискус. Отворена операција за менискус е неопходна само доколку покрај раскинувањето на менискусот се повредени лигаментите и коските на коленото зглоб.
Артроскопската хирургија е релативно кратка процедура од 30 до 60 минути, што може да се изврши или под парцијална или општа анестезија и обично се изведува на амбулантско ниво. Во некои случаи, хоспитализација во болница може да биде неопходна по операција на менискус, но ретко повеќе од една недела.
Ризик од развој артроза Почетокот на коленото е многу голем по делумно или целосно отстранување на менискусот. Затоа, по делумна ресекција на менискусот, може да се разгледа менискална замена. Во оваа форма на менискусна хирургија, или донитор менискус се пресадува кај пациентот или се всадува ткиво на менискус со вештачки создаден колаген.
Замената на менискусот ретко се користи и обично се изведува само кај многу млади пациенти.
Рехабилитација по операција на менискус
Обично, пациентот може да ја напушти клиниката на денот на операцијата на менискусот. Во зависност од формата на операција на менискусот, коленото треба да биде заштитено од неколку дена до неколку недели. За заштита, се препорачува употреба на ортози. Овие ортотика тој мора да го заштити управуваниот менискус додека не заздрави. Спортот е дозволен само по консултација со лекар, по околу 2, 3 месеци по операцијата.
Рехабилитацијата, во повеќето случаи, се постигнува преку амбулантска физикална терапија, во комбинација со третмани за лимфна дренажа.
Криотерапија, електростимулација на квадрицепс, плочи за рамнотежа, преси, велосипед исто така се користат во закрепнување постменисектомија .
Специјалистите дозволуваат враќање на лесните спортски активности во 3-та до 6-та недела од операцијата на коленото, само таму каде што нема компликации. Спортска еластичност по изолирана руптура на менискусот е често можна по 6-8 недели по операцијата на менискусот.
Други важни работи што не треба да се игнорира на лица кои биле подложени или наскоро ќе бидат подложени на менисектомија се:
- Трауматските прекини на менискусот имаат поголема стапка на заздравување од дегенеративните.
- Латералниот менискус е подвижен во споредба со просечната.
- Во секој менискус, предниот рог има супериорна подвижност од задниот; Намалената подвижност на постеро-медијалниот менискус може да резултира во супериорен механички стрес во оваа област, со што се зголемува ранливоста на повредите. Ова ја објаснува повисоката стапка на прекини во оваа област.
Специјалисти за обновување исто така предупредува дека флексијата на коленото под 60 степени има минимално влијание врз поместувањето на менискусот, но дека над 60 степени го преведува задниот менискус, ова поместување става дополнителен механички стрес на заздравувачкиот менискус.
Постојат и други аспекти што лекарот за обновување заедно со физиотерапевтот мора да ги земе предвид: комбинацијата на вчитување (вежби изведени со тегови) со зголемена флексија мора внимателно да се измери во контурата на програмата за рехабилитација; усогласување во вар (колено во загради) или во валгус (колено во x) дополнително го оптеретува менискусот, што може да се меша со заздравувањето на менискусот.
ЦЕЛИ НА ОБНОВУВАЕ
По операцијата за ексцизија на менискусот, целите на закрепнувањето се рана контрола на болката и едемот, рано вчитување, стекнување и одржување на целиот опсег на движење и враќање на силата на мускулите на квадрицепсите.
Периодот на бременост на ортозата е 6 недели придружена со добро дозирана физиотерапија без стрес. Почнувајќи од 7-та недела, обуката започнува.
Не е можно да се вратите на спортските активности и спортските вештини по санирање на менискусот или шиење на менискусот најмалку 3 месеци поради неопходната заштита на заздравувачкото и не-делувачко ткиво.