Мозочен удар во сервона
опис
Мозочен удар е ненадеен недостиг на кислород во мозокот. Синоними за болеста се:

- Мозочен удар
- мозочен удар
- Апоплексија
- Навреда
- Аполепктичка навреда
Мозочен удар и навреда или навреда на мозокот се точни имиња од медицинска гледна точка. Сепак, поимите апоплексија и мозочен удар се застарени. Лекарите во основа прават разлика помеѓу два различни механизма што предизвикува мозочен удар:
- Опструкција на мозочните садови (исхемија)
- Крварење во мозокот (крварење)
Во исхемичен мозочен удар, протокот на крв во мозокот е прекинат. Спротивно на тоа, постои акутна мозочна хеморагија. Во овој случај, специјалистите зборуваат за хеморагичен мозочен удар. Во двата случаи, нервните клетки се оштетени и уништени во погодената област.
Најчесто, постарите лица развиваат мозочен удар. Околу 50 проценти се постари од 70 години. Ударите се сметаат за една од главните причини за потребата од грижа и попреченост кај постарите луѓе. Тоа е една од најчестите болести. Заедно со кардиоваскуларните болести и ракот, мозочниот удар предизвикува најголем број смртни случаи во оваа земја.
Три причини можат да предизвикаат мозочен удар:
- Блокирање на артерија во мозокот предизвикана од стврднување на артериите (артериосклероза) или згрутчување на крвта (тромб)
- Опструкција на мозочните садови поради емболија
- Церебрална хеморагија (околу 20 проценти од случаите)
Атеросклерозата е најчеста причина за мозочен удар и, генерално, затнување на крвните садови. Со текот на времето, таканаречените плаки - наслаги на маснотии и клетки - го стеснуваат крвотокот. Подебелиот плак, потесниот крвен сад. Следните групи на луѓе страдаат особено често од артериосклероза:
- Пациенти со висок крвен притисок (хипертензивни пациенти)
- дијабетичар
- Луѓе со висок холестерол
- Пушач
Кога артериите се сериозно стеснети, помалку крв и затоа помалку кислород влегува во областа на снабдување. Покрај тоа, плаките можат да се искинат и како згрутчување на крвта, целосно да го блокираат садот. Тогаш снабдувањето со кислород во мозочното ткиво е целосно прекинато и се јавува исхемичен мозочен удар.
Во емболија, вената е блокирана од тромб. Позната е белодробна емболија, на пример. Големи тромби често се формираат на wallsидовите на крвните садови каде крвта тече бавно. Ако ауриките се движат неправилно (т.н. атријална фибрилација), згрутчувањето може да се развие и во срцето и да предизвика срцев удар.
Церебралните крварења се предизвикувач на хеморагични мозочни удари. Тие произлегуваат од пукнатини во мозочните садови. Станува опасно кога крвните садови кои веќе биле оштетени од артериосклероза се изложени на нагло зголемување на крвниот притисок. Патолошкото испакнување на крвните садови (аневризма) може да пукне и да предизвика церебрална хеморагија. Ако овие се многу тешки, лекарот зборува за масовно крварење. Оваа состојба е акутно опасна по живот.
Симптомите на мозочен удар произлегуваат од недоволно снабдување на кислородот во соодветната област на мозокот. Како резултат, умираат важни нервни клетки кои нормално ги контролираат функциите како што се движење (моторни вештини), зборување, вид или свест. Ако мозочен удар се појави тука, тоа може да има сериозни последици. Лекарите зборуваат за невролошки неуспеси. Следните знаци сугерираат мозочен удар:
- Ненадејна мускулна слабост или парализа на едната страна од лицето или телото (хемиплегија)
- Јазични нарушувања (нејасен говор, тешкотии при наоѓање зборови)
- Вкочанетост (чувство на слабост) од едната страна на телото
- Визуелни нарушувања (влошување на видот, двоен вид)
- Тешкотија при голтање
- вртоглавица
- Ненадејна депресија
- конфузија
- Ненадејна силна главоболка (особено ако крвари)
- Губење на свеста/поспаност
Споменатите симптоми не се јавуваат во ист степен и комбинација кај секој пациент. Симптомите што се јавуваат зависат од регионот во мозокот кој е погоден од мозочен удар. На пример, инцидентите во десната хемисфера предизвикуваат парализа на левата хемисфера. Тежината на симптомите на неуспех зависи од количината на мозочно ткиво кое е оштетено од недостаток на кислород.
