Морбидна дебелина, недостаток на витамин Д и свински грип; EWSTпреведи
од Стефани Сенеф
[email protected]
13 август 2009 година
Светот се подготвува за зимскиот напад што доаѓа од свински грип. Додека повеќето луѓе кои попуштаат нема да го сметаат за различно според симптомите и сериозноста од другите нарушувања на грипот, други чија отпорност е слаба ќе развијат компликации како пневмонија, што ќе премине во септичен шок, откажување на повеќе органи и смрт. . Во споредба со минатите сезони на грип, децата ќе бидат презастапени меѓу оние кои умираат од свински грип затоа што повеќето постари лица имаат антитела поради претходната изложеност на вирусот Х1Н1, кој беше распространет пред 1956 година.
Со набудување на оние кои пристигнуваат во собата за итни случаи со свински грип, стана јасно дека морбидната дебелина е силен фактор на ризик (дебелина и свински грип). Во Јапонија, само 1,6% од возрасните се дебели. Соодветно на тоа, во повеќе од 2.000 потврдени случаи на свински грип, ниту една од жртвите не починала, па дури ниту се разболела сериозно. Во Манитоба, Канада, 60% од пациентите кои се појавиле во единиците за интензивна нега биле дебели. Слични наб ofудувања на корелација со дебелина и компликации на грип се пријавени од градови низ целиот свет, вклучувајќи ги Глазгов, Мелбурн, Сантијаго и Newујорк.
Бидејќи САД се наоѓаат во епидемија на детска дебелина, може да се каже дека меѓу народите во светот, децата во Соединетите држави ќе бидат меѓу најпогодените од идната епидемија на грип. Точно зошто дебелината е фактор на ризик е нејасно. Се претпоставува дека вишокот масно ткиво може да ги компресира градите и да го отежне дишењето или дека дебелите луѓе се физички подготвени и затоа имаат помалку ефикасни бели дробови или дека инсулинската резистенција може да ги остави ранливи на септички шок поради вишок шеќер. во крв.
Соединетите држави се соочуваат и со епидемија на недостаток на витамин Д во детството. Една статија неодамна објавена во списанието Педијатрија [9] покажува дека 7 од 10 деца во САД имаат премногу ниско ниво на витамин Д. Недостаток на витамин Д - ниво под нормалниот опсег - е забележано кај 1 од десет деца. Ова е сериозна состојба што може да доведе до сериозни проблеми со развојот на коските, како и многу други негативни последици, поврзани со имунолошкиот систем и развојот на мозокот.
Докажано е дека витаминот Д обезбедува заштита од грип [4] (витамин Д штити од грип). Во студија со учество на 19.000 луѓе, откриено е дека луѓето со недостаток на витамин Д имаат 36% поголема веројатност да заболат од грип, а доколку имале и астма, ризикот се зголемил за пет пати. Недостаток на витамин Д е исто така јасен фактор на ризик за сепса [7], инаку познат како труење на крвта, што е честопати последниот удар бидејќи процесот на болеста напредува од грип во пневмонија и последователно,
Интригантно, постои силна врска помеѓу дебелината и недостаток на витамин Д. Многу студии потврдија дека морбидната дебелина често има исклучително ниско ниво на витамин Д во крвта [1] [2]. Значи, децата кои се дебели имаат поголема веројатност да реагираат слабо на грипот, но исто така и почесто да заболат од недостаток на витамин Д.Всушност, мислам дека недостатокот на витамин Д е главниот фактор што ги прави претставува поголем ризик од смрт.
Така, Америка беше ставена во двојна ситуација на опасност, со истовремена епидемија на недостаток на витамин Д и дебелина. Ако можеме да ја достигнеме основната причина, тогаш можеме да започнеме да го трансформираме овој тренд и значително да ја подобриме долгорочната прогноза на здравјето на нашите деца. Мислам дека некои одговори може да се најдат со проучување на метаболизмот на мастите и критичната улога на витамин Д и калциум.
