Ментални нарушувања кај деца и адолесценти Преглед и информации

Ментални нарушувања кај деца и адолесценти можат да влијаат на нивните Разликувајте го изразот и симптомите од нарушувањата во зрелоста. Две важни групи на ментални нарушувања во детството и адолесценцијата се нарушувања во развојот и интелектуална попреченост. Следното е сега типични психијатриски нарушувања кај децата и адолесцентите, што не може да се карактеризира како нарушување во развојот на одредени вештини или функции.

Преглед на статијата

Кога има ментално нарушување кај деца и адолесценти?

Треба да се запомни дека значењето на симптомот како нарушување секогаш зависи од нивото на развој на детето. На пример, повремените кошмари во предучилишните установи се нормални како и анксиозноста и несигурноста во раниот пубертет.

Проблем станува ментално нарушување само кога е над она што е нормално во соодветната фаза на развој јасно оди подалеку и доведува до страдање. Друга особеност на психијатријата за деца и адолесценти (КJП) е дека родителите и семејството или релевантните референтни лица (вклучително и наставниците) се од голема важност, како во проценката, така и во третманот на нарушувањата.

Какви ментални нарушувања има кај деца и адолесценти?

Може да се направи разлика помеѓу разни ментални нарушувања кај деца и адолесценти. Најчестите нарушувања во однесувањето и детството и адолесценцијата вклучуваат:

АДХД (нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание)
Нарушувања во спроведувањето
Анксиозни нарушувања
Психози
Нарушување на тикот
нарушување во исхраната
Енуреза
Енпопреза
нарушувања на спиењето

АДХД (нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание)

Нарушувањето на хиперактивност со дефицит на внимание (АДХД) се карактеризира со екстремен моторен (поврзан со движење) немир и итност, што се јавува во многу ситуации, на пример, во форма на шетање, разговор, правење бучава и дотерување. Покрај тоа, погодените покажуваат а нарушено внимание во форма на исклучително лесно одвлекување на вниманието, слаба концентрација и чести промени на активноста. Покрај тоа, постои нарушена контрола на импулсот, т.е. на децата им е тешко „да се соберат заедно“ во секој поглед и имаат мала толеранција за фрустрација.

Симптомите започнуваат во првите пет години од животот и траат, околу третина, нарушувањето исто така опстојува Зрелоста. Околу 3 до 5 проценти од сите деца се засегнати, момчињата околу 3 до 8 пати почесто од девојчињата.

Невнимателноста доведува до опасности и несреќи релативно често, а децата погодени честопати имаат социјални проблеми затоа што влегуваат во конфликт со соученици, наставници итн. Моторниот немир обично се намалува во адолесценцијата, додека зголемената импулсивност и намалената будност продолжуваат, така што ризикот од употреба на дрога, сообраќајни несреќи и деликвенција (да стане криминалец) е зголемен.

Потеклото на нарушувањето не е целосно јасно; покрај генетските фактори, улога можат да играат и компликации при раѓање и промени во метаболизмот на мозокот. Од една страна, АДХД се третира со еден постојан стил на родителство и соодветни воспитни мерки. Покрај тоа, метилфенидат (Ritalin®) често се користи како лек, кој во моментов се смета за најефикасен метод на лекување.

Студија на случај за АДХД

9-годишниот Андреас е претставен на детската клиника заради постојани дисциплински проблеми на училиште. Тој беше трето одделение, не можеше да остане седен и затоа постојано шеташе на час. Тој скоро никогаш не одговара, честопати се јавува помеѓу нив и мора постојано да се предупредува за неговиот џагор. За време на паузите секогаш имаше тепачки. Андреас е исто така крајно исцрпувачки, домашната задача обично се одолговлекува целото попладне среде големи расправии. Тој исто така има многу конфликти со своите браќа и сестри затоа што им влегува во нерви и постојано ги уништува нивните работи, понекогаш случајно, понекогаш на импулс со намера.

