Мултиплекс склероза и хронична цереброспинална венска инсуфициенција (CCSVI) Невролошки упатства за болести

Сметаат? долго како болест? автоимуна?, продавница на веб-страница мултиплекс склероза? дали навистина може да се утврди? на васкуларна патологија?.

мултиплекс

Оваа хипотеза најпрво ја изнесе Jeanан-Мартин Шарко, француски невролог и професор по патолошка анатомија, кој во 1868 година за прв пат опиша мултиплекс склероза и најде врска помеѓу церебралните вени и локацијата на демиелинизирачки лезии.

Во 2008 година, италијанскиот васкуларен хирург Паоло Замбони, чија сопруга страдаше од мултиплекс склероза, излезе со револуционерно откритие: во прелиминарната студија откри дека 90% од испитаниците со мултиплекс склероза имаат проблеми со вените на мозокот ( стеноза, неисправни вентили, малформации) - состојба што тој ја нарече хронична цереброспинална венска инсуфициенција (CCSVI). Во студија од 2009 година, тој исто така открил акумулација на наслаги на железо во мозокот на пациенти со МС, последица на ограничен проток на крв во вените. Тој претпостави дека хемосидерозата предизвикува оштетување на крвните садови и им овозможува на имуните и воспалителните клетки да ја преминат крвно-мозочната бариера. Студиите со МНР на депозити на хемосидерин покажаа дека демиелинизирачките плаки кај мултиплекс склерозата секогаш се наоѓаат околу кортикалната вена.

Во истата година, Замбони покажа дека ендоваскуларниот третман на проширување на вените (наречен третман на ослободување) ја подобрува венската дренажа и ги намалува симптомите кај пациенти со мултиплекс склероза. Постапката е слична на ангиопластиката, која внесува катетер во артериите и надувува балон за да ги прошири областите со стеноза.

Вклучувањето на васкуларната компонента во патогенезата на болеста е исто така поддржано од корисната улога на диетите за мултиплекс склероза, диети насочени кон подобрување на циркулацијата и намалување на воспалението.

Истакнување на венска инсуфициенција и венски рефлукс се прави со ултразвук и флебографија на Доплер (венографија). Третманот со проширување на балони на екстракранијалните вени на дното на вратот (внатрешна југуларна вена) и во градниот кош (азигос вена) го спроведува интервентен кардиолог.

Васкуларниот терапевтски пристап може да биде многу добра алтернатива на класичниот третман на мултиплекс склероза, доколку тоа е потврдено со рандомизирани клинички студии. Во 2010 година, Друштвото за интервентна радиологија издаде извештај во кој се заклучува дека нема доволно докази за ефикасноста на ендоваскуларниот третман кај мултиплекс склероза, со само набationalудувачки студии кои ги потврдуваат придобивките од новиот терапевтски метод.

Студија објавена во Архивата за неврологија ја побива хипотезата CCSVI во патогенезата на мултиплекс склерозата.