Пред да прочитам понатаму, ќе ви предложам да го погледнете овој напис што се појави во Вашингтон пост во 2004 година (Активен живот на масни клетки). Willе започнам со цитирање од нивниот вовед:
Со децении, научниците веруваа дека масните клетки се пасивни таблети кои не прават ништо друго освен складирање енергија, ги отекуваат колковите и стомакот и можеби го носат трупот принудувајќи го да падне околу дополнителна тежина.
Но, бидејќи националната криза со дебелина го засили научниот интерес за маснотиите, истражувачите фундаментално го променија овој став: масните клетки, сега тие сфаќаат, се извонредно динамични, сложени и влијателни ентитети кои влијаат на голем број клучни функции на маснотиите. Корпус.
Мастите сега се нарекуваат трети „ендокрини органи“: ослободува комплексен спектар на хормони и протеини кои заедно со хормоните ослободени од тироидната жлезда и надбубрежните жлезди оркестрираат многу функции на телото. Масните клетки пренесуваат хемиски сигнали до многу други органи во телото, вклучувајќи го мозокот, црниот дроб, мускулите, репродуктивните органи и имунолошкиот систем.
Подолу, ќе развијам аргумент дека дебелината, во многу случаи, е последица на прекумерната потреба на масните клетки да складираат критични хранливи материи кои неправилно се хранат преку исхраната. Самите масни клетки ослободуваат сигнали кои се пренесуваат преку крвта во центарот за контрола на апетитот за да предизвикаат лицето да се прејади. Една од критичните хранливи состојки е самата маснотија, но телото е во состојба да произведува маснотии од шеќер, така што вишокот јаглехидрати во исхраната може да се претвори во маснотии и да се складира во организмот. Тогаш масните клетки можат да ги ослободат своите масни наслаги секогаш кога е потребно - на пример, ноќе кога телото оди во режим на метаболизам на маснотии и користи маснотии за да развие нови нервни патишта или да ги зајакне старите во мозокот. Кога има недостаток на калциум и витамин Д, исто така, можноста за ослободување на нивните масни резерви е многу погодена. Бидејќи стапката на испорака за секоја масна клетка е значително помала отколку што би било доколку овие две хранливи состојки бидат доволни, потребни се повеќе масни клетки за да се постигне истата стапка на снабдување.
Ако сум во право, тогаш добрата вест е дека две едноставни промени во животниот стил може да доведат до значително намалување на дебелината и недостаток на витамин Д. Првиот би бил да ги фрлите сите безалкохолни пијалоци и да ги замените со полномасно млеко. Второто е да поминувате повеќе време надвор, особено без креми за сончање.
Безалкохолни пијалоци промовираат дебелина затоа што обезбедуваат хранливи материи само во растворен шеќер, кој многу брзо се вари, предизвикувајќи зголемување на нивото на инсулин. Дури и безалкохолните пијалоци не се одговорот. Изненадувачки, тие исто така предизвикуваат зголемување на телесната тежина: слаткиот вкус би требало да го храни организмот во очекување на шеќер, а инсулинот се ослободува како и да е, дури и ако пијалокот не содржи ништо за варење. (Диетални безалкохолни пијалоци и зголемување на телесната тежина). Преоптоварувањето со инсулин го зголемува апетитот и бебето се валка подоцна.
Целото млеко, пак, нуди три главни состојки кои, според мое мислење, се неопходни во борбата против дебелината и болестите: калциум, витамин Д и маснотии. Со оглед на денешната клима во која мастите се многу понеискрени, можеби ќе бидете изненадени што препорачуваме особено наизменично, за разлика од, на пример, обезмастеното млеко. Сепак, маснотиите од полномасно млеко се барем подеднакво важни како витамин Д и калциум за промовирање на слабеење. Дел од причината е дека маснотиите се неопходни за да се промовира апсорпцијата и на витамин Д и на калциум [15]. Но, јас ќе продолжам да тврдам дека несоодветната маснотија во исхраната може да биде еден од најважните фактори за моменталната епидемија на дебелина, со создавање на „синдром на недостаток на маснотија“ и, следствено, програмирање на телото да го претвори скробот во маснотија и да го изгуби. складирањето во околината обезбедува постојано снабдување со оваа основна хранлива материја, со оглед на несоодветноста на исхраната. Дебелината е многу поважен фактор на ризик за срцеви заболувања отколку јадењето маснотии.
