Мерки на претпазливост; гранки и јајца; отстрани cke
Тубинген. Со одредени генски мутации, ризикот е значително зголемен. И тогаш жените се соочуваат со тешка одлука: дали треба да ги отстранат градите и јајниците профилактички? Холивудската starвезда Анџелина olоли го избра. Добра пред две години и беа отстранети градите, а во март беа отстранети јајниците. Нејзината баба, тетка и мајка починаа од рак.
Во Германија, генетската предиспозиција се тестира само под одредени услови, бидејќи во никој случај не стои зад секој карцином на дојка и јајници. Од приближно 70.000 жени кои развиваат рак на дојка секоја година, помалку од 10 проценти се базираат на гени со висок ризик, вели Кристин Босе од Центарот за фамилијарна дојка и рак на јајници на Универзитетската болница во Тибинген.
Затоа, мора да се исполнат одредени критериуми за генетскиот тест. На пример, ако две жени во семејството се болни, едната пред 50-та година од животот, веројатноста за мутација кај заболеното лице е околу десет проценти, според Босе. „Тестирани се два гени, гените BRCA1 и BRCA2“, објаснува Кристијан Олбринг од професионалното здружение на гинеколози. BR означува „Breast“, CA за „Cancer“ - англиски за дојка и рак.
Босе не откри дека многу жени го избегнуваат тестот од страв од резултатот. „Незнаењето не е подобро да се носи на среден и долг рок од знаењето и поврзаните можности за дејствување“. Синди Еибиш исто така може да го потврди ова. Таа работи за психо-онколошката служба со Центарот за рак во Дрезден: „Повеќето пациенти се тестираат“. И само ретко кој одговор од типот: „Ох, да не го знаев тоа“.
Затоа што ако жената има изменет ген, таа влегува во тесна програма за рано откривање. „Не можете да спречите рак со ова, но може да го откриете рано“, вели проф. Кристоф Сон од Клиниката за жени на Универзитетот во Хајделберг. Овие прегледи треба да се одржат во еден од специјализираните универзитетски центри на германскиот конзорциум за фамилијарна дојка и рак на јајници. Таму, пациентите со висок ризик исто така се советуваат за претпазливо отстранување на градите и јајниците.
Според Еибиш, постојат многу грижи за кои мора да се разговара пред таквата операција. Како ќе биде резултатот? Како реагира мојот партнер? Дали ќе бидам ограничен во движењето? Пациентите однапред разговараат со Еибиш и нејзините колеги од психо-онкологија за нивните стравови. Понекогаш се среќаваат и со жени кои веќе биле оперирани. Погодените можат да разменуваат информации едни со други преку мрежата BRCA.
Bosse забележа тренд на зголемување на превентивното отстранување на млечните жлезди. Причините за ова се дека операцијата веќе не е ретка операција, само на овој начин ризикот од болеста може да се намали до максимум, а козметичките резултати стануваат сè попривлечни.
Превентивното отстранување на јајниците првично е помалку проблем, особено кај помладите жени. Бидејќи семејното планирање треба да биде завршено за ова. Профилактичкото отстранување обично се препорачува само на возраст од 40 години, вели Босе. „Ризикот значително се зголемува на 40 години.
„Кога ќе се отстранат јајниците, повеќе не се произведуваат естрогени и гестагени“, објаснува Олбринг. „Тогаш се појавува ситуација како во менопауза“. Таквата интервенција може да има и психолошки ефекти. Понекогаш се јавува чувство на губење на женственост, објаснува Еибиш. Но, не толку често. „Тоа всушност оди рака под рака со значително намалување на стравот“, забележа Босе. „Покрај тоа, може да се испуштат тесните и стресни прегледи за рана дијагноза“.
Особено ако имало многу интензивен процес на донесување одлуки пред постапката, пациентите обично добро се сложуваат со тоа, вели Еибиш. И, Олбринг додава: „womenените имаат впечаток, иако со голема жртва, дека ја враќаат моќта над своите животи“.