Однесување нарушување кај деца

Ова нарушување е постојан модел на дисоцијално, агресивно или бунтовно однесување со деца. Погодените деца, на пример, честопати се расправаат, дури и со масивни изливи на гнев, дејствуваат агресивно кон своите старатели, лажат и не држат ветувања или се сурови кон другите деца или животни. Може да има намерно уништување на туѓ имот, намерно палење пожар, кражби и дисциплински проблеми на училиште, вклучувајќи неизвесност.

Нарушувањето во однесувањето често коегзистира со други ментални нарушувања кај деца и адолесценти, како што се АДХД, развојни нарушувања или злоупотреба на супстанции. Зафаќа помеѓу 2 и 10 проценти од сите деца, главно момчиња, иако нарушувањето често останува многу стабилно во текот на многу години.

Важна цел на терапијата за ова ментално растројство е да се спречи деликвенцијата, односно извршувањето на кривични дела и затворската кариера што често следи. Терапевтски, може да се спроведат индивидуални терапии за деца или семејни терапии, а комуналните мерки (на пр. Младинска работа во „проблематични области“) исто така играат улога.

Стабилноста на нарушувањето во социјалното однесување е многу високо. Особено ако децата покажат агресивни аномалии на млада возраст, може да се претпостави дека 40 проценти од овие ученици во основно училиште сè уште покажуваат нарушувања во социјалното однесување во зрелоста. Во индивидуални случаи како што се сериозно импулсивно агресивно однесување, лекови како што се литиум или карбамазепин може да се користат со успех. Психосоцијални превентивни мерки се несомнено одлучувачки критериуми за подобрување на судбината на децата.

Анксиозни нарушувања во детството и адолесценцијата

Стравувањата се особено чести во детството релативно честа појава. Многу деца покажуваат страв од одредени ситуации или предмети (т.н. „фобични стравови“), на пример, од грмотевици, од кучиња или од мракот. Во 2 до 9 проценти од сите деца, фобичните стравови се толку изразени што може да се постави дијагноза на ментално нарушување. Покрај фобичните стравови, анксиозната анксиозност е најважното анксиозно растројство во детството и адолесценцијата, од кое страдаат од 3 до 5 проценти од сите деца.

Погодените деца одбиваат да ги напуштат своите старатели или страдаат од голема вознемиреност доколку го сторат тоа. Ова обично доведува до одбивање да посетува училиште. Децата со анксиозност на одвојување често се мали деца многу приврзан и на пр. не сакам да одам во градинка. Тешките стравови за одвојување честопати се предизвикани од искуството да се напушти (на пр. Да се изгубиш во стоковна куќа) или од тешки семејни ситуации (на пример, загрозена разделба од родители).

Додека стравот од одвојување од родителите е во преден план со вознемиреноста за одвојување, стравот од одвојување од родителите треба да се разликува од тоа Страв од училиште децата исплашени од училиште. Тие можат лесно да се разделат, но најверојатно нема да одат на училиште. Овие две анксиозни нарушувања лесно можат да се мешаат, бидејќи одбивањето да одат во училиште првично може да се забележи и кај едните и кај другите.

Психози кај деца и адолесценти

Шизофренијата и другите психози започнуваат релативно ретко (приближно 4 проценти од сите случаи) пред 15-та година од животот, само околу 1% започнува пред 10-та година од животот. Колку е помала возраста на првото заболување, толку е потешко да се препознаат психози, бидејќи тие се разликуваат многу од психозите кај возрасните пациенти во клиничката слика.

Додека „продуктивните“ психотични симптоми со заблуди и халуцинации често се јавуваат во зрелоста, таканаречените „хебефренични“ форми и таканаречените продроми, исто така, се јавуваат почесто во помладите години. Продромите се симптоми кои претходат на многу акутни психози - понекогаш со години - и се предизвикани од проблеми како што се

Тешкотија во концентрацијата,
недоверба,
Вртоглави перформанси во училиште,
Стравувања и
социјално повлекување

експрес Психозата се нарекува „хебефренична“ ако се манифестира првенствено во фактот дека засегнатото лице секогаш помалку емотивно учествое и покажува мало возење, а расположението станува се повеќе рамно и „глупаво“.

