Метастази во белите дробови ОП, работа во Богенхаузен; Клиника во Минхен

Метастазите во белите дробови се ќерки тумори на карцином надвор од белите дробови. Тие се развиваат, на пример, кај рак на дебелото црево, рак на бубрег или рак на дојка. Метастазите во белите дробови веќе можат да бидат присутни кога туморската болест е откриена за прв пат, но може да се појави и подоцна.

Внимателна дијагностика за јасно идентификување на метастазите

„Дури и ако метастазите се знак дека туморот веќе напредувал некако, не може да се исклучи постојаното заздравување“.

Метастазите во белите дробови првично не предизвикуваат поплаки, по правило, тие се откриваат на рентген или како дел од компјутерска томографија. Симптомите како што се болка при дишење, отежнато дишење или крвав спутум се појавуваат само од одредена големина.

Дури и ако метастазите се знак дека туморот веќе донекаде напреднал, постојаното заздравување не може да се исклучи. Во многу случаи, на заболените пациенти може да им се помогне на значаен и траен начин.

Ако постои сомневање за една или повеќе метастази во белите дробови на конвенционалниот рендген, понатамошно разјаснување треба да се изврши брзо. Користејќи компјутеризирана томографија (КТ), се прикажани дури и најмалите фокуси, нивната позиција во рамките на белите дробови е прецизно мапирана и прикажана е транзицијата кон соседното здраво белодробно ткиво.

Доколку има смисла, организираме примерок од ткиво, или како дел од примерок од белите дробови (бронхоскопија) или надворешно со помош на пункција со помош на компјутерска томографија.

Како дел од минимално инвазивна операција преку засек од два сантиметри, можеме целосно да отстраниме едно од белодробните фокуси и со тоа да ја испитаме неговата структура на фино ткиво уште посеопфатно.

Само во неколку центри: ПЕТ-КТ за откривање на понатамошни метастази

За да се одлучи дали е индициран хируршки третман на метастази во белите дробови, потребно е да се испитаат сите други органи за понатамошни метастази. Ова работи најпрецизно со томиографија со емисии на позитрон.

Со позитронска емисиона томографија, во комбинација со компјутеризирана томографија (PET-CT), добиваме слики со пресек со висока резолуција на целото тело и можеме да користиме радиоактивни маркери за проценка на метаболичката активност во ткивото.

Со овој најсовремен метод на испитување, кој се нуди само во неколку центри, во голема мера е можно веродостојно да се разликува од бенигни и малигни промени.

Хируршки третман: одржување на многу здрави бели дробови

Целта на секој хируршки третман на метастази во белите дробови е целосно и целосно отстранување на сите сомнителни промени со најмалку можно отстранување на здравото белодробно ткиво. Ова е уште поважно затоа што, дури и по успешна операција, се развиваат нови метастази во подоцнежниот тек и може да ја направат неопходната повторна операција.

Во зависност од локацијата на нодулите, достапни се разни хируршки техники. Метастазите обично се отстрануваат од белите дробови како мали клинови. Исечените рабови на белите дробови потоа се затвораат херметички и крваво со внимателно шиење или со помош на спојници.

Лимфните јазли во близина на белите дробови исто така се отстрануваат и потоа се испитуваат во лабораторија, бидејќи можат да содржат клетки на рак кои мигрирале.

Хируршкото отстранување на метастазите се повеќе се користи како дел од таканаречениот „мулти-модален“ концепт - заедно со хемотерапија и/или зрачна терапија.

Оперативни методи што се нежни што е можно повеќе: Предност особено за слаби пациенти

Хируршкиот пат за пристап до белите дробови зависи од бројот, големината и локацијата на метастазите. Општо, ние се обидуваме да работиме што е можно понежно, бидејќи пациентите со метастази во белите дробови обично имаат други операции зад нив или сè уште пред нив, а пациентите со тумор се генерално ослабени и помалку еластични.

Благодарение на нашата докажана експертиза во минимално инвазивни хируршки техники, технички мошне оперативните метастази честопати може да се извршат со употреба на овој таканаречен „метод на клучалка“.

Не е невообичаено операциите да се вршат „унипортално“, т.е. преку единствен, скоро два сантиметри мал засек преку кој се вметнуваат камера и хируршки инструменти. Како резултат, пациентите се опоравуваат уште побрзо, а козметичките придобивки се пријатен несакан ефект.

Конвенционална постапка со голем отвор на градната празнина помеѓу две ребра е секогаш поразумна кога има особено многу, многу мали или длабоко лоцирани метастази во белодробното ткиво.

Сестрана грижа од интердисциплинарен тим

Широк спектар на експерти работат заедно за секоја болест на рак:

Пулмолози (пулмолози) со онколошко експертиза
Лек за зрачење
Торакални хирурзи
Радиолози
Нуклеарна медицина
Патолози

Во Конференции за тумор - Наречена туморска табла - експертите разговараат за наодите и заеднички развиваат препораки за терапија, кои се индивидуално прилагодени на индивидуалниот пациент.

Препораките секогаш се засноваат на најновите научни наоди, кои ги бележи и континуирано ги ажурира германското друштво за рак во форма на таканаречени протоколи за терапија - во согласност со различните форми на карцином.

Во прилог на многу медицински предмети експерти заврши Психолози, социјални работници и диететичари сеопфатна грижа за пациентите со карцином во нашето одделение:

тие помагаат во обработката на болеста и се мобилизираат силата и позитивната енергија за заздравување
тие посредуваат и организираат последователен медицински третман или амбулантска помош дома
тие ја разјаснуваат соодветната обработка на осигурувањето
Тие советуваат за здрава исхрана што промовира заздравување кога апетитот неизбежно се намалува поради стравови и грижи, намалена перцепција на вкус или иритиран дигестивен систем и постои закана од слабеење