Брзата дијагноза е многу важна во случај на мозочен удар со цел да се одржи штетата што е можно пониска. Веднаш повикајте брза помош ако вие или некој друг имате какви било симптоми. На почетокот на дијагнозата има детален преглед на пациентот. Лекарот ве прашува за симптомите и можните претходни болести (на пр. Висок крвен притисок). Користејќи специјални техники за испитување (на пример, повторување на реченицата), лекарот утврдува невролошки симптоми како што се нарушувања на говорот. Со ова, тој обично може брзо да препознае мозочен удар
Конечниот доказ за мозочен удар е даден со процедури за сликање како што се компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ). Не само што самиот мозочен удар може да се открие на овој начин, туку и големината на штетата може да се направи видлива. Специјален ултразвучен преглед (дополер-сонографија) покажува можно стеснување на крвните садови во мозокот и вратот.
Секој мозочен удар мора да се третира веднаш! Терапијата се одвива во специјални единици за мозочен удар во некои клиники. Акутен мозочен удар се јавува кога одреден регион на мозокот повеќе не добива соодветно снабдување со кислород и е оштетен. Целта на третманот е да се одржи штетата што е можно помала и да се избегнат трајни последици. Терапијата се разликува во зависност од причината. Брзата дијагноза е затоа многу важна.
Во случај на мозочен удар предизвикан од васкуларна оклузија, терапијата се состои од:
- Тромболиза: Згрутчувањето на крвта се распаѓа од одредени лекови. За таа цел, мора со сигурност да се исклучи со употреба на КТ дека постои мозочно крварење.
- Антикоагулација (антикоагулант): Лековите спречуваат блокирање на крвните садови или дополнително блокирање од згрутчување на крвта.
Ако има мозочно крварење, може да биде неопходна неврохируршка интервенција. Целите на операцијата се запирање на крварење, отстранување на модринка и ослободување на оптоварувањето на мозочното ткиво.
Во сите мозочни удари, лекарите ги следат виталните функции на пациентот. Овие вклучуваат крвен притисок, дишење, отчукувања на срцето и испуштање на урина. Понекогаш на лекарот му требаат лекови за да го намали интракранијалниот притисок. Рехабилитацијата е дел од долготрајната терапија. Целта е пациентот да ги врати изгубените вештини како што се зборување или одење. Како и со другите нарушувања на движењето кои потекнуваат од мозокот, пациентите исто така имаат корист од таканаречениот концепт Бобат во случај на мозочен удар. Ова се заснова на претпоставката дека здравите мозочни региони можат да ги преземат задачите на оштетените области.
Штом физичката состојба на пациентот дозволува, треба да започне рехабилитација (рехабилитација). Овој третман, кој следи по акутната терапија, го одредува понатамошниот живот на заболеното лице. Важна е непречена транзиција од болницата во клиниката за невролошка рехабилитација. Тогаш често е можно значително подобрување или дури и целосна регресија на штетата. Ова е особено точно за помладите пациенти со мозочен удар.
Постојат голем број начини на кои можете да спречите мозочен удар. Избегнувањето на стврднување на артериите е во фокусот на сите мерки. Не можете активно да влијаете на сите фактори на ризик, но одреден број може активно да се намали. Следните мерки можат значително да го намалат ризикот од мозочен удар:
- Многу вежбање и спортување
- Здравата исхрана
- Губење на вишокот тежина
- Забрана за пушење
- Пијте алкохол во умерени количини
- избегнувајте стрес
Следните основни болести го зголемуваат ризикот од мозочен удар:
- висок крвен притисок
- Зголемен холестерол
- Дијабетес мелитус
- Атријална фибрилација
- Дебелина (дебелина)
Земете третман за овие болести и внимавајте на советите на вашиот лекар. Ова може да ги подобри вашите вредности на крв, како и крвниот притисок. На крајот, ризикот од личен мозочен удар значително ќе се намали.
Следното се применува: колку е поголем блокираниот или пукнат крвен сад, толку е посериозно оштетувањето на мозокот. Во зависност од регионот на мозокот, дури и најмалата штета може да има сериозни последици. Околу 20 проценти од сите пациенти со мозочен удар умираат во текот на првите четири недели. Околу 37 проценти умираат во првата година по мозочниот удар. После кардиоваскуларните болести и ракот, тоа е трета најчеста причина за смртност во Германија.
Околу половина од пациентите со мозочен удар кои се уште се живи по една година имаат трајно оштетување. Вие сте доживотно зависни од надворешна помош. Тоа е скоро милион луѓе во Германија. Мозочните удари кај децата се ретки, но имаат добра прогноза. Третманот обично покажува добри резултати со нив. Само десет проценти од младите погодени ја задржуваат штетата.