И витаминот Д и калциумот се многу помалку ефикасни ако другиот има недостаток. Во внимателна студија на претходно објавени студии и нови студии за врската помеѓу калциум и витамин Д, Хини [13] забележа дека и нивото на витамин Д во крвниот серум и степенот до кој е ефикасен и во здравјето како и во други области бидејќи заштитата од рак зависи од соодветна количина на калциум во исхраната. Покрај тоа, и двете хранливи материи се апсорбираат значително помалку ако маснотиите не се достапни во цревата за да се промовира апсорпција [15]. Така, овие три хранливи состојки зависат едни од други за да ги исполнат своите биолошки улоги. Целото млеко (и, генерално, млекото со многу маснотии) ги обезбедува сите три, и затоа потрошувачката на полномасно млеко е исклучително ефикасна во решавањето на проблемот и со недостаток на витамин Д и калциум.
Сложена интеракција помеѓу калциум, витамин Д и маснотии
Со оглед на упорната порака на Американското лекарско здружение дека Американците треба да јадат што е можно помалку маснотии и да соберат што е можно помалку сонце, последицата е епидемија на национално ниво во недостаток на три критични елементи: калциум, витамин Д и маснотии. Овие три хранливи состојки работат заедно на координиран начин за тесно регулирање на многу биолошки процеси, особено за нашата дискусија, развојот на мозокот и имунолошкиот систем. Една од последиците што стана многу очигледна е алармантното зголемување на нарушувањата во мозокот, како што се нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХП), Аспергеровиот синдром и депресијата и соодветното зголемување на дисфункцијата на имунолошкиот систем, манифестирано како алергии, астма и можеби дури и Лајмска болест. .
Алтернативата е да се остане слаб, но да се зачува внесот на маснотии во организмот, на пример, со жртвување на одредени аспекти на развојот на мозокот, како што се патеките на долги патеки потребни за обработка на надворешните стимули. Ова потоа доведува до состојби како што се Аспергер, каде социјалната интеракција е сериозно нарушена или нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД), во кое процесите поврзани со вниманието се неисправни. Миелинската обвивка што ги покрива нервните влакна што ги врзуваат сите нервни клетки во мозокот и е клучна за изолацијата на влакната, се состои целосно од маснотии.
Постои извонредна интеракција помеѓу калциумот, витамин Д и маснотиите во однос на тоа како тие се поддржуваат едни со други [6]. Витаминот Д делува како катализатор за транспорт на калциум преку мембраните. Со несоодветен витамин Д, калциумот слабо се апсорбира од храната, така што лицето со недостаток на витамин Д треба да консумира повеќе калциум за да го добие истиот ефект како оној кој има доволно витамин Д. витамин Д многу слабо се асимилира ако се земе орално, масти. Природата никогаш не очекувала да се соочи со витамин Д во отсуство на маснотии, бидејќи се наоѓа само во мрсна храна. Мастите се одговорни за складирање на витамин Д во организмот и затоа се важен извор на истиот. На пример, маст и путер се одлични извори. Диета која ги елиминира животинските масти е во суштина диета без витамин Д.
Недостаток на калциум доведува до зголемување на телесната тежина
Многу случајно, откриено е дека додатоците на калциум се однесуваат како таблета за дебели луѓе и дебели глувци. За време на клиничката студија за истражување дали калциумот ќе помогне во намалување на крвниот притисок кај дебели афро-американски пациенти [18], случајно е откриено дека испитаниците имале неочекувано корисен несакан ефект, а тоа било губење на тежината. По зголемување на дневниот внес на калциум од 400 до 1000 мг на ден, во текот на една година, телесните маснотии на испитаниците биле намалени во просек за 10,8 кг.
