Национална програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата (PNPSCT) - Мариус Наста

Туберкулоза (ТБ) е заразна болест предизвикана од бактеријата микобактериум туберкулоза, позната и како бацил Кох, според името на научникот кој прв го опишал во 1882 година. Најчесто, болеста влијае на белите дробови, многу поретко на другите органи - плеврата, лимфните јазли, коски, бубрези, менинги, централен нервен систем.

контрола

Пренесување на туберкулоза се постигнува со капки плунка елиминирани во воздухот од заразни пациенти, со кашлање или кивање; многу мали честички, аеросолизирани, остануваат во воздухот долго време, од каде што можат да се аспирираат, достигнувајќи го нивото на алвеолите на белите дробови кои создаваат латентна туберкулозна инфекција. Инфицираните лица можат да се идентификуваат со кожни тестови (IDR кај PPD) или серолошки тестови (IGRA); тие имаат 5-10% ризик од развој на болеста во текот на животот. Инфицираните луѓе немаат знаци на болест и не се заразни.

Еволуцијата на латентна инфекција на болеста се јавува почесто во првите години по инфекцијата, особено во услови на намалена ефикасност на имунолошкиот систем. Прогресијата на болеста е бавна, со недели или месеци, со појава на неспецифични симптоми: кашлица, губење на тежината, губење на апетит, понекогаш фебрилен синдром.

Третманот на туберкулоза се состои во администрација на комбинација на лекови, минимум 6 месеци. Дивиот вид на микобактериум туберкулоза е чувствителен на најефикасните лекови против туберкулоза, наречени лекови од прва линија, но може да мутира, со појава на соеви кои произведуваат специјални форми на туберкулоза (полихеморезистентни, отпорни на повеќе лекови - MDR или со голема отпорност -XDR).

Национална програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата законодавно е регулирано со Ред на министерот за здравство бр.377/2017 за одобрување на Техничките норми за спроведување на националните програми за јавно здравје за 2017 и 2018 година.

Во Романија, Министерството за здравство ја смета туберкулозата за голем јавен здравствен проблем, а антитуберкулозните активности предвидени во Националната програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата се бесплатни: дијагностицирање и лекување на пациенти со туберкулоза, контрола на нивните контакти, превентивен третман, информативни активности- образование-комуникација.

Националната стратегија за контрола на туберкулозата во Романија 2015-2020 има за цел да ја елиминира туберкулозата како јавен здравствен проблем во Романија до 2050 година.

Главните цели утврдени со оваа стратегија се:

  • Обезбедување, до 2020 година, универзален пристап до брзи методи за дијагностицирање на ТБ;
  • Дијагноза на најмалку 85% од случаите на ТБ и МДР-ТБ;
  • Успешно лекување, до 2020 година, на најмалку 90% од новите случаи на културно позитивна туберкулоза и најмалку 85% од повторните третмани;
  • Успешно лекување, до 2020 година, на најмалку 75% од случаите на МДР ТБ;
  • Намалување, до 2020 година, на вкупната стапка на смртност од ТБ на помалку од 5% оо жители;
  • Нема да има повеќе семејства кои се соочуваат со катастрофални трошоци предизвикани од ТБ;
  • Инциденцата на туберкулоза ќе се намали за 10% на годишно ниво помеѓу 2015-2020 година, достигнувајќи, во 2020 година, инциденца помала од 49% оо жители;
  • Зголемување на капацитетот на здравствениот систем во контролата на ТБ.

Интервенциите спроведени преку PNPSCT имаат за цел да обезбедат услуги за превенција, откривање, лекување и зголемување на придржувањето кон третманот кај пациенти со туберкулоза и, особено, мултилезистентна туберкулоза, во согласност со препораките на Светската здравствена организација.

PNPSCT е технички координиран од Институтот за пневмофтизиологија „Мариус Наста“ Букурешт (IPMN).

Во Национална програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата осигурува:

Финансиските ресурси неопходни за финансирање на PNPSCT доаѓаат од државниот буџет, од сопствените приходи на МЗ. Покрај државниот буџет, идентификувани се и неколку надворешни извори на финансирање, со неколку проекти од областа на туберкулозата според IPMN, финансирани од: Норвешкиот финансиски механизам, Глобалниот фонд за борба против ХИВ/СИДА, туберкулоза и маларија и европските структурни фондови.

Извори (стратегија, планови, правила, упатства, вклучително и за пациенти):

Методолошки норми за спроведување на Националната програма за превенција, надзор и контрола на туберкулозата во Романија - 2015 година

Национална стратегија за контрола на туберкулозата во Романија 2015 -2020 година