Миома на матката Мое здравје

Во повеќето случаи, миоми на матката не предизвикуваат симптоми - и немаат последици. Но, тие исто така можат да предизвикаат болка, да ја нарушат менструацијата или да предизвикаат компликации кога се обидувате да раѓате деца и да раѓате. Сите важни информации од симптоми до терапија.

Синоними

Миома на матката, миома на матката, тумор на матката

дефиниција

Миома на матката (исто така, миома на матката или тумор на матката) е бениген тумор на мускулниот слој на матката (матка). Често пати, миоми на матката се нарекуваат едноставно како миома или миома. Естрогените (женски полови хормони) го поттикнуваат растот на овие тумори. Затоа, миома на матката речиси секогаш се развива кај жени во менструална возраст, односно од пубертет до менопауза. Околу секоја четврта жена постара од 30 години е погодена, а мнозинството тешко забележува ништо. По менопаузата, фиброидите се намалуваат бидејќи производството на естроген престана.

Миома на матката може да се појави индивидуално или во групи, да изгледа кружно или различно, да предизвикува симптоми или не - во зависност од нивната локација и големина. Многу ретко, фиброидите се развиваат во малигни тумори.

Околу 60 проценти од фиброидите растат во самиот wallид на матката. Овие миоми се најчести, во техничка смисла се нарекуваат интрамурални миоми. Исто така, постојат фиброиди од надворешната страна на матката, т.н. суберозни миома. Конечно, постојат миоми кои се развиваат кон матката празнина и ја испакнуваат обвивката на матката; тие се нарекуваат субмукозни миоми.

фреквенција

Околу една четвртина од сите жени помеѓу 30 и 40 години ги имаат овие бенигни мускулни израстоци во матката.

Симптоми

Миома на матката предизвикува различни симптоми. Овие вклучуваат особено менструални нарушувања со зголемено, болно менструално крварење, нарушувања на менструалниот циклус и интерменструално крварење. Болка во стомакот (особено во стомакот) и грбот е исто така честа појава. Ако миомот притиска на цревата, може да се појават болки во грчеви и запек. Кога се применува притисок врз мочниот меур, жените мораат почесто да мочаат, да доживуваат симптоми, а понекогаш дури и да страдаат од инконтиненција или уринарна опструкција.

За време на сексуалниот однос, миома на матката може да предизвика чувство на притисок, понекогаш дури и болка во горење. Болки во долниот дел на грбот и болка во нервите во нозете може да се појават кога миомот ќе ги притисне нервите во карличната област. Несакано бездетство и спонтани абортуси се исто така последица на миома на матката. Помалите миома на матката честопати не претставуваат проблем.

причини

Иако миоми на матката се доста чести, точната причина сè уште не е позната. Повеќето миома на матката се јавуваат кај жени на возраст од 30 до 40 години; црните жени се почесто погодени од белите жени. Наследна предиспозиција може да ги направи миома поверојатни.

Sexенскиот полов хормон естроген е предизвикувач за раст на миома. Естрогенот го промовира растот на мускулните клетки во матката.

испитување

За да дијагностицира миома на матката, гинекологот ќе праша за симптомите и ќе земе таканаречена анамнеза. Доколку има симптоми, следува ултразвук на малата карлица и примерок од матка (хистероскопија). За да може поконкретно да се испитаат органите во карличната област, лекарот може да изврши лапароскопија (т.н. лапароскопија). Компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) ретко е неопходна.

Често пати, миоми на матката се откриваат за време на испитување на карличен скрининг.

третман

Терапијата секогаш зависи од големината и локацијата на миомот. Лекарите обично ќе се обидат да избегнат хируршко отстранување на бенигниот тумор. Затоа, третманот на миома често започнува со лекови кои го нарушуваат растот на миома.

Честопати, миомите на матката не бараат терапија. Вашиот лекар ќе одлучи за ова индивидуално врз основа на дијагнозата. Вашиот лекар ќе набудува мали фиброиди или миома на матката кои предизвикуваат мали или никакви симптоми со помош на ултразвук. Тој исто така може да нарача редовни крвни тестови за анемија и недостаток на железо.