Во следната студија на трансгени глувци кои го изразуваат родот агути, за кој се знае дека е во корелација со предилекцијата за дебелина, откриено е дека глувците кои биле хранети со диета со висока содржина на калциум добиле многу помалку тежина од контролите, шеќерот и диетата. богата со маснотии. Количината тежина добиена од контролната група била за 39% поголема од количината добиена од глувци кои биле хранети со диета богата со млечни производи. Глувците кои јаделе диета со висока содржина на калциум, но и без млеко, исто така биле подобри од контролните, но нивното процентно подобрување било само 24%.
Овие промени беа во согласност со изразните мерки на ензими кои го контролираат производството и распаѓањето на маснотиите. Глувците кои примиле калциум имале 51% инхибиција на изразување на катализатор на синтеза на маснотии и 3,4-5,2 пати поголемо изразување на ензим кој крши маснотии во споредба со контролната група. Исто така, забележана е апоптоза (програмирана клеточна смрт) на масните клетки; на пример, бројот на масни клетки се намали. Овие резултати беа многу статистички значајни.
Недостаток на витамин Д доведува до зголемување на телесната тежина
Додека витаминот Д е најпознат по својата способност да метаболизира калциум за јаки коски и заби, тој игра клучна улога во многу други критични аспекти на биологијата, од кои едната е поврзана со регулирање на количината на маснотии складирана во телото. Во студијата за ДНК микроелементи за испитување на гените кои се активираат во масните клетки со присуство на витамин Д, беа идентификувани 93 реагирачки гени, од кои многу се поврзани со генерирање и уништување на масни клетки [13].
Витаминот Д во масните клетки влијае на ефикасноста на способноста на масните клетки да складираат и ослободуваат калциум. А, калциумот игра клучна улога во складирањето и ослободувањето на мастите. Така, на лице со недостаток на витамин Д му треба повеќе калциум за да го добие истото ниво на ефикасност од масните клетки како лице кое има соодветен витамин Д. Затоа е логично дека зголемувањето на количината на витамин Д достапен на масните клетки во извесна смисла е еквивалентно на зголемување на количината на калциум, бидејќи ја подобрува способноста на масните клетки да користат калциум што го имаат на располагање.
Постојат многу докази дека недостаток на витамин Д е поврзан со дебелина, но тоа не мора да значи дека недостаток на витамин Д предизвикува дебелина. Сепак, една неодамнешна студија за проценка на директната врска помеѓу нивото на серумскиот витамин Д и слабеењето за време на диетата (витамин Д промовира губење на тежината) откри постојана линеарна врска помеѓу количината на витамин Д во крвта и количината на тежина. изгубени - испитаниците кои имале повеќе витамин Д на почетокот на студијата изгубиле поголема тежина. Секое зголемување на 1 ng/ml на витамин Д беше поврзано со дополнителен половина килограм губење на тежината за време на диетата.
Нов аргумент зошто изложувањето на сонце може да промовира губење на тежината беше предложен од Фос [3] во март оваа година. Општо е прифатено дека постојат контролни механизми кои ја одржуваат телесната тежина во одредена точка со хомеостатски средства. Овие автори наведуваат: „Заедничката дебелина и метаболички синдром може да резултираат од абнормален одговор на адаптација во зима. Стимулирање на одговор во зима се предлага да биде намалување на витамин Д. “ Откриено е дека витаминот Д еволуирал во примитивните организми како УВ-Б чувствителен фоторецептор што може да сигнализира промени во интензитетот на сончевата светлина. Кога некое лице носи крема за сончање цело време, телото се залажува кога мисли дека живее во клима со ненормално слаба сончева светлина.
Една студија во северна Норвешка [8], во која сонцето е многу слабо и затоа е слаб извор на витамин Д, ја разгледа врската помеѓу внесот на витамин Д во исхраната и индексот на телесна маса. Откриле негативна поврзаност помеѓу индексот на телесна маса и витамин Д и за мажи и за жени со значителна вредност на П (
Морбидна дебелина, недостаток на витамин Д и свински грип од Стефани Сенеф се лиценцирани според лиценцата на Криејтив комонс Атрибуција 3.0. .
Превод на Екатерина Штефенеску за есејски услуги EWS UK