Национална програма против болести на бубрезите, со вклучување на матични лекари - Политики за

  • Генерал
  • Вести
  • Списание
    • 2020 година
      • Јули 2020 година
      • Септември 2020 година
    • 2019 година
      • Јануари 2019 година
      • Март 2019 година - Република Молдавија
      • Мај 2019 година
      • Октомври 2019 година
      • Ноември 2019 година - Република Молдавија
      • Декември 2019 година
    • 2018 година
      • Март 2018 година
      • Јули 2018 година
      • Октомври 2018 година
      • Декември 2018 година
    • 2017 година
      • Декември 2017 година
      • Февруари 2017 година
      • Мај 2017 година
      • Јули 2017 година
      • Октомври 2017 година
    • 2016 година
      • Февруари 2016 година
      • Април 2016 година
      • Мај 2016 година
      • Јули 2016 година
      • Септември 2016 година
      • НОЕМВРИ 2016 г.
    • 2015 година
      • Февруари 2015 година
      • Април 2015 година
      • Јуни 2015 година
      • Јули 2015 година
      • Септември 2015 година
      • Ноември 2015 година
      • Декември 2015 година
    • 2014 година
      • Декември 2013-јануари 2014 година
      • Февруари 2014 година
      • Април 2014 година
      • Јуни 2014 година
      • Септември 2014 година
      • Ноември 2014 година
    • 2013 година
      • Јуни 2013 година
      • Јули-август 2013 година
      • Септември 2013 година
      • Октомври 2013 година
      • Ноември 2013 година
  • Училиште за пациенти
  • настан
    • 2020 година
    • 2019 година
    • 2018 година
    • 2017 година
    • 2016 година
    • 2015 година
    • 2014 година
    • 2013 година

Национална програма против болести на бубрезите, со вклучување на матични лекари

болести

Хронично заболување на бубрезите погодува над 1,3 милиони Романци. За тоа како овие болести можат да се спречат, какви мерки мора да преземеме, како индивидуи, и какви програми за превенција мора да спроведат романските власти, разговарав со проф. Д-р Мирчеа Н. Пенеску, менаџер на Клиничката болница за нефрологија „Др. Керол Давила “.

Оваа година, Светскиот ден на бубрезите ќе се фокусира на здравјето на децата. Како да се спречат болестите на најмалите?

Децата се посебна категорија, во смисла на ранливост. Јас би навел, меѓу болестите на раното детство, рекурентни инфекции на уринарниот тракт, на кои девојчињата се особено подложни, акутно заболување на бубрезите и малформативна патологија, што е доста честа појава и може да предизвика некои страдања. Правилен начин на живот, совршена хигиена на телото, урамнотежена исхрана, доволен внес на течности и став на активна детекција во смисла на редовни контроли, во смисла на преглед, со одредена периодичност и со голема концентрација од страна на педијатарот, од сите овие деца ќе дозволат да забележат одредени клинички страдања што доведуваат до наведување на истраги - или скрининг или подетални истражувања.

Романија се соочува со недостиг на нефролози, имајќи предвид дека распространетоста на бубрежните заболувања е во пораст.

Нефрологијата, една од медицинските специјалности кои неодамна се појавија од големото стебло на интерна медицина, се занимава со медицинска, нехируршка патологија на рено-уринарниот тракт. Тие не беа во можност да растат доволно гранки на нефролозите за да покријат сè. Во годините по револуцијата, развојот на нефрологијата беше експлозивен, барем на терапиите за замена на бубрежната функција. Пред Револуцијата, во Романија имаше осум центри за хемодијализа, сега има околу 150. Секој центар има потреба од лекари, просечен медицински персонал специјализиран за оваа постапка. Природно е што немаме доволно лекари за да ги задоволиме потребите. Потоа, тука се болниците со оддели за нефрологија. „Керол Давила“ е единствената нефролошка болница во Романија, има унитарен концепт и има за цел да обезбеди, од медицинско-хируршка гледна точка, неопходна медицинска нега за рено-уринарниот тракт.

Во овој контекст, колку е соодветна програма за примарна превенција?

Овој спектакуларен дел од бубрежно-уринарни нарушувања, хронично заболување на бубрезите - хемодијализа или перитонеална дијализа - е само врвот на пирамидата. Но, пирамидата има широка основа, каде што има секакви фактори на ризик кои се акумулираат и потенцираат едни со други. Потоа, постојат голем број дискретни состојби кои обично бегаат од вниманието на лекарите, проследено со воспоставени рено-уринарни заболувања кои, генерално, ја достигнуваат контролата на лекарите, но од суштинско значење е да се влезе во ригорозна програма за следење и контрола. Полека, пирамидата се стеснува затоа што многу животи се губат, не мора од основната бубрежна болест, туку од кардиоваскуларните или други компликации на оваа болест. Конечно, мал дел од оние кои започнаа во основата на пирамидата преживеаја и стигнаа до овие спектакуларни терапии кои навистина спасија илјадници животи.

