Нарушувања на хипофизата кај возрасни и деца
Постојат различни болести кои можат да се појават во хипофизата: тумори, воспаленија, инфекции, трауми. Примери на заболувања на хипофизата се: аденом на хипофизата, пролактином, акромегалија и постпартална инсуфициенција на хипофизата.
Д-р Алина Бурлаку, примарен ендокринолог кој се консултира во Поликлиница Флореаска и Поликлиника Бисер, ја нагласува важната улога на хипофизата и основните карактеристики на главните заболувања на хипофизата кај возрасни и деца.
Што е хипофиза?
Хипофизата е ендокрина жлезда која ја контролира активноста на целиот хормонален систем.
Големината на грашок, хипофизата се формира во првите недели од животот и станува активна во првите месеци. Се развива од подот на усната шуплина и се става во основата на мозокот во коскената кутија наречена Турско седло, во контакт со важни крвни садови и нерви кои им служат на очните мускули и мускулите на лицето.
Хипофизата се нарекува "координирачка" жлезда затоа што произведува тропски хормони кои ја регулираат функцијата на другите жлезди во телото - тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, јајниците, тестисите итн. Реагирајќи на начинот на функционирање на овие жлезди преку повратна информација или механизам за фино подесување, хипофизата ја прилагодува својата активност со зголемување или намалување на концентрациите на тропските хормони.
Покрај тоа, хипофизата произведува два хормони: хормонот за раст GH кој е вклучен во целокупниот раст и развој на органите и целото тело и пролактин, познат особено при активирање на лачење на млеко кај мајки по породувањето.
За возврат, хипофизата го слуша хипоталамусот, кој е мозок на невроендокриниот систем, испраќајќи му информации за хормонални повратни информации.
Нарушувања на хипофизата
Постојат различни болести кои можат да се појават во хипофизата: тумори, воспаленија, инфекции, трауми. Примери за болести на хипофизата се: Кушингова болест, акромегалија, пролактином, инсуфициенција на хипофизата по породувањето Шихан.
Постпартална инсуфициенција на хипофизата Шихан
Од болести на хипофизата, најдраматично е инсуфициенција на хипофизата по породувањето. Се појавува по раѓањето поради масовно крварење, кога хипофизата претрпува срцев удар и излегува од циркулација, намалувајќи ги на нула сите тропови хормони, со што се урива целиот хормонален објект.
Аденом на хипофизата
Најчестите болести на хипофизата се аденоми на хипофизата. Ова се бенигни формации (не рак) произведени од неконтролирано размножување на клетките во хипофизата.
знаци и симптоми
Аденомите на хипофизата може да покажат знаци на компресија на структурите околу хипофизата, како што се главоболка, двоен вид, гадење, други очни или невролошки промени.
Во зависност од клеточниот состав на овие аденоми на хипофизата и секретираните хормони, се појавуваат разни хормонални манифестации:
- Аденом на хипофизата кој лачи вишок на пролактин - пролактином. Тоа се манифестира со лактација надвор од бременост или импотенција и зголемување на градите кај мажите
- Аденом на хипофизата кој лачи вишок хормон за раст на ГХ. Гигантизам се јавува со прекумерен раст на висината кај деца или екстремитети, уши и целокупен изглед кај возрасни
- Инциденталоми - често аденомите на хипофизата не лачат никакви хормони и се откриваат случајно (случајно) за време на КТ или МРИ преглед за друга медицинска индикација
Дијагностички
Дијагнозата се поставува со комбинирање на клинички консултации, лабораториски тестови и испитувања на слики - најдобро е испитувањето со МНР на хипофизата.
Тековните лаборатории имаат напредни методи за дозирање тропски хормони и хормони кои ги лачи секоја жлезда.
Во клиниките за ендокринологија, се вршат специјални тестови за стимулирање или инхибиција на хормоналните секрети, под строг надзор и задолжителна хоспитализација.
Третман
Третманот е специфичен за секоја состојба:
- Во случај на пролактином, се администрираат лекови кои го блокираат производството на пролактин и кои се намалуваат со текот на времето и големината на аденомот.
- Во случај на аденом кој лачи хормон за раст на ГХ, се применува комбиниран чајник - месечни инјекции со блокада на секреција, радиотерапија и/или хируршки третман.
Доживотно ендокринолошко следење
Пациентите со вакви проблеми со хипофизата треба да се следат ендокринолошки доживотно, некои имаат потреба да добиваат третман за доживотно лажење на надбубрежната жлезда или тироидната жлезда. Ако хипофизата повеќе не работи, доживотно лекување се дава со хормони од целните жлезди - тироидна жлезда, надбубрежни жлезди, полови хормони, антидиуретичен хормон.
Посебен пристап за деца со нарушувања на хипофизата
Посебен пристап е за деца со хипофиза. Ова може да биде предизвикано од:
- Мутации во гените кои го контролираат развојот на хипофизата или секретите на тропичните хормони
- Тумори кои влијаат на мозокот
- Третман за овие тумори
- Овие деца не растат и имаат недостаток на хормон за раст на ГХ и други тропски хормони, развивајќи плуритропска инсуфициенција на хипофизата. Третманот се прави цел живот со хормони на целните жлезди, односно тироидни хормони, кортикостероиди, полови хормони и антидиуретичен хормон.