Метаболичен синдром Сите информации од monasan®
Доколку се присутни неколку симптоми на метаболички синдром во исто време, постои значително зголемен ризик од развој на артериосклероза и следствено Срцев удар и мозочен удар. Затоа, погодените треба да преземат контрамерки во рана фаза и, меѓу другото, да обрнат особено внимание на нивото на холестерол.
Како се развива метаболички синдром?
Во индустриски развиените нации, метаболичкиот синдром влијае на до 30 проценти од вкупното население, вклучувајќи се повеќе и повеќе помлади луѓе.
Врските помеѓу развојот на метаболички синдром се комплексни и не се целосно разбрани. Покрај генетските предиспозиции, ефектите од нашиот современ начин на живот веројатно ќе резултираат во манифестација на метаболички синдром, односно недостаток на вежбање и неправилна диета, во најголем дел.
Пред сè, луѓето се изложени на ризик кои ги развиваат своите масни наслаги главно на стомакот („тип на јаболко“) - лекарите ја нарекуваат оваа дебелина нагласена од трупот. Луѓето кои добиваат тежина првенствено на колковите и бутовите („тип на круша“), од друга страна, се чини дека се помалку погодени од развојот на метаболички синдром. Ова набудување е јасно рефлектирано и во дефиницијата на Националната програма за образование за холестерол 2002 година, според која е присутен метаболички синдром ако се присутни најмалку три од следниве фактори на ризик:
- Обем на половината кај жени над 88 сантиметри, кај мажи над 102 сантиметри
- Постот на шеќер во крвта над 100 mg/dl
- Триглицериди над 150 mg/dl на празен стомак
- HDL под 40 mg/dl кај жени и под 50 mg/dl кај мажи
- Вредности на крвниот притисок над 130/85 mmHg
Дали некое лице има прекумерна тежина, обично е јасно видливо. Сепак, сите други фактори - а со тоа и присуството на метаболички синдром - честопати остануваат неоткриени подолго време: Од една страна, целосната слика на синдромот се развива бавно во текот на многу години. Од друга страна, претерано високиот шеќер во крвта, зголемено ниво на холестерол и триглицерид и зголемен крвен притисок обично не предизвикуваат забележителни симптоми кај засегнатото лице. „Смртоносниот квартет“ е толку опасен затоа што навистина предизвикува непријатност само кога е скоро доцна. Колку побрзо се преземат контрамерки, толку подобро може да се избегнат штетните последици по здравјето. Ако не се лекува, метаболичкиот синдром и денес се смета за „темпирана бомба“. (видете на www.abda.de/aktuelles-und-presse/pressemitteilungen/detail/metabolisches-syndrom-ist-eine-zeitbombe-1/)
Како да знам дали имам метаболен синдром?
Идеално, метаболички синдром ќе се забележи што е можно порано за време на превентивна медицинска контрола и не само по срцев удар, мозочен удар или каква било друга последица од атеросклероза. За таа цел, лекарот или терапевтот прашува за тековните поплаки и ја собира таканаречената семејна историја. За да може да се проценат можните генетски предиспозиции, важно е да се знае дали има дијабетес, висок крвен притисок или нарушувања на метаболизмот на липидите во семејството. Срцеви или мозочни удари кај блиски роднини, исто така, може да бидат показател на тенденција кон метаболички нарушувања.
Физичкиот преглед ќе го одреди вашиот крвен притисок и обемот на струкот. Нивото на шеќер во крвта и липидите во крвта се мерат со земање примерок од крв, а потоа и со лабораториски тест. Во второто, триглицеридите, како и ЛДЛ и ХДЛ холестеролот се особено важни.
Ако не е познат дијабетес, но веќе постојат индикации дека метаболизмот на шеќерот е нарушен, се спроведува тест за толеранција на глукоза во устата. Првично се мери шеќерот во крвта на гладно, а потоа на пациентот му се дава да пие раствор на шеќер. Шеќерот во крвта се мери повторно два часа по овој внес на шеќер. Дијабетес мелитус е кога нивото на шеќер во крвта е повеќе од 200 милиграми на децилитар (mg/dl). Причината е често појава на отпорност на инсулин, што значи дека клетките на телото се помалку чувствителни на инсулин.
Симптоми и последици од метаболички синдром
Секој од параметрите на метаболичкиот синдром е фактор на ризик за промени во крвните садови, бидејќи тие го нарушуваат нормалното функционирање на внатрешната обвивка на артериските крвни садови. Со текот на времето, структурата на wallидот на крвниот сад се менува, се формираат наслаги (т.н. плаки) - и со текот на годините крвните садови постепено се стеснуваат. Се развива атеросклероза, што пак доведува до коронарна срцева болест и може да доведе до срцев удар и срцева инсуфициенција. Исто така, постои зголемен ризик од нарушувања на циркулацијата во мозокот, вклучително и мозочен удар. Но, бубрезите може да бидат оштетени и, во најлош случај, да ја направат дијализата трајно неопходна.
