Намалување на стомакот против методи на дебелина, трошоци и опасности
Помош за пациенти со дебелина
Кога намалувањето на желудникот може да помогне
3 јули 2020 година, 11:10 часот | t-online.de, dpa, nsa

Дебелина: Намалување на желудникот може да помогне. (Извор: Ivan4es/Getty Images)
Се повеќе и повеќе пациенти со прекумерна тежина се одлучуваат за намалување на желудникот. Многумина се надеваат на брзо слабеење и ги игнорираат можните ризици. Кога да направите операција на желудник.
преглед
Намалувањето на стомакот е драстичен чекор кон намалување на телесната тежина. Се повеќе Германци сè уште се одлучуваат за оваа мерка, по што веќе не е можно да се внесува иста количина на храна. Според компанијата за здравствено осигурување Бармер ГЕК, бројот на вакви интервенции се зголемил за шест пати во периодот од 2006 до 2014 година кај осигурениците; во цела Германија, скоро 10.000 такви интервенции биле извршени во 2016 година.
Бројот на стомачни намалувања веројатно ќе продолжи да расте во наредните години. Според податоците на Techniker Krankenkasse во 2019 година, секој втор човек во Германија е со прекумерна тежина, т.е. има БМИ повеќе од 25, а околу секој петти е дебел или дебел. Вредностите се малку пониски кај жените. Прекумерната тежина и дебелината, исто така, се повеќе ги погодуваат децата и младите. Според студиите, очекуваниот животен век на погодените може да се намали до десет години.
Од кој БМИ е можна операција
Дебелината сега е препознаена како болест од Светската здравствена организација и Федералниот социјален суд. Дебелината е присутна ако индексот на телесна маса (БМИ) е над 30. Се прави разлика помеѓу:
- Дебелина I степен: БМИ 30-34,9
- Дебелина II степен: БМИ 35-39,9
- Екстремна дебелина III степен: БМИ над 40 години
Во случај на патолошка дебелина и индекс на телесна маса над 40 години, на погодените често им е тешко да ослабат. Баријарната хирургија (за намалување на телесната тежина) е опција за екстремна дебелина III степен или за дебелина II степен, ако има сериозни коморбидитети како што се дијабетес, хронична болка во зглобовите и кардиоваскуларни заболувања.
Намалување на стомакот: Хируршки техники
Различни процедури се користат во операцијата за дебелина. Најчести се ограничувачки техники како што се гастричен ракав или гастрична бања и гастричен бајпас. Сепак, лекарот оперира пациент само ако таканаречените опции за конзервативна терапија, како што се намалување на калории, како и мерки за вежбање и бихевиорална терапија, биле докажано недоволни за подолг временски период.
Гастрични ленти или гастрични ленти
Рестриктивните техники како што се гастричниот ракав и гастричната лента го намалуваат волуменот на желудникот. Со гастричната лента, хирургот поставува силиконска лента прилагодлива околу горниот дел на желудникот со цел значително да го намали неговиот апсорпциски капацитет. Како резултат, пациентот побрзо се чувствува сито и троши помалку храна. Гастричната лента може да се прилагоди според потребите и посакуваното намалување на телесната тежина.
Стомачен стомак
И тука се намалува капацитетот на желудникот. За да го направите ова, хирургот отстранува големи делови од желудникот, оставајќи орган во форма на цевка. Како и кај гастричната лента, пациентот побрзо е сит, но со оваа техника стомакот може да се прошири повторно со текот на времето. Исто така, може да се случи конците на stomachидот на желудникот да олабават или да пукнат.
Намалување на стомакот: Голем дел од желудникот се отстранува преку вертикален засек. (Извор: Gilnature/Getty Images)
Бајпас на желудник
Бајпас техниките заобиколуваат дел од дигестивниот тракт, со што се ограничува внесувањето храна. Во оваа постапка, извршена под општа анестезија, хирургот прво го прави стомакот помал. Потоа го пресекува тенкото црево и шие подлабока јамка на тенкото црево до излезот од преостанатиот стомак, така што храната повеќе не поминува низ дуоденумот. Резултат: ситоста започнува побрзо, а мастите повеќе не се варат целосно.
- Рајнер Калмунд по операција на желудник:„Слабам од забава“
Сепак, оваа интервенција има доживотни последици: премостување на дуоденумот не само што го ограничува внесувањето храна, туку и внесувањето на хранливи материи. Поради ризик од недостаток на хранливи материи, пациентите треба редовно да се тестираат во лабораторија за недостатоци и обично консумираат одредени витамини, елементи во трагови и протеини за цел живот.
Ефекти: помалку апетит, променет метаболизам
Операцијата за дебелина може значително да ја подобри здравствената состојба кај луѓето со екстремно прекумерна тежина и да го продолжи очекуваниот животен век. Повеќето пациенти значително губат телесната тежина во рок од неколку месеци. Постапката исто така го менува апетитот, ситоста и метаболизмот. Студиите покажуваат дека нивото на шеќер во крвта често се подобрува само неколку дена по операцијата.
Сменете го животот по операција на желудник
Гастричната хирургија за губење на тежината треба внимателно да се разгледа од неколку причини. Од една страна, како и со сите хируршки интервенции, постои ризик од операција и анестезија. Покрај тоа, повеќето интервенции не можат да се вратат назад. Може да имате и други интервенции како што е затегнување на кожата. Симптомите на недостаток можат да значат дека погодените треба да земаат витамински и минерални додатоци за цел живот.
Покрај тоа, пациентите треба да научат нови однесувања и да имаат голема дисциплина. Доколку не се следат одредени планови за јадење, постои ризик од компликации што можат да доведат до повторни операции. Според тоа, за компаниите за здравствено осигурување, претпоставката за трошоците за операција е само опција ако, според медицинското мислење, намалувањето на желудникот навистина може да помогне во намалување на секундарните болести.
Компанијата за здравствено осигурување ќе ги преземе трошоците
Компаниите за здравствено осигурување во основа можат да ги покријат трошоците за намалување на желудникот. За да го направите ова, пациентот мора да достави апликација заедно со лекарот, придружена со лекарско уверение. Медицинската служба на Централното здружение на фондови за здравствено осигурување (МДС) нуди упатства за проценка на апликациите за намалување на желудникот. Следниве услови, меѓу другото, мора да бидат исполнети:
- БМИ поголем од 40 кг/м2 или БМИ поголем од 35 кг/м2 со истовремени болести поврзани со дебелината
- Во поединечни случаи, БМИ може да биде и под 35 - на пример со тешко лекуван дијабетес тип 2
- Прекумерна тежина повеќе од три години
- Исклучени се болести кои можат да се лекуваат и предизвикуваат тешка дебелина, како што е тироидната жлезда со мала активност
- Возраст помеѓу 18 и 65 години
- Најмалку два неуспешни обиди за диета, лекови или рехабилитација, доколку е можно под медицинско водство
- Нема психијатриски болести или сериозна зависност од дрога или алкохол
- Нема постоечка бременост
- Исклучување на тешки метаболички заболувања
- Информации по формула:Калкулатор за БМИ - е вашата тежина во здравиот опсег?
- Парадоксот го побива:Малку прекумерна тежина промовира болест
- Наградете се поинаку:Што навистина помага против дебелината
Цената на намалувањето на желудникот зависи, меѓу другото, и од видот на постапката, хируршката техника и лекарот и клиниката што лекува. Во зависност од процедурата и локацијата на клиниката, самоплатниците може да очекуваат трошоци од неколку илјади евра до над 10.000 евра.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.