Микроб од МРСА Што стои зад мултирезистентниот микроб во болницата?

МРСА: Што се крие зад микробите во болницата?

мултирезистентниот

25.06.2018, 09:49 | hm (CF), mw, t-online

Федералното Министерство за здравство сака да стори нешто против ширењето на МРСА со „Кампањата за чисти раце“. (Извор: sturti/Getty Images)

МРСА е кратенка за група бактерии кои не можат да се борат со антибиотици - микробите во болницата се мулти-отпорни. Најважните информации за микробот во МРСА можете да ги најдете овде.

Што е тоа МРСА?

Кратенката MRSA (отпорен на метицилин Staphylococcus aureus) се однесува на бактерии од типот на Staphylococcus aureus кои можат да се најдат насекаде - вклучително и на нашата кожа или на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт. Околу 20 проценти од сите луѓе се трајно населени од нив. Други 20 проценти се повремено. Иако микробите се одговорни за многу инфекции на рани, тие ретко предизвикуваат сериозни болести.

Посебното нешто кај MRSA бактериите е дека тие се отпорни на многу антибиотици. Ова исто така вклучува активна состојка метицилин, која и го даде името на групата бактерии. Метицилин беше првата активна состојка што научниците ја развија специјално против микробите. Пеницилинот што се користеше претходно стана неефикасен. Но, со текот на времето, бактериите исто така се покажаа имуни на метицилин, како и на повеќето последователни активни супстанции, поради што тие исто така се нарекуваат „мулти-отпорни“.

Домашни лекови за вообичаени болести

Домашни лекови против настинка (Извор: имаго слики)

Правилно препознајте ги херпесот (извор: имаго слики)

Чешање на окото може да укаже на боење (извор: имаго слики)

Домашни лекови за главоболка (Извор: imago images)

Домашни лекови за циститис (извор: dpa)

Домашни лекови за забоболка (Извор: имаго слики)

Домашни лекови за болка во увото (Извор: imago images)

Домашни лекови за дијареја (Извор: имаго слики)

Домашни лекови за болка во стомакот (Извор: имаго слики)

Домашни лекови за металоиди (Извор: имаго слики)

Како се јавува преносот на МРСА?

Можни се следните патеки за пренос:

  • Од човек на човек: Бактериите MRSA особено често се пренесуваат од заразено на заразено лице, особено преку рацете. Ирелевантно е дали лицето кое пренесува патоген е болно од микроб MRSA или е само колонизиран од него.
  • За контаминирани предмети: Тука спаѓаат огради, кваки, рачки или додатоци за бања, како што се крпи. Патогените микроорганизми се придржуваат особено добро на пластични или нерѓосувачки челични површини. Преносот може да се случи и преку облека, па дури и преку системи за вентилација.
  • Од животно до човек: Инфекцијата е можна и преку контакт со колонизирани миленичиња или одгледувалишта.

Колонизацијата од микроб не секогаш трае, кај некои луѓе патогенот исчезнува по некое време. Кај постарите луѓе, со тешки или хронични заболувања и со редовна администрација на антибиотици, од друга страна, микробот е поверојатно да се постави трајно.

Зошто МРСА се нарекува и болнички микроб?

Постои голем ризик од инфекција со патогенот MRSA во болниците и клиниките, поради што бактериите се познати и колоквијално како „болнички микроби“. Причината за честите преноси во болниците е од една страна поради големиот број ризични групи како што се хронично болните (на пр. Пациенти со дијализа) или постарите лица. Од друга страна, има многу можни патишта за пренос, како што се катетри или цевки за дишење, како и предмети и уреди направени од челик, на кои патогенот MRSA се придржува особено добро.

Пред сè, има чест контакт со рацете помеѓу медицинскиот персонал и пациентите. Затоа, посетителите и вработените се итно упатени редовно да ги дезинфицираат рацете и предметите. Пациентите кои се носители на MRSA бактерија, исто така, треба да лежат во една просторија, а вработените треба да носат заштитни наметки, маски за лице и ракавици за еднократна употреба кога ќе дојдат во контакт со нив. Мултирезистентни микроби се почести и во пензионерските домови и во домовите за стари лица.

Од 2009 година, откривањето на МРСА во крвта или церебралната течност треба да биде пријавено од лабораториите за тестирање до одговорниот оддел за здравство, како што објави „аерцтеблат.де“ во соопштението за јавноста.

Симптоми: Кои се знаците на инфекција со МРСА?

Дури и ако кожата или мукозните мембрани се колонизирани со MRSA, ризикот од инфекција е прилично мал, како што информира веб-страницата „infektionsschutz.de“ на Федералниот центар за здравствено образование. Меѓутоа, доколку се појават болести, тие не се разликуваат од оние предизвикани од „нормалните“ бактерии на Staphylococcus aureus.

Единствената разлика е во тоа што не може да се бори против патогените MRSA со конвенционални антибиотици.

Можни последици и симптоми на инфекција се:

  • Кожни инфекции (врие и апсцеси)
  • Инфекции на рани, особено по операцијата
  • Воспаление на одделни органи (отитис медиа, пневмонија). Менингитис или воспаление на срцевите залистоци се исто така можни.
  • Труење со храна со дијареја и повраќање
  • Труење на крв
  • Синдром на токсичен шок (ТСС) со треска, пад на крвниот притисок и осип на кожата до откажување на повеќе органи.