Ако треба да направиме национална програма што ги опфаќа сите овие аспекти, тоа е оправдан став и можеме да работиме само преку пиони од областа на клиничката медицина, односно матични лекари, преку ограничен гест на вклученост. Стап е доволен за да се провери резимето на урина, крвниот притисок земен правилно, задолжително периодично, и каде што има најмало сомневање, одиме понатаму на дијагноза и на специјализираните оддели.

Приближно 1,3 милиони Романци страдаат од хронично заболување на бубрезите. Како можеме да ги намалиме овие бројки?

Хроничното заболување на бубрезите е болест со голема инциденца, за која во моментов се смета дека влијае на околу 5-10% од светската популација. Точно е дека ние воведуваме во оваа категорија, за хронично заболување на бубрезите, сите болести што не прават да ги достигнеме оптималните параметри на бубрежната функција. Дури и стареењето е причина за намалена бубрежна функција.

Хроничното заболување на бубрезите има пет фази. Од сите оние кои одат на трката, само мал дел претставуваат сопствено заболување на бубрезите, заболување на бубрезите. Останатите до 40% доаѓаат од дијабетес, 20% доаѓаат од висок крвен притисок, некои доаѓаат од атеросклероза, предизвикувајќи нефросклероза. Овие се екстраренални причини кои на крајот претставуваат хронично заболување на бубрезите. Проширувањето во популацијата е огромно, бидејќи овој фонд на други болести кои предизвикуваат оштетување на бубрезите е неисцрпен. Треба да има програми за спречување на овие болести.

Каков е статусот на националната програма за хронично заболување на бубрезите?

Националната програма за превенција, всушност, значи правилно исполнување на атрибуциите на медицинскиот персонал на територијата и според мое мислење постои законска рамка што го дозволува тоа. Многу е важно да се разгледаат работите од профилактичка перспектива, од едноставна причина што на овој начин можете да го ослободите лицето од страдање и да се ослободите од напорот и трошоците за тежок медицински чин.

Бесплатните методи за скрининг се тест на урина, краток преглед на урина со едноставен стап, клинички преглед кој е дел од скрининг и потоа законско право на секоја категорија на пациенти да прават тестови еднаш годишно или на секои две години. Од нашата болница и на ниво на Романското здружение за нефрологија започна иницијативата на оваа национална програма, во соработка со матичните лекари, во која треба да се направат минимум истраги, имено резиме преглед на урина, крвен притисок, уреа, креатинин, урична киселина и евентуално крвна слика. Сериозна болест на бубрезите не може да избега ако се направат овие испитувања.

Романија заостанува зад многу европски земји во однос на пристапот до најсовремените лекови. Како можат Романците со хронични бубрежни заболувања да имаат корист од овие терапии?

Напредокот во фармацевтската индустрија е неверојатен. Несреќа е што лековите чинат многу. Патем, оправдано. За жал, медицината е исклучително скап специјалитет во однос на терапијата, сето тоа чини пари. Лекови постојат, но тие се недостапни поради многу високата цена.

Но, државата, преку Министерството за здравство и Националната куќа за здравствено осигурување, успеа да им обезбеди на оние на кои им е потребен третман со хемодијализа или перитонеална дијализа. Јас сум пионер на хемодијализа и сум во оваа нефролошка болница од 1977 година. Со сигурност можам да ви кажам дека во последниве години не почина ниту една личност поради недостаток на пристап до хемодијализа, а состојбата е иста во земјата. Има пристап до најсовремената технологија, центрите се врвна технологија, а лекови специфични за дијализа се даваат бесплатно.

„Керол Давила“ е единствената нефролошка болница во Романија која има за цел да обезбеди, од медицинска гледна точка-хирургија, неопходна медицинска нега за рено-уринарниот тракт.

Преку профилакса можете да ослободите лице од страдање и да се ослободите од напорот и трошоците за тежок медицински чин.

Јас сум пионер на хемодијализа и сум во оваа болница со профил за нефрологија од 1977 година. Со сигурност можам да ви кажам дека во последниве години ниту една личност не почина од недостаток на пристап до хемодијализа, а ситуацијата е иста во земјата.