На секој ѓ; n-то дете со Z; лиаки носи триум без глутен; очигледно не е w; се бараше
Дури и по една година диета без глутен, скоро 20% од децата со целијачна болест се дијагностицирани со неа.
Скоро секое петто дете со целијачна болест сè уште покажува воспалителни процеси во мукозата на тенкото црево и покрај диетата без глутен. Ниту поплаки, ниту лабораториски резултати не даваат индикации за тоа кои деца продолжуваат да страдаат од мукозата на тенкото црево и покрај диетата без глутен. Д-р Морин Леонард од Масовната општа болница за деца, Бостон, објасни првиот автор. „Овие резултати укажуваат на тоа дека можеби треба да се преиспита следењето и грижата за децата со целијачна болест.
Студијата покренува нови прашања
Американските и канадските истражувачи ги прегледале медицинските досиеја на 103 деца и адолесценти со целијачна болест за кои се згрижени во два медицински центри. Пациентите со целијачна болест имаат типично оштетување на цревата предизвикано од изложеност на глутен. Глутен или глутен се наоѓа во пченица, правопис, 'рж, овес и јачмен.
Најважната мерка кај целијачна болест е да избегнувате глутен во вашата исхрана. Децата во студијата биле на диета без глутен во просек од 2,4 години. Околу 90% од младите пациенти јаделе примерна диета според медицинските препораки, според проценката на експертите.
Учесниците биле подложени на цревна ендоскопија со биопсија (земање примероци од цревно ткиво) најмалку двапати: еднаш во времето на дијагностицирање на целијачна болест и по најмалку една година диета без глутен. Повторувачката биопсија главно се правела кога се појавиле нови симптоми или постоеле стари симптоми или кога имало невообичаени лабораториски резултати.
Според сегашните упатства, целијачниот третман во моментов се базира на лабораториски тестови, кои имаат за цел да го проценат заздравувањето, а не на повторените биопсии.
Резултатите од новата биопсија на цревата покажаа постојана целијачна ентеропатија кај 19% од децата. Присуството на ентеропатија не може да се утврди со симптоми или со концентрација на одредени антитела (ткиво)-
Антитела на трансглутаминаза IgA [tTG-IgA-Ab] или ендомизиски IgA антитела [EmA-IgA-Ab]) - кои во моментов главно се користат за следење на текот на болеста. Само ако децата не реагираат на диетата, се препорачува понатамошна биопсија во моментот.
Според ова, 1 од 5 деца со целијачна болест продолжиле да страдаат од оштетување на цревата, иако ја следат препорачаната диета без глутен. Д-р Леонард и колегите пишуваат: „Додека долгорочните ефекти не се познати, постојаноста на проблемите со цревата може да доведе до идни компликации и да влијае на растот на детето“.
Тековните упатства обично не препорачуваат повторна биопсија, но д-р. Леонард и неговите колеги истакнуваат дека само така може да се потврди дека повеќе нема промени во цревната обвивка.
Понатамошните студии треба да ги потврдат нивните резултати, и различните реакции на диета без глутен треба да бидат објаснети за да се оценат опциите за третман.