Мијастенија гравис - симптоми, дијагноза и третман
Мијастенија гравис е автоимуно заболување кое се карактеризира со моторен дефицит и замор на скелетните мускули и може да биде почеста кај млади жени и постари мажи, но состојбата може да се појави на која било возраст.
симптоми
Симптомите се влошуваат со моторна активност и се подобруваат со одмор, а најчестите симптоми кај мијастенија се:
- птоза на очните капаци (пад на очните капаци)
- диплопија (појава на двоен вид)
- мускулна слабост по вежбање.
Мијастенична криза може да се појави кај 10% од пациентите, манифестирајќи се како тешка, генерализирана тетрапареза или опасна по живот слабост на респираторниот мускул, што често произлегува од инфекција.
Дијагнозата на мијастенија гравис е предизвикана од специфичните симптоми на болеста пријавени погоре и потврдени со тестот за антихолинестераза со употреба на едрофониум, лек со кратко дејство (5 минути) што предизвикува кратко подобрување на мускулната слабост, проследено со електромиографија и концентрација на серум. на антирецепторни антитела на ацетилхолин.
Кај пациенти со мијастенична криза, потребни се испитувања за да се идентификува инфективен предизвикувач.
Третманот се состои од антихолинестерази, кортикостероиди, имуносупресиви, тимектомија (хируршка аблација на тимусот) и плазмафереза.
Плазмаферезата и антихолинестеразите ги подобруваат симптомите, а имуносупресивите, кортикостероидите и тимектомијата ја намалуваат сериозноста на имунолошкиот одговор.
Пациентите со респираторна инсуфициенција бараат интубација и механичко дишење.
Библиографија
- Проф. Унив. Д-р Константин Попа, Неврологија, Национално издаваштво, 2001 година.
- Прирачник за МЕРК, 18-то издание, Сите издавачки куќи, Букурешт, 2014 година.