Миокардитис потценета опасност - Берлин - Тагесшпигел Мобил
Постојат два начина на оштетување во воспаление на миокардот. Една од нив е токсичноста на вирусите, што дури може да ги уништи срцевите и васкуларните клетки. Другото е дека кога имунолошкиот систем се обидува да се одбрани од овие вируси, тој реагира толку силно што срцевите клетки пропаѓаат или имунитетот продолжува да го напаѓа срцето иако вирусот е веќе елиминиран. Оваа втора шема на оштетување влијае на околу 80 проценти од случаите. Теоретски, лекарите сега мораат да престанат со прекумерната реакција на имунитетот со помош на имуносупресиви. „Сепак, треба претходно да знаеме дали вирусот е сè уште присутен, бидејќи во овој случај очигледно не сакаме да го затвориме имунитетот“, вели Цопе.
За да може со сигурност да се дијагностицира миокардитис, ткивото од миокардот мора да се отстрани со употреба на мали форцепси. Ова може да се направи едноставно и лесно со буден пациент. Во центри како што е европскиот специјалистички центар со голем волумен за воспалителни болести на срцевиот мускул во Вирчов-Клиникум, тоа е рутински секој ден. Експертите од неколкуте германски центри специјализирани за вакви примероци на ткиво во моментов дебатираат кога е вистинското време за постапката. Ако срцевиот мускул е само малку ограничен, сеуште постои надеж за само-заздравување. Лекарите ги ставија своите пари на време и обезбедуваат симптоматска терапија. Само ако проблемот не е задоволително решен по два или три месеци, се зема примерок од ткиво и се дискутира за специфична антиинфламаторна терапија.
Магнетната резонанца игра важна улога
Меѓутоа: „Ако пумпата не работи повторно правилно по два или три месеци, можеби во меѓувреме се расипаа многу што можеби доцневме и ќе имавме повеќе опции за терапија ако претходно земевме примероци“, објаснува Цопе. „Затоа размислуваме да земеме примероци од ткиво порано во одделни случаи, на пример, ако пациентот стане нестабилен или ако видиме почеток на лузни на магнетна резонанца (МРИ). Тогаш не сакаме да чекаме. “Во акутната фаза, воспаление на срцевиот мускул може да се забележи и на МНР, водата во срцевиот мускул укажува на воспаление. Сепак, може да биде и невидлив на ниско ниво. Ако МНР е нормално и симптомите сугерираат миокардитис, биопсијата е единствениот начин да се дијагностицира.
Златен стандард во терапијата на воспаление на срцевиот мускул е физички одмор, плус без алкохол и никотин. Во зависност од тежината на миокардитисот, може да се користат и лекови кои го ослабуваат имунитетниот систем на напаѓање или антивирусни лекови. Шансите за закрепнување зависат од причината. Воспалението на срцевиот мускул предизвикано од вируси поминува лесно за многумина. Често пати тие не се регистрирани, па дури и ако болеста се дијагностицира и текот е тежок, шансите за целосно лекување се релативно добри. Важно е редовниот ритам да се проверува. Кај некои пациенти, срцевиот излез се влошува трајно, а во ретки случаи може да биде неопходна трансплантација на срце.
Кардиологот Цопе верува дека гените исто така играат улога
Зошто едниот добива миокардитис после грип, а другиот не? Лекарите сè уште не биле во можност да дадат јасен одговор на ова прашање. Може да биде дека пациентот погоден од воспаление има фатено особено агресивен вид на вирус. Исто така, основниот устав - дали има болести? - може да игра улога. „Сè уште не е докажано, но веруваме дека има врска и со генетиката“, вели кардиологот Цопе. „Постојат некои семејства на миокардити кои сите имаат ист генетски дефект во имунолошкиот систем.
Општо, сите патогени микроорганизми што доведуваат до инфекција во телото, исто така, можат да предизвикаат миокардитис. Со секоја инфекција помалку што ја добивате, ризикот од развој на миокардитис исто така се намалува. Здравиот начин на живот со многу вежбање, урамнотежена исхрана, воздржување од никотин и мала потрошувачка на алкохол може да му помогне на телото да биде помалку подложно на инфекции и подобро да се брани во итни случаи. Најниско можно ниво на стрес и - ако тоа е тешко да се направи - доволни паузи се важни. Може да се вакцинирате против многу инфекции предизвикани од вируси како што се грип, сипаници или хепатитис.
Следното се однесува на секоја инфекција: ниту еден спорт. Дури ни кратката рунда за џогирање. И не само додека не заврши инфекцијата, туку и до четири недели потоа. Тоа може да звучи како многу за .убител на спортот. Но, кои се неколку недели пауза за обука против доживотно слабо срце?
Овој и други интересни написи за срцето можете да ги најдете во неодамна објавениот магазин „Tagesspiegel Herz & Kreis 2018/2019“. Брошурата содржи и табели за споредба со препораките на лекарите за сите клиники во Берлин со кардиолошки оддел. Табелите се подредени според следниве интервенции: срцева катетеризација, имплантација на пејсмејкер, отстранување на проширени вени и мозочен удар. Списанието чини 12,80 евра и е достапно во Tagesspiegel-Shop, Тел. 29021-520, www.tagesspiegel.de/shop и во продавници за весници.
Купувајте ваучери за аптека
Набавете ваучери за аптека во продавницата и заштедете пари следниот пат кога купувате преку Интернет!