Надеж за нова опција за терапија за анти-НМДА рецепторен енцефалитис; Здравствен град Берлин
Истражувачите откриле нова опција за терапија за анти-НМДА рецепторен енцефалитис
Анти-НМДА рецепторен енцефалитис е автоимуно воспаление на мозокот што може да предизвика психијатриски и невролошки симптоми. Меѓу другото, тоа доведува до психози, епилептични напади и нарушувања на движењето кај погодените. Механизмот на болеста е познат само неколку години: телото формира антитела против таканаречениот рецептор NMDA, протеин кој игра важна улога во преносот на сигналот во мозокот. Со помош на нов терапевтски пристап, научниците од Charité - Universitätsmedizin Berlin и Германскиот центар за невродегенеративни болести (DZNE) сега постигнаа важен напредок во третманот на оваа болест. Дури и во текот на болеста за која досега не била ефективна никаква терапија, може да се постигне подобрување на симптомите.
Бортезомиб беше во можност да ги намали симптомите
Пациенти чиј анти-НМДА рецептор енцефалитис има сериозен тек, често реагираат само несоодветно на моментално користените стандардни терапии. Оваа отпорност на терапијата може да биде предизвикана од одредени плазма клетки кои произведуваат антитела и не можат да се постигнат целосно со моментално користените имунотерапии. Во сегашната студија, научниците предводени од д-р. Франциска Шејбе и професорот Андреас Мејзел развија нов терапевтски пристап. Покрај стандардната терапија, тие го користат инхибиторот на протеазомот, бортезомиб. Протеазомите играат важна улога во распаѓањето на протеините кои го регулираат клеточниот циклус, а со тоа и растот на клетките. Активната состојка придонесува за смрт на плазма клетките кои произведуваат антитела.
За прв пат, научниците беа во можност да покажат дека бортезомиб доведе до брзо клиничко подобрување во тешки текови на енцефалитис. „Со елиминирање на плазма клетките, бортезомиб може да ја третира причината за болеста и со тоа претставува важна опција за нова терапија за претходните резистентни курсеви на анти-НМДАР енцефалитис“, рече Шејбе.
Понатамошните студии мора да ги потврдат резултатите
„Што се однесува до другите терапии што во моментов се користат за оваа болест, нашите резултати сè уште не се потврдени во рандомизирана студија“, нагласи Мајзел. Покрај тоа, идните студии ќе бидат во врска со развој на биомаркери кои можат да предвидат тешки форми на оваа болест во рана фаза, така што специфичниот третман може да се започне брзо.
Анти-НМДА рецепторен енцефалитис, што може дури и да биде фатален, има неколку фази. Исто така, не секоја засегната личност ги покажува сите симптоми. Често се пријавува инфекција слична на грип во рана фаза. Скоро сите пациенти, исто така, започнуваат со психолошки абнормалности, како и когнитивни тешкотии и јазични нарушувања. Пореметувања во движењето, епилептични напади и психози често се додаваат подоцна. Во тешки случаи, луѓето имаат потешкотии во исхраната и дишењето. Терапијата со лекови моментално се базира на имуносупресивни и имуномодулирачки агенси, од друга страна на лекови кои би требало да ги ублажуваат симптомите, како што се антиепилептични лекови или психотропни лекови.