На екстремно дебелите луѓе често им помага само операцијата
Хируршката интервенција не е решение за дебелината, но често е единствената опција за погодените.
На
Дебели пациенти со тежина од 357 кг. Операцијата бара соодветна инфраструктура.
Над милион луѓе во Германија страдаат од морбидна дебелина (БМИ над 40), а бројот се зголемува. Поради сериозните последици како што се депресија, хипертензија, дијабетес, кардиоваскуларни заболувања или дури и рак, квалитетот на животот на погодените е крајно намален и очекуваното траење на животот е намалено за околу 20 години.
Засегнатите немаат реални шанси да изгубат масивни количини тежина со намалена диета и вежбање. „Штом некој тежи 50 кг премногу, диетите повеќе нема да помогнат“, вели професорот Рудолф Вајнер од Франкфурт на Мајна. Бидејќи масното ткиво како автономен ендокрин орган се спротивставува на слабеењето. Со гладување, пациентите можат делумно да ги испразнат своите складишта со маснотии. Но, тогаш телото го регулира метаболизмот на екстремно ниско ниво. Според експертот за дебелина од хируршката клиника во болницата Заксенхаузен, продавниците веднаш се полнат, дури и со минимална храна.
Општеството за дебелина препорачува хирургија од БМИ од 40
Хируршките интервенции со гастричен бајпас или гастричен појас можат да помогнат. Според резултатите од студијата, пациентите со дебелина губат многу тежина како резултат на ваквите постапки. Ова го намалува високиот ризик од секундарни болести и значително ја намалува стапката на смртност. Според упатствата на Германското друштво за дебелина, ваквите баријатриски интервенции генерално треба да се земат предвид ако БМИ е над 40 години, и ако БМИ е над 35 години и дополнителни тешки истовремени болести. Младите пациенти со висок БМИ ќе имаат најголема корист од операцијата. Важно е доживотно следење со витамини и микроелементи.
Коморбидитетите на дебелина се олеснуваат, па дури и се елиминираат по хируршката процедура. Дијабетес тип 2 може целосно да се елиминира со бајпас на желудник или гастрични ленти, ако пациентот сè уште немал болест од 12 до 15 години, рече Вајнер Тој извести за резултатите од една австралиска студија со 60 дебели дијабетичари тип 2 (БМИ од 30 до 40). Две години по употреба на флексибилен гастричен опсег (ЛАГБ), 30-те пациенти во групата на интервенција изгубиле во просек 21% тежина.
Кај 73 проценти од пациентите, дијабетисот целосно исчезнал. Ова значи дека шеќерот во крвта на гладно остана трајно под 126 mg/dl и вредноста на HbA 1c под 6,2 проценти без антидијабетични лекови. За споредба: 30-те пациенти во контролната група без гастрични ленти ја намалија својата тежина во просек за само 1,7 проценти со вежбање и промена на диетата, а само 13% постигнаа ремисија на дијабетес.
Трошоците за оп може брзо да се амортизираат
Цената на операцијата од околу 5000 евра може брзо да се амортизира. Вајнер пресметал дека десетгодишното лекување на инсулин-зависен дијабетичар тип 2 со дебелина би чинело околу 110.000 евра. За споредба, хируршки третиран пациент со дебелина со хирургија и последователна нега би требало да чини околу 9200 евра за десет години.