Нарушувања на тикот во возраста на основното училиште

Тиковите се ненадејни, кратки, повторливи, неволни движења или изрази, кои немаат специфична цел или значење. Засегнатите честопати можат доброволно да ги потиснат тиковите за кратко време. Постојат едноставни тикови како раменици, трепкање, свиркање или шмркање, како и таканаречени комплексни тикови како скокање, мирис, печат и кажување цели зборови или реченици.

Со привремено нарушување на тикот обично се јавуваат само едноставни тикови кои не траат подолго од една година, со хронични нарушувања на тикот може да се појават неколку и покомплексни тикови за подолг временски период. Тешка комбинација на вокални и моторни тикови за подолг период се нарекува синдром lesил де ла Турет.

Помеѓу 4 и 12 проценти од децата од основно училиште страдаат од нарушување на тикот, што е околу 10 пати повеќе отколку во зрелоста. Момчињата имаат поголема веројатност да бидат погодени. Додека многу нарушувања на тикот се решаваат сами со текот на времето, хроничните и сложените нарушувања на тикот имаат релативно лоша прогноза, дури и со однесувањето и третманот со лекови.

Нарушувања во исхраната во детството и адолесценцијата

За деца и адолесценти, постојат бројни посебни карактеристики што треба да се земат предвид во однос на симптомите на различните нарушувања во исхраната. Дебелината (морбидна дебелина) во детството и адолесценцијата е растечки проблем во нашето општество, од кој произлегуваат деца пониски социјални класи се повеќе погодени. Ова е сомнително, сè додека дебелите деца обично остануваат со прекумерна тежина дури и како возрасни, со сите поврзани секундарни проблеми како што се срцеви заболувања, ортопедски проблеми, дијабетес, итн.

Анорексија нервоза (анорексија) многу често започнува во адолесценцијата, и многу психијатриски институции за деца и адолесценти се специјализирани за третман на ова нарушување. Булимија, од друга страна, често се јавува само како резултат на анорексија и затоа главно се лекува во психијатрија за возрасни.

Енуреза (присилно навлажнување)

Енуреза е кога децата се постари од 5 години редовно влажни, без никакви органски причини. Ноќната енуреза и дневната енуреза може да се разликуваат едни од други. Додека ноќната енуреза погодува околу 11 проценти од децата, кај момчињата преовладуваат, енурезата се јавува многу поретко и поинтензивно кај девојчињата во текот на денот.

Најголемиот дел од енурезата е веројатно наследна, но и психосоцијалниот стрес игра улога. Можеш со еден програма за однесување се третираат, при што уредите за аларм се користат за ноќна енуреза, кои ringвонат кога станува збор за мокрење. Ова ги учи децата да се разбудат во вистински момент и да го користат тоалетот. Во некои случаи, индицирана е употреба на лек кој го потиснува производството на урина ноќе.

Енкопреза (измет кај деца)

Енкопреза значи дека детето повторува и неволно измет или го спушта својот стол на места што не се наменети за ова. Кај деца од 7 до 8 години на училиште, околу 1,5 до 3 проценти се засегнати, момчиња двапати почесто од девојчињата.

Како дел од дијагнозата, во секој случај мора да се исклучи дека физичката болест е причина. Терапевтски, можеби прво треба да се користат лаксативи за нормализирање на движењето на дебелото црево, бидејќи многу деца со енкопреза се однесуваат толку силно што стануваат запек.

Нарушувања на спиењето кај деца

Нарушувања на спиење, ноќна ноќ и кошмари се меѓу најчестите ментални нарушувања кај децата. Кај Месечење, што обично се случува на почетокот на ноќта, детето станува во сон и шета, што е тешко да се разбуди. По будењето, не се сеќава на ништо.

Кај Pavor nocturnus засегнатото лице често изговара паничен плач и одеднаш седнува во кревет, целосно дезориентиран и веднаш повторно заспива, тешко се буди. Овој тек на менталното нарушување тешко може да биде под влијание на обидите за смирување.

Спротивно на тоа, погодените имаат Кошмари живописни спомени за тоа по будењето и обидите за смирување се достапни. Кошмарите најверојатно ќе се појават во втората половина на ноќта.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.