Ризични групи и докази за инфекција со МРСА

Со цел да се спречи ширењето на мулти-отпорни микроби во болниците, Институтот Роберт Кох препорачува превентивен преглед за сите луѓе кои имаат зголемен ризик од носител на МРСА (т.н. „скрининг“).

Ризичните групи на МРСА вклучуваат:

  • Пациенти кои веќе долго време се наоѓаат во болница и пациенти со туѓи тела, како што се катетри или отворена душна
  • Луѓето кои стапиле во контакт со други носители на МРСА или доаѓаат од региони со висока преваленца на МРСА
  • Луѓе со хронични потреби за нега, како што се жители на пензионерски дом
  • Луѓе со тешки повреди на кожата и хронични рани
  • Луѓе кои професионално се занимаваат со одгледување на индустриски животни, особено со гоење на свињи

Постојат различни методи за откривање за да се утврди дали MRSA е спонзорирана. За овој тест, лекарот обично зема брисеви од двете назални преткомори на пациентот, грлото, пазувите и препоните и од раните. Во зависност од користениот метод на анализа, може да се утврди во рок од 30 минути до три часа дали има бактериско оптоварување.

Санација на МРСА како терапија

Во ризичните групи (и погодениот болнички персонал) понекогаш е можно да се отстранат мулти-отпорните микроби од кожата и мукозните мембрани. Лекарите ја нарекуваат оваа терапевтска мерка „санација“, при што борбата против примарната болест секогаш има приоритет. Идеално, примарната болест ќе се лекува пред да започне санирањето на МРСА.

Чистењето на МРСА обично трае помеѓу пет и седум дена. Мерките вклучуваат секојдневна употреба на масти, испирање на грлото и чистење на заразените делови од телото. Ова исто така вклучува и непосредна дезинфекција на сите користени предмети.

Успехот на терапијата се проверува со размаски два дена по завршувањето на рехабилитацијата и понатаму се брише по шест или дванаесет месеци. Ако не може да се открие наезда на микроби во кој било од брисевите, реновирањето беше успешно.

МРСА во бременоста

Според институтот Роберт Кох, носителот на МРСА за време на бременоста не претставува ризик за нероденото дете. Микробите не можат да се пренесат на растечкото дете преку плацентата. Сепак, носителите на МРСА се повеќе склони кон инфекции поврзани со бременост, на пример во вагиналната област. Во консултација со лекарот што се лекува, се препорачува третман со MRSA.

Сепак, постои ризик од пренесување на бебето за време на породувањето. Сепак, општите хигиенски прописи за природно раѓање обично се доволни и не мора да бидат специјално зголемени во случај на носител на микроби од МРСА. Ако се пренесе на новороденче, инфекцијата обично се лекува лесно.

Колку се чести микробите на МРСА во Германија?

Според пресметките на институтот Роберт Кох, околу 29.000 пациенти во Германија биле заразени со мултирезистентни микроби за време на нивниот престој во болница само во 2013 година. Се проценува дека секое четврто лице во болница носи патоген MRSA.

Според „НДР“, во Германија има околу четири милиони носители на мултирезистентни микроби. Сè додека човекот е здрав, микроб MRSA не е поопасен за него од обичен микроб на Staphylococcus aureus. Бидејќи бактериите се отпорни, но не се агресивни. Проблемите се јавуваат само кога луѓето со ослабен имунолошки систем се или се заразуваат со микробите.

Од каде потекнуваат мулти-отпорни бактерии?

Бактериите кои се отпорни на широк спектар на антибиотици се сè поголем проблем во медицината.

Следните причини доведоа до зголемување на мулти-отпорни микроби:

  • Разлика помеѓу бактерии и вируси:Зошто антибиотиците се неефикасни против вируси
  • Вирусна инфекција:Беснило - пренесување, симптоми, третман, ширење
  • Премногу честа и непотребна употреба на антибиотици: Во секојдневната пракса, антибиотиците често се препишуваат како паушал, без прецизна дијагноза на клиничката слика. Во најлош случај, дури и со вирусни инфекции, иако во овој случај тие се неефикасни. Бидејќи бактериите од типот Staphylococcus aureus често колонизираат луѓе, контактот со антибиотикот може да доведе до мутации. Отпорни бактерии можат да се развијат.
  • Неточен внес на антибиотици: Ако дозата на антибиотици е премала или ако се прекине предвреме, постои ризик бактериите да преживеат и да развијат резистенција.
  • Антибиотици во фабричко земјоделство: Телата на свињи, кокошки и крави би требало да прават сè повеќе, што доведе до премножување и поврзано слабеење на имунолошкиот систем. Често лошите услови за домување во современото интензивно одгледување на животни доведуваат до зголемен ризик од инфекција, што ја прави неопходна администрација на антибиотици. Таканаречените резервни антибиотици, на кои бактериите сè уште не се отпорни, исто така се повеќе се користат. Но, микробите исто така можат да се прилагодат на овие агенси, што создава сериозна опасност за луѓето и животните.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.