Метформин Арена 850 mg, таблети Метформин Проспект

Индикации Метформин Арена 850 мг, таблети:

Контраиндикации:

Метформин 850 мг е контраиндициран во следниве случаи:
- преосетливост на метформин хидрохлорид или на кој било од ексципиенсите на производот;
- оштетување на бубрезите и црниот дроб;
- дијабетична кетоацидоза, дијабетичен прекома;
- декомпензирана метаболна ацидоза;
- хиперосмоларна кома;
- срцева слабост;
- периферна оклузивна артериска болест;
- неодамнешен миокарден инфаркт;
- респираторна инсуфициенција;
- ткивна хипоксија (во случај на анемија, колапс или шок);
- катаболни состојби (на пример, во случај на неоплазми);
- тешки акутни или хронични инфекции;
- алкохолизам;
- радиолошки прегледи со интравенска администрација на јодирани контрастни средства.

Метформин 850 мг не е индициран кај:
- дијабетес тип 1;
- ако пациентите со дијабетес тип 2 повеќе не реагираат на сулфонилуреа.

Нема клиничко искуство со третман со метформин хидрохлорид во многу ретки случаи на адолесценти со дијабетес тип 2 (МОДИ дијабетес).

Администрација на Метформин Арена 850 мг, таблети:

Состав Метформин Арена 850 мг, таблети:

мерки на претпазливост:

Млечна ацидоза
Млечна ацидоза е ретка, но тешка метаболичка компликација (висока смртност во отсуство на навремен третман), што може да се појави како резултат на акумулација на метформин, особено кај дијабетичари со тешко бубрежно оштетување. Инциденцата на млечна ацидоза може да се намали со проценка на придружните фактори на ризик, како што се недоволно контролиран дијабетес, дијабетична кетоацидоза, продолжен пост, прекумерна потрошувачка на алкохол, откажување на црниот дроб, хипоксија.

Тестовите на функцијата на црниот дроб треба да се вршат и пред и за време на третманот.
Бидејќи нарушувањата на метаболизмот на витамин Б12 не можат да се исклучат, потребно е да се одреди годишната крвна слика за секој пациент. Промените во хемограмот може да се корегираат со дополнителна администрација на витамин Б12.

Бубрежна функција
Бидејќи метформинот се излачува бубрежно, плазматскиот креатинин треба да се утврди пред да започне третман со метформин и во редовни интервали после тоа:
- барем годишно кај пациенти со нормална бубрежна функција;
- најмалку 2 или 4 пати годишно кај пациенти со креатинин на горната граница на нормалата и кај постари лица.
Кај постарите лица, намалена бубрежна функција е честа и асимптоматска. Треба да се биде претпазлив во ситуации каде што може да се појави намалена бубрежна функција, на пример кога започнувате антихипертензивни, диуретични или нестероидни антиинфламаторни лекови.

предупредувања:

Несакани ефекти на таблетите Метформин Арена 850 мг:

Не е забележана хипогликемија, дури и во дози од 85 g метформин хидрохлорид. Сепак, во овој случај се појави млечна ацидоза. Високи дози и присуство на фактори на ризик може да предизвикаат млечна ацидоза, која мора да се третира како медицинска итна помош во специјализирана служба. Метформин најефикасно се елиминира со хемодијализа. Воспоставен е симптоматски третман: стабилизација на циркулацијата, компензација на ацидоза и контрола на хипоксија. Неопходно е да се следи плазматската концентрација на метформин и лактат. Концентрациите на метформин во еритроцитите се добар показател за акумулацијата и потребата за повторување на постапката за хемодијализа.

---