Антивоспалителни, нестероидни лекови како што се ибупрофен и напроксен помагаат при ублажување на болката предизвикана од миома на матката.

Хируршка терапија на миома на матката

Примарно се оперираат многу големи тумори на матката кои предизвикуваат тешка непријатност. Пред ова, лековите можат да предизвикаат кратко намалување на миома и запирање на крварењето до операцијата.

Следниве опции се достапни како хируршка терапија за миома на матката:

Отстранување на миома (т.н. миомектомија): Миомата е отстранета, матката е зачувана. Ова е од особен интерес за жените кои сакаат да имаат деца.
Облитерација на миома (т.н. емболизација): Облитерацијата на миома на матката е таканаречена минимално инвазивна форма на третман што се одвива со контрола на Х-зраци. Тука се крши крвен сад што води кон матката со употреба на катетер. Ова предизвикува да се намали миомот и да се намали менструалниот период.
Пилингот на миомите (енуклеација на миома) е друга постапка што обично се користи на минимално инвазивен начин. Во оваа постапка, миомата се отстранува со таканаречен лапароскоп преку мали засеци во абдоминалниот wallид. Пилингот може да се направи преку поголем засек на стомакот или вагината (вагинален).
Отстранување на матката (т.н. целосна операција, хистеректомија): Операцијата се изведува од вагината (вагинална) или со абдоминален засек (абдоминална).

Терапија со лекови на миома на матката

Целта на терапијата со лекови за тумори на матката е да ги намали фиброидите и, во најдобар случај, да ги снема целосно. За ова се користат многу различни лекови. Третманот со лекови секогаш зависи од големината и локацијата на фиброидите и од дестинацијата на секоја планирана операција.

Лековите што содржат женски полови хормони и имаат регулирачки ефект врз хормоналната рамнотежа делуваат директно на растот на миома. Бидејќи растот на миома е предизвикан од женски полов хормон естроген, хормоналните агенси за намалување на производството на естроген можат да постигнат добри резултати.

Таквите лекови се, на пример, инхибитори на овулацијата или поедноставно: пилулата. „Апчиња“ што се користат во терапијата со лекови содржат активни состојки како што се етинилестрадиол, хлормадинон, ципротерон ацетат, левоноргестрел, линестренол, норетистерон, норгестим, норгестрел, дроспиренон или хлормадинон.

Друга можност се таканаречените контролни хормони или GnRH аналози како што е леупрорелин. Овие лекови го имитираат хормонот гонадиберин (GNRH) и ја стимулираат хипофизата за ослободување на хормонот гонадотропин. Ова обично ги стимулира јајниците да произведуваат естроген. Во случај на стимулација на удар, сепак, формирањето на естроген е инхибирано. Значи, фиброидите на матката престануваат да растат, па дури и се намалуваат.

Улипристал ацетат како алтернатива

Активната состојка улипристал ацетат не е сама по себе хормон, туку делува на женскиот полов хормон прогестерон со промена на точките за прицврстување (рецептори). На тој начин се инхибира формирањето на прогестерон. Прогестеронот е нешто како антагонист на естрогенот. Преземањето на алицети улипристал го инхибира растот на миомот. Како што миомиите се намалуваат, симптомите обично брзо се смируваат. Улипристал ацетат може - како и другите хормонално активни лекови - да ги намали фиброидите толку многу што веќе не е неопходна операција.

Се повеќе жени се запознаени со улипристал ацетат како активна состојка од ellaOne, една од двете „апчиња после утро“ достапни преку шалтер во Германија.

Билни препарати

Третман на миома на матката со хербални лекови може да се обиде за лесни симптоми. Соодветни фитофармацевтски производи се на пример:

Сушен екстракт од чисто дрво; за нарушувања на менструалниот циклус (без рецепт, достапен во аптека).
Равнец; ја ублажува болката слична на грчеви (достапна за подготовка на инфузија на чај во аптека)
Како експеримент, можете да внесете мантија за жени, црн кохош, мелиса или црно семе или да го пиете како чај за да ги ублажите симптомите на миома на матката.