Намалување на срцевата токсичност кај карцином на дојка преку современи техники на радиотерапија - DIBH -

Меѓу женската популација, карциномот на дојка има најголема фреквенција ширум светот и е водечка причина за смрт кај оваа категорија на пациенти.

Напредокот во раната дијагноза, преку подобрени методи на скрининг, свеста за факторите на ризик и персонализираните третмани доведоа со текот на времето на зголемени стапки на преживување, раните фази се поврзани со преживување над 91% на 5 години.

Се покажа дека терапијата со зрачење од рак на дојка ја подобрува и локалната контрола и целокупното преживување на пациентот.

срцевата

Технолошкиот напредок донесе значителни придобивки во управувањето со несаканите ефекти, што доведува до драматично намалување на дозата на зрачење на срцето и доцна срцева смртност.

Зрачење со ИМРТ, 3Д-КРТ, положба на вентрален декубитус, но исто така и посовремени техники развиени во последните децении, како што е DIBH, се сите методи за намалување на дозата на зрачење до срцето.

DIBH е специјална техника на дишење која ја искористува поповолната позиција на срцето при длабоко дишење за да ја намали дозата на срцето за време на третманот со радиотерапија. Особено е корисно за лекување на пациенти со лек на рак на дојка со намалување на дозата на зрачење и до белите дробови.

Како работи?

Пациентот со индикација за DIBH ќе изврши специјално скенирање за да им овозможи да се запознаат со овој посебен вид на дишење, под водство на лекарот што присуствува и асистент за радиотерапија.

Ирадијацијата се прави во неколку фрагменти од 20-30 секунди кога пациентот е подготвен да дише длабоко и да го задржи здивот околу 20 секунди.

Практично во длабоката инспирација што се одржува, дијафрагмата на пациентот го отстранува срцето од wallидот на градниот кош.

Во исто време, за време на длабокото дишење, белите дробови се полнат со воздух, овозможувајќи им да се зголеми волуменот. Ова овозможува создавање на простор помеѓу срцето и wallидот на градниот кош.

Пациентот може да дише нормално или да кашла во секое време, а зрачењето веднаш го прекинува асистентот за радиотерапија и продолжува кога е подготвено.

Времетраењето на состанокот е околу 15 минути. DIBH е техника која позитивно влијае на преживувањето, но исто така и на квалитетот на животот на пациентот, со намалување на срцевата токсичност.

намалување
Д-р Кристина Дуран
Специјалист за радиотерапија Букурешт