Нарушувања на расположението и ризик од срцеви заболувања кај адолесцентите
Ништо не е вистинито за да се долови меѓусебното влијание помеѓу здравјето на умот и душата и тоа на телото. И студиите од последните децении покажуваат, без сомнение, дека оваа врска е силна и има извонредна сложеност и суптилност. Сега е општо прифатено дека нарушувањата на расположението, како што се депресија или биполарно растројство, се ментални болести, но со несомнени физички манифестации и последици.
Еден од најновите докази во врска со ова е серијата студии спроведени во САД што ги натера Американското здружение за срце неодамна да објави соопштение со кое ги информира лекарите и пошироката јавност дека адолесцентите со нарушувања на расположението зголемен ризик од развој на срцеви заболувања. Веќе имало многу студии кои покажуваат дека кај постари возрасни лица, срцевите заболувања и депресијата се меѓусебно поврзани, но тоа не е докажано кај адолесцентите.
Биполарното нарушување е прилично занемарен здравствен проблем кај адолесцентите, многумина веруваат дека манифестациите во однесувањето кои се карактеризираат со возбуда, промени во расположението или тага се нормални за оваа возраст. Пред 20 години, лекарите веруваа дека нарушувања на расположението, како што се депресија или биполарно растројство, постојат само од зрелоста. Сега, лекарите и јавноста се повеќе се свесни дека нарушувањата на расположението се чести дури и пред зрелоста, се појавуваат, во повеќето случаи, во адолесценцијата. Така, неодамнешните студии проценуваат дека 15-18% од адолесцентите доживеале барем една епизода на нарушување на расположението пред да наполнат 18 години.
Биполарното нарушување е, сепак, доста тешко да се препознае кај адолесцентите, бидејќи може да биде скриено од значителни проблеми во однесувањето, како што се раздразливост и агресија.
Познато особено во минатото како манично-депресивно растројство, биполарното растројство се карактеризира со екстремни неочекувани промени во расположението, наизменични епизоди во кои адолесцентот се чувствува многу среќен и е поактивен од вообичаеното (т.н. манични епизоди), со оние кај кои тој се чувствува депресивно и помалку активен од вообичаеното (депресивни епизоди). Овие епизоди можат да траат 1-2 недели, можеби дури и подолго. Може да има мешани епизоди, кога во текот на истиот ден, маничните симптоми можат да се менуваат со депресивните. Овие мешани епизоди се почести кај адолесцентите со биполарно растројство отколку кај возрасните со истото нарушување. Сите овие епизоди, манични, депресивни или мешани, се многу интензивни.
Се верува дека постојат неколку фактори на ризик за појава на биполарно растројство: 1) генетски фактори - постојат семејства во кои нарушувањето е доста раширено. Децата со родител или брат или сестра кои страдаат од ова нарушување имаат поголема веројатност да го развијат ова нарушување од другите. 2) анксиозност - децата со анксиозност имаат поголема веројатност да развијат биполарно растројство. Овие можат да бидат две причини, но истражувачите не се сигурни дали се единствените.
Во моментов нема лек за биполарно растројство, но постои третман што може да ја одржи состојбата под контрола, особено ако е континуирана и не се администрира во епизоди, прекината и продолжена, во зависност од состојбата на адолесцентот или возрасниот со ова нарушување. Идеалниот третман треба да биде холистички, заснован прво на психотерапија, а потоа на лекови.
Терапијата може да биде многу ефикасна кај адолесцентите, помагајќи им да го променат своето однесување и да управуваат со рутините, како и да ги подобрат односите со семејството и пријателите. Понекогаш, терапијата може да вклучува членови на семејството. Лековите, особено за адолесцентите, треба да бидат минималистички, пропишани според принципот „започнете мал и земајте го полека“.
Ако не се контролира, биполарното нарушување може да ги натера тинејџерите да се впуштат во ризично, лошо прилагодливо однесување (што се чини дека им помага да се ослободат од вознемиреност, тага, итн. Или да ги ослободат), како што се алкохол или друга злоупотреба. супстанции, пушење, прејадување, седентарен начин на живот или изолација.
Ваквото однесување е само по себе ризик фактор за појава, со текот на времето, на срцеви заболувања, но покрај постоењето на таква прилично индиректна врска помеѓу биполарното нарушување и срцевите заболувања кај адолесцентите, многу истражувачи веруваат дека постои директна врска, од типот кауза-резултат, помеѓу овие два вида на болести. За да ја тестираат оваа врска, истражувачите во САД и Канада ги анализирале постојните студии за нарушувања на расположението кај луѓе помлади од 30 години. Откриле значајна врска помеѓу постоењето на овие нарушувања и присуството на висок крвен притисок, висок холестерол, атеросклероза или дијабетес тип 2. Оваа врска не може да се објасни со фактори на живот, како пушење или седентарен начин на живот или лекови.
Кое би можело да биде објаснувањето за оваа директна врска помеѓу нарушувањата на расположението и здравјето на срцето? Некои од факторите што се изучуваат сега и кои изгледаат најверодостојни се хронично воспаление и оксидативен стрес. И мозокот и ендотелот, ткивото што ги поставува крвните садови внатре, се многу чувствителни на дејството на ваквите воспалителни или оксидативни процеси во износ поголем од оние присутни прекумерно во случај на нарушувања на расположението, неспорно предизвикани од вознемиреност и стрес. Други истражувачи тврдат дека не постои причинско-последична врска помеѓу нарушувањата на расположението и срцевите заболувања, но дека, всушност, двајцата се меѓусебно поврзани и меѓусебно утврдени, не можејќи да кажат што било на прво место, јајцето или кокошката, како на познатиот каузален парадокс.
Без оглед на точниот вид на врска помеѓу двете категории состојби, јасно е дека врската помеѓу здравјето на мозокот и емоционалното здравје, од една страна, и здравјето на срцето, од друга страна, е многу силна. Како резултат, неопходно е да се обрне големо внимание на нарушувањата на расположението кај адолесцентите со цел да се откријат раните случаи на депресија или биполарно растројство. Ова рано откривање исто така би спречило појава или контрола на можни срцеви заболувања кај адолесценти и млади, со важни импликации за јавното здравје на среден и долг рок.
Ние исто така знаеме дека можеме да ги охрабриме адолесцентите, пред се преку моќта на примерот, да усвојат здрав начин на живот, бидејќи она што е добро за срцето е добро за умот - вежбање, урамнотежена исхрана, социјална активност. И, спротивното е точно - нездравата исхрана, седечкиот начин на живот, изолацијата и стресот се штетни за двата органи.
Напис напишан од Мирела Мустаќ, е-асистент уредник, специјалист за доктор по комуникации и односи со јавност.
Извори на документација: