Најчесто поставувани прашања

Донаторите се здрави лица на возраст меѓу 18 и 60 години, кои се регистрирани во базата на податоци на доброволни донатори на матични клетки од хематопоетски систем на Националниот регистар на доброволни донатори на хематопоетски матични клетки. При регистрација во Националниот регистар на доброволни донатори на хематопоетски матични клетки, лицето мора да биде на возраст од 18 до 45 години.

Матичните клетки се сметаат за основни компоненти на животот. Матичните клетки се основа за формирање на кој било вид клетки во телото. Хематопоетски матични клетки се клетки кои можат да се трансформираат во било кој тип возрасна (функционална) крв и имунолошки систем. Овие клетки се наоѓаат во коскената срцевина. Тие исто така можат да се собираат при раѓање од крв од папочна врвца. Поради нивната примарна структура, матичните клетки помагаат во регенерација на клетките, што доведува до третман на неколку болести и попречености, вклучувајќи: Хематопоетски матични клетки се собираат од возрасни од периферна крв или коскена срцевина Хематопоетски матични клетки се користат за лекување и излечи болести како што се леукемија или други карциноми на крв, автоимуни болести или наследни метаболички болести.

Коскената срцевина е меко ткиво кое се наоѓа во големите и широки коски на телото и има улога на производство на матични клетки од кои потоа се развиваат крвни клетки. Тој е неопходен орган за опстанок. Коскената срцевина сочинува околу 4% од вкупната телесна тежина (приближно 2,8 кг кај нормално возрасно лице со стандардна тежина од 70 кг.) Коскената срцевина, исто така, има улога да спречи обратен проток на лимфата, со што е важен дел од лимфниот систем. во човечкото тело. Коскената срцевина содржи мноштво хематопоетски матични клетки во различни фази на развој. Се покажа дека тие растат не само како хематоцити, туку и како клетки од други видови ткива: остеоцити и хондроцити, влакнести клетки, миоцити, клетки на црниот дроб и нервни клетки. Возрасните матични клетки можат да „научат“ целосно нови начини на диференцијација и се мултилатерални во нивниот потенцијал за развој. Многу луѓе ја мешаат коскената срцевина со 'рбетниот мозок во' рбетот, кој е составен од структури на нервно ткиво. Тие немаат ништо заедничко едни со други.

Трансплантацијата на хематопоетски матични клетки е медицински акт со кој здравите хематопоетски матични клетки се пренесуваат од донатор на пациент. Пред трансплантацијата, пациентите се подложени на хемотерапија и евентуално зрачна терапија, која ја уништува заболената срцевина и остава простор за здрави хематопоетски матични клетки. Трансплантацијата на матични клетки е индицирана како третман за следниве болести: тешка апластична анемија, акутна леукемија, миелодисплазија, хронична миелоидна леукемија, хронична лимфоцитна леукемија, голема таласемија, српеста клетка, избрани случаи на мултипен миелом, избрани случаи на лимфом лимфом Не-Хочкинова болест, миелопролиферативна болест, имунодефициентна болест, анемија на Фанкони, наследни метаболички нарушувања, синдроми на 'рбетниот мозок: чиста еритроидна аплазија (синдром на Блекфан Дијамант), вродена дисеритропоетска анемија, тешка наследна тромбоцитопатија.

Најпрво се бараат донатори меѓу браќата и сестрите на пациентот. Општо, само во 25% од случаите има компатибилност меѓу нив. Во други случаи, на пациентите им треба компатибилна неповрзана личност за да донираат хематопоетски матични клетки. Шансата да се најдат компатибилни донатори зависи првенствено од генетскиот профил на пациентот. За луѓето со релативно вообичаени HLA гени, шансата да се најде компатибилна личност е во просек од 1 до 200 000 до 500 000. Компатибилноста се одредува со споредување на број од 6 до 12 генетски маркери, наречени HLA маркери или HLA профил. (Хуман леукоцитен антиген), кој е на површината на белите крвни клетки (леукоцити). Поволен резултат на трансплантација на хематопоетски матични клетки се зголемува со бројот на идентични маркери помеѓу донаторот и пациентот.

Националниот регистар на доброволни донатори на хематопоетски матични клетки (RNDVCSH) е институција одговорна за координирање и надзор на активностите за регрутирање, тестирање и донирање на хематопоетски матични клетки од неповрзани донатори, според стандардите на Светската асоцијација на донатори на срцевина. Основна активност на RNDVCSH е воспоставување и одржување на база на податоци со лица кои се согласиле да донираат хематопоетски матични клетки. Оваа база на податоци е обезбедена според сите постојни стандарди и строго е ограничен пристапот до податоците. Само овластениот персонал во Регистарот може да пристапи до информациите во оваа база на податоци. Предноста на Националниот регистар на доброволни донатори на хематопоетски матични клетки е тоа што, откако е акредитиран од Светската асоцијација на донатори на срцевина, е во постојан контакт со слични регистри низ целиот свет и може да ги користи нивните услуги за пребарување и базата на потенцијални донатори. станува неспоредливо поголем.

Луѓето на возраст меѓу 18 и 45 години и со добро општо здравје можат да се регистрираат за да станат доброволни дарители на матични клетки на хематопоетски. Регистрираните во Националниот регистар на донатори на хематопоетски матични клетки можат да донираат до 60-годишна возраст.

