Мултиплекс склероза - Напредок во списанието MS Research
Додека причините за мултиплекс склероза (МС) сè уште не се познати, во последните години има некои нови откритија за целокупното разбирање на болеста и опциите за третман. Посебно има забележителен напредок во следниве области:
- нови сознанија за генетиката на болеста,
- повеќе опции за третман со лекови, вклучително и лекови кои можат да се земаат орално,
- нови техники за санирање на штетата предизвикана од МС,
- нови информации за можните причини за болеста.
Во продолжение, би сакале да ви дадеме кратко резиме на неодамнешните резултати од истражувањето од последните неколку години:
Генетски студии во MS
Во последниве години, научниците откриле гени кои го прават носачот поподложен на МС. Додека гените не предизвикуваат MS, тие ја зголемуваат веројатноста за развој на MS ако носачот на ген е изложен на одредени фактори на животната средина или вируси.
Глобален конзорциум за истражување веќе откри околу 160 можни генетски фактори кои можат да бидат вклучени во МС. Улогата на овие фактори во моментов се истражува. Некои од нив се чини дека се делумно одговорни за развојот на болеста, други придонесуваат за текот на болеста. Научниците се надеваат дека во одреден момент генетските истражувања ќе помогнат да се идентификуваат луѓето кои се изложени на зголемен ризик од МС, така што ќе можат да се лекуваат пред да избувне болеста.
Напредок во третманот со лекови за МСП
Повеќето лекови за симптоми на МС мора да се инјектираат интравенски или интрамускулно. Веќе некое време има се повеќе лекови кои можат да се земаат орално, т.е. преку уста како таблети или капсули. Ова е значително олеснување за пациентот. Првиот од нив, финголимод (Гилења), е одобрен во Германија од март 2011 година за лица со многу активна рецидивирачка МС. Се користи кога стандардниот третман со бета интерферон не работи добро или кога болеста станува особено брза и сериозна. Тоа е таканаречен препарат за модификација на болеста што може поволно да влијае на текот на болеста. Како што покажуваат студиите, финголимод ја намалува стапката на релапс до 54 проценти. Од јануари 2014 година, диметил фумарат (Текфидера) е одобрен за возрасни со релапс-ремитирачки МС во Германија. Овој препарат може да се зема и орално како таблета.
Ефикасна терапија што не е докажана во студиите е моментално достапна против примарно прогресивниот, т.е. не релапсниот, но притаен курс на МС. Европските и американските власти за лекови (ЕМА и ФДА) сега ја испитуваат апликацијата за одобрување на активната состојка окрелизумаб во забрзан процес. . Во моментов има многу проекти низ целиот свет кои го истражуваат третманот на прогресивна МС, така што се надевам дека оваа група на пациенти наскоро ќе има на располагање ефикасна терапија.
Враќање на нервните функции
Централен фокус во истражувањето на МС е враќање на функцијата на нервниот систем. До сега се сметаше дека уништениот миелин повеќе не може да се гради. Сега науката гледа одреден потенцијал дека обновата на миелинските обвивки, ремиелинизацијата, може да биде можна сепак.
Една од фокусните точки на истражувањето е прашањето како може да се заменат олигодендроцитите, односно клетките што го сочинуваат миелинот и кои се уништени од МС. Постигнат е одреден напредок во претворањето на ембрионалните матични клетки во клетки кои произведуваат миелин. Факторите за раст, кои се супстанции кои го стимулираат растот на клетките и диференцијацијата на клетките, исто така се испитуваат за да се види дали тие можат повторно да ги стимулираат клетките што произведуваат миелин.
Но, научниците ги напаѓаат и самите нервни влакна. Се чини дека постои билатерална интеракција помеѓу нервните влакна и миелинските обвивки. Миелинските обвивки не само што пасивно ги покриваат нервните влакна, туку и комуницираат со нив. Разбирањето на оваа интеракција повнимателно, сугерираат истражувачите, може да помогне да се заштитат и миелинските обвивки и нервните влакна.
Всушност, се прави напредок во враќањето на нервната функција кај пациентите со МС.
- Антиалергиско средство малку ја подобри спроводливоста на нервите кај пациенти со MS со оштетување на оптичкиот нерв во клиничка студија. Податоците од истражувањето сугерираат дека миелинот бил повторно изграден по должината на нервот. Сепак, пред да се препорача лекот за оваа намена, потребни се дополнителни и поголеми студии.
- Два истражувачки тима успеаја успешно да го обноват миелинот во модел на глушец со лекување на глувци со матични клетки.
Идентификувајте ги и третирајте ги различните причини за појава на MS
Многу истражувачи на МС проучувале витамин Д во последниве години. Некои студии откриле врска помеѓу ниското ниво на витамин Д и одредена генетска варијанта на МС (DRB1 * 1501). Се чини дека оваа комбинација го зголемува ризикот од развој на МС. Други истражувања сугерираат дека пациентите со МС обично имаат пониско ниво на витамин Д од просекот на популацијата. Покрај тоа, концентрацијата на витамин Д се намалува дополнително за време на акутно разгорување на МС и повторно се зголемува за време на фазата на опоравување.
Научниците во моментов претпоставуваат дека развојот на МС е мултифакториелен процес. Постојат голем број на потенцијални фактори кои можат да придонесат за MS, вклучувајќи специфични гени, инфекции и фактори на животната средина. Се покажа дека сите од нив го зголемуваат ризикот од МС. Но, се чини дека никој од нив не е доволен сам по себе, и кој било од нив не реагира на поголемиот дел од популацијата со МС. Ова е многу тешко поле на истражување.
Останува да се направи уште многу во истражувањето на МС
И покрај големиот напредок во истражувањето на МС, има уште многу задачи што треба да се направат:
- Треба да откриеме што е на крајот предизвикувајќи МС и како да се запре овој процес.
- За да го направиме ова, треба подобро да ја разбереме улогата на имунолошкиот систем во предизвикувањето на оваа болест.
- Треба да разбереме како нервите и миелинот работат заедно и како можат да се обноват миелинските обвивки.