Како што веќе споменавме, споменатите последици се развиваат многу години. Симптомите обично се јавуваат само кога крвните садови се стеснуваат повеќе од 70% од артериосклероза.
Терапевтски пристапи за метаболички синдром
Исто како што развојот на метаболички синдром е бавен, терапијата е долга и не може да се очекуваат подобрувања преку ноќ. Неопходна основа за третман е промена на животниот стил, која грубо ги вклучува областите на диета, вежбање и губење на тежината. Исто така, треба да го регулира шеќерот во крвта, намалувајќи го нивото на липиди во крвта (ЛДЛ холестерол, триглицериди) како и намалување на крвниот притисок под 130/85 mmHg треба да бидат насочени со цел да се спречи развојот на секундарни болести или да се ублажат постојните симптоми. Специфичните терапевтски мерки, сепак, секогаш зависат од тоа кои вредности не се во рамнотежа во одделниот случај.
Клучот тука е промена во исхраната, со фокус на избегнување храна богата со маснотии и холестерол, како и шеќер и јаглени хидрати со краток ланец. Пушењето и алкохолот исто така треба да се избегнуваат што е можно повеќе. Обрнете внимание на висококвалитетна храна, како што се леб од цели зрна, висококвалитетни незаситени масни киселини (маслинки, семе, масла од ореви, итн.) И вредни протеини (на пример, млечни производи со малку маснотии, мешунки, посно месо). Со цел да се одржи рамнотежата на витамини и минерали, идеално е да се јаде зеленчук и овошје 5 пати на ден.
Здравиот начин на живот исто така треба да биде придружен со околу 30 минути вежбање на ден - не само затоа што е тешко да се постигне губење на тежината без вежбање. Треба да планирате околу 30 минути на ден за вежбање и фитнес. Спортите за издржливост на светлината (како што се пешачење, возење велосипед, пешачење, пливање) се добри за телото и душата и ја зголемуваат потрошувачката на енергија.
Ако високиот крвен притисок не може да се регулира со промена на вашиот животен стил - т.е. преку здрава и, пред сè, диета со малку сол, вежбање и добра рамнотежа помеѓу животот и животот со доволен одмор и релаксација, тогаш лекарите имаат разни лекови на располагање за да го намалат Да се присили крвен притисок: АКЕ инхибиторите, на пример, имаат вазодилататорно дејство и со тоа го намалуваат крвниот притисок. Бета блокаторите блокираат ß-рецептори за да се намалат ефектите на хормоните на стресот. Блокаторите на калциумовите канали спречуваат калциум да влезе во клетките. Ова ја намалува напнатоста во крвните садови и го намалува крвниот притисок. Диуретиците, за возврат, ја промовираат екскрецијата на сол за зголемување на крвниот притисок. За оние кои сакаат да избегнат хемија и несакани ефекти, постојат природни алтернативи за позитивно влијание врз крвниот притисок, на пример од областа на хербалната медицина.
На нивоата на триглицерид често може да се влијае доста добро преку диета. Ако нивото на липиди во крвта е превисоко, лекарот обично препишува лекови. Статините го намалуваат нивото на холестерол и триглицерид со тоа што го спречуваат црниот дроб да создава нови масти. Инхибитори на апсорпција на холестерол спречуваат апсорпција на холестерол од цревата, што, сепак, може да доведе до нарушување на апсорпцијата на витамини растворливи во масти. Фибратите се првенствено насочени кон намалување на покаченото ниво на триглицерид. Може да се користат и висококвалитетни омега-3 масни киселини, на пример, од масло од крил. DHA и EPA помагаат во одржување на нормалното ниво на триглицерид во крвта. Овој позитивен ефект се јавува со дневно внесување на 2 g EPA и DHA. Вкупниот дневен внес од додатоци во исхраната од 5 g EPA и DHA заедно не смее да се надмине.
Почетокот на инсулинска резистенција обично може да биде позитивно под влијание на промената на начинот на живот и исхраната. Дури и со развој на дијабетес тип 2, зачудувачки резултати често може да се постигнат ако погодените постојано ги менуваат своите навики во исхраната и вежбаат доволно. Ако ова не е доволно, постојат и разни лекови кои потоа можат да се користат. Инхибитори на алфа-глукозидаза и бигуаниди спречуваат зголемување на нивото на шеќер во крвта после оброк со забавување на апсорпцијата на шеќер. Глитазоните ја намалуваат инсулинската резистенција. Сулфонилуреата се користи кај дијабетичари тип 2, тие го промовираат производството на инсулин во панкреасот. Дијабетичарите тип 2 добиваат инсулин само кога други лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта немаат ефект.