Регистрираното лице останува во базата на податоци до 60-та година од животот, кога ќе биде отстрането од списокот на активни донатори. Ова ќе биде објавено во писмена форма до засегнатото лице. Ако некое лице е избрано како компатибилно со пациент, персоналот на RNDVCSH ќе го контактира. Од него ќе биде побарано да ја прифати донацијата и ќе се земе примерок од крв за тестови за верификација. Закажувањето на донацијата ќе се изврши подеднакво во зависност од временската достапност на донаторот и потребите на пациентот. По донацијата, лицето ќе остане во евиденцијата на регистарот за период од 5 години и ќе се изврши годишна здравствена проценка. Сите лица регистрирани во Регистарот се обврзуваат да му соопштат на Регистарот, на кој било начин, промени во врска со: име, адреса, телефонски број, здравствена состојба што ќе претставува дефинитивна контраиндикација за донација, привремени контраиндикации, како што е бременост што ја напушта земјата за период подолг од годишниот одмор, одлуката да не се донира.

Факторот за раст (филграстим) е синтетизиран протеин чие дејство наликува на природен протеин произведен од нашето тело и кој го стимулира 'рбетниот мозок да произведува бели крвни клетки (леукоцити). Нашето тело го произведува овој протеин особено кога се бориме против инфекција и ни требаат поголеми количини на бели крвни клетки (леукоцити). Покрај стимулирање на производството на бели крвни клетки, овој фактор на раст има и друга улога: да предизвика хематопоетски матични клетки да се одделат од своето место во коскената срцевина и да циркулираат во крвта, каде што можат да се собираат. Подготовката по избор се нарекува неупоген. Искуството со употреба на овој препарат се протега во период од 25 години.

Донацијата на коскена срцевина е постапка со која се собираат хематопоетски матични клетки од карличната коска. Оваа постапка не бара посебен третман претходно и е задолжителна под општа анестезија во операционата сала. Срцевата се бере од карличната коска со игла и шприц. Во текот на целата постапка, донаторот ќе биде под грижа на специјализиран медицински тим. Донаторот ќе може да си оди дома 24 часа по донацијата. Санацијата се одвива во рок од една недела од донацијата. Поврзани ризици: Како и со секоја операција под општа анестезија, единствениот ризик при бербата на матични клетки од 'рбетниот мозок е ризикот од анестезија. За да се избегне овој ризик, донаторот ќе биде консултиран од анестезиолог пред постапката, кој ќе даде свое мислење за постапката. Во ретки случаи, главоболки може да се појават по анестезија, постоперативна треска или замор. Во моментов, околу 20% од трансплантациите извршени во светот се вршат со матични клетки собрани директно од коскената срцевина.

Ако дониравте хематопоетски матични клетки од 'рбетниот мозок, местото на пункција може да ве повреди 2-3 дена или може да почувствувате главоболки предизвикани од анестезија. Beе се даде третман против болка. Сите овие компликации се решаваат за неколку дена, а закрепнувањето трае околу една недела. Доколку дониравте хематопоетски матични клетки од крвта (преку афереза), може да ве болат коските неколку дена и да се уморите. Сите овие непријатности исчезнуваат за максимум 2-3 дена, а донираните клетки закрепнуваат за помалку од една недела.

Пациентот ги прима клонираните хематопоетски матични клетки во форма на трансфузија, без оглед на методот со кој се клонирале клетките (од коскена срцевина или периферна крв). Собраните клетки се транспортираат од центарот за собирање до центарот за трансплантација во согласност со важечкото законодавство, од страна на овластени превозници. Ако центарот за трансплантација е оддалечен повеќе од 24 часа од центарот за собирање, хематопоетските матични клетки треба да бидат криопрезервирани („замрзнати“). Тие ќе се транспортираат под посебни услови според важечкото законодавство, од овластени превозници. Пред трансфузијата на пациентот, клетките ќе се одмрзнат.

Донацијата на лимфоцити е всушност донација на крв од која се извлекуваат лимфоцитите потребни на пациентот. Лимфоцитите (бели крвни клетки) се способни да се борат со малигните клетки на пациентот и да ги уништат. Постапката трае 2-3 часа, не бара претходен третман, анестезија или хоспитализација. Постојат ситуации во кои, по трансплантацијата на хематопоетски матични клетки, болеста на пациентот се враќа, бидејќи во телото остануваат неколку малигни клетки. Во оваа ситуација, потребни се здрави лимфоцити за уништување на малигните.

Единствените методи кои обезбедуваат доволна количина на клетки за трансплантација на матични клетки во хематопоеза се: донирање на периферна крв, коскена срцевина или крв од папочна врвца.

Постои можност некое лице да се најде компатибилно со повеќе пациенти, а во ретки случаи, тоа лице може да донира повеќе од еднаш на различни пациенти. Исто така, постојат ситуации во кои од донаторот ќе биде побарано да донираат хематопоетски матични клетки за истиот пациент, доколку првата трансплантација не била успешна.

Донаторот мора да биде на возраст од 18 до 45 години. Донаторот мора да биде здрав и да не страда од која било од следниве болести: тешка кардиоваскуларна болест, сериозно заболување на белите дробови, сериозно заболување на бубрезите, сериозно неврохируршко заболување, сериозно заразно заболување, тешка алергија, тешка автоимуна болест, карцином.

Нема исклучоци од критериумите за подобност на донаторот.

Донацијата е строго доверлива и за донаторот и за пациентот, а овој принцип го почитува RNDVCSH.