Недостаток на витамин - авитаминоза
авитаминоза претставува недостаток на витамини во организмот. Витамини се неопходни хранливи материи (тие не се синтетизираат од телото). Изворите на витамини се месо, риба, млечни производи, житарици, овошје и зеленчук, а нивната содржина на витамини е различна и по квалитет и по квантитет. Со векови е откриено дека лишувањето од одредена храна предизвикува болести како бери-бери, скорбут, пелагра, чии симптоми се враќаат на повторно воведување на дефицитарна храна во исхраната.
Здравите луѓе кои имаат разновидна исхрана не треба да имаат недостаток на витамини.

Недостаток на витамин (авитаминоза) е забележан кај:
- неурамнотежени диети
- диети за губење на тежината со голем број калории под 1100 - 1200 kcal/ден
- асоцијација со одредени навики во исхраната
- малапсорпција
- неухранетост
- дигестивна хирургија, вклучително и баријатриска хирургија
- comsumptive болести
- парентерална исхрана
- по одредени третмани со лекови (хемотерапија)
Недостаток на витамин А влијае на ноќниот вид; ксерофталмија се карактеризира со атрофија на периокуларните жлезди и хиперкератоза на конјуктивата, оштетување на рожницата, па дури и слепило; на кожата предизвикува хиперкератоза со сува кожа.
Недостаток на витамин Д предизвикува рахитис кај деца (клинички се карактеризира со деформитети во рскавицата на раст, тибија, радиус, хумерус, болка во улна и коска и мускул, хипокалцемична тетанија) и остеомалција кај возрасни (намалена густина на коските со псевдофрактури на 'рбетот, тибија, мускулна слабост); остеопороза (предизвикано од возраста намалување на коскената густина со намалени нивоа на естроген).
Недостаток на витамин Е се наоѓа кај постари лица, пациенти со неухранетост, хронични заболувања (хемодијализа) и е поврзан со невролошки манифестации (хипорефлексија, атаксија - недостаток на координација на движењата, намалена чувствителност на кожата), васкуларни манифестации (зголемен ризик од атеросклероза), намалени простагландини и зголемено ниво на пролактин вклучени во симптомите на предменструален синдром
Недостаток на витамин К е редок кај возрасни и може да биде предизвикан од малапсорпција на липиди (инсуфициенција на панкреас), нерамнотежа на цревната флора по продолжена антибиотска терапија. Тоа се манифестира со тенденција за крварење. Постпартален хеморагичен синдром може да се појави кај новороденчето поради дефицитен трансфер на трансплацентарен витамин К и затоа се администрира профилактички интрамускулен витамин К.
Недостаток на витамин Б1 произведува невролошки манифестации (конфузија, периферна невропатија, енцефалопатија на Верник), психоза на Корсаков (нарушувања на меморијата, когнитивни нарушувања), оштетување на срцето (срцева слабост), анорексија, губење на тежината
Недостаток на витамин Б2 предизвикува хелитис, аголен стоматитис, осип на кожата, назолабијален преклоп, скротум, вулва, чувство на печење во очите, чувство на печење на јазикот и устата
Недостаток на витамин Б3 (ниацин) произведува пелагра (дерматитис, дијареја, деменција) со кожни манифестации (еритематозен осип на места изложени на сонце), дигестивни манифестации (дијареја, гадење, ќелавост, стоматитис), невропсихијатриски манифестации (летаргија, депресија, апатија, вознемиреност, намалена способност за концентрација).
Недостаток на витамин Б5 (пантотенска киселина) предизвикува раздразливост, несоница, замор, главоболка, мускулна слабост, парестезии.
Недостаток на витамин Б6 предизвикува периферна невропатија, раздразливост, вознемиреност, конфузија, глоситис, хелитис.
Недостаток на витамин Б7 (биотин) е вклучен во себороичен дерматитис.
Недостаток на фолна киселина предизвикува невролошко оштетување, мегалобластна анемија и е поврзано со дефекти на невралната туба кај бремени жени.
Недостаток на витамин Б12 предизвикува мегалобластна анемија, глоситис, чувствителна периферна невропатија.
Недостаток на витамин Ц е поврзан со астенија, замор, диспнеа, болки во зглобовите и мускулите, кожни манифестации (пурпура, модринки), гингивална хеморагија.
Витамини и преработка на храна
Преку процесот на преработка на храна, витамини претрпуваат квалитативни и квантитативни промени:
- прженото месо губи 50% од витамин Б1
- вареното месо губи 14% од витамин Б1
- вриењето зеленчук и овошје предизвикува губење на 90% од витамин Ц.
- преработка на месо со печење/скара предизвикува уништување на витамини од групата Б до 20%
Губење на витамин се намалува со:
- пареа што врие под притисок
- воведување на зеленчук во врела вода
- намалување на времето за готвење на минимум потребно
- избегнувајте многу фино сечење зеленчук
- замрзнувањето ги зачувува нутритивните квалитети на овошјето и зеленчукот
Индикации за третман со витамини
Третманот со витамини се изведува кога има недостаток на витамини, во ситуации на продолжена парентерална исхрана, во ситуации на малапсорпција, при закрепнување, при тешки диети за слабеење.
Повеќето витамини се токсични во многу високи дози:
- витамин А: сува, испукана кожа, опаѓање на косата, хелитис, гингивит
- витамин Д: калцификации на коските, камења, калцификации на меките ткива, