Наскоро нови лекови за интернисти за гихт на мрежата
Две активни состојки кои покажаа големо ветување во истражувањата за третман на гихт, се пред одобрување.
Околу два проценти од германските граѓани страдаат од гихт. Во ова метаболичко нарушување, телото акумулира толку многу урична киселина што неговите кристали се таложат во зглобовите и предизвикуваат воспаление таму. Лекарите сега дешифрираат дека одбрамбените организми играат клучна улога во болеста. Особено две активни состојки можат специфично да го запрат воспалението со посредство на имунитетот и сега се блиску до одобрување. Експертите разговараа за потенцијалот на овие супстанции на 38-от Конгрес на германското друштво за ревматологија (ДГРх) во Хамбург во септември.
Пред повеќе од 2.000 години, грчкиот лекар Хипократ ги препозна двете највпечатливи карактеристики на гихт: Болното заболување се јавува почесто кај одредени семејства, а особено се забележува по кулинарските ексцеси. Подаграта обично е предизвикана од вродена, оштетена екскреција на урична киселина. Кај здрави луѓе, бубрезите лачат урична киселина во урината. Урична киселина се повеќе се формира кога се распаѓа одредена храна што содржи таканаречени пурини. „Потрошувачката на некои видови месо и риба масовно ги зголемува нивоата на пурин“, објаснува проф. Андреас Краузе, главен лекар на Клиниката за интерна медицина во болницата „Имануел“ во Берлин. Тука спаѓаат пастрмка, харинга, распрскувач, пилешко на скара, црн дроб, но и супа од месо и пекарски квасец. „Конзумирањето алкохол може да го влоши проблемот, бидејќи ја намалува екскрецијата на урична киселина преку бубрезите.“ И двајцата заедно може да ја зголемат содржината на урична киселина во организмот на повеќе од 30 пати поголема од нормалната вредност.
Околу една третина од германските мажи и три проценти од жените имаат зголемено ниво на урична киселина, а околу еден од десет од нив страдаат од гихт. Кај мажите, гихт е водечка причина за многу болен, воспалителен артритис во зглобовите. Лекарите честопати прво им даваат совети за исхрана и препишуваат лекови кои го намалуваат нивото на урична киселина. Храната како млеко, јајца, компири и јаболка, но исто така и леб и сирење од цели зрна има ниско ниво на пурин и затоа е корисна. И покрај тоа, гихт кај некои пациенти може да биде хроничен и да доведе до прогресивно уништување на зглобовите.
Во последниве години, истражувачите се здобија со ново знаење за болеста: Според ова, имуните клетки во зглобовите предизвикуваат воспалителен процес кога ќе дојдат во контакт со кристали на урична киселина. Тие осигуруваат дека се ослободува воспалителната гласничка супстанција интерлеукин-1ß (IL-1ß). Резултат: зглобот - обично на палецот на ногата во раните фази - поцрвенува, екстремно боли, се загрева и отекува. Блесокот на болеста трае околу три дена. Зафатените зглобови се многу чувствителни на допир.
Ако лекови против болки и антиинфламаторни лекови не ги подобрат симптомите, две активни супстанции сега можат да ја блокираат месенџерската супстанција на насочен начин: Anakinra, развиен за третман на ревматоиден артритис, исто така се покажува како успешен кај гихт. Канакинумаб е сосема нов. „Ниту едниот ниту другиот препарат се уште не е одобрен за третман на гихт, но досегашните резултати од студијата се многу ветувачки“, нагласува проф. Краузе. „Се разбира, основата на третманот на гихт продолжува да биде диетални мерки и намалување на нивото на урична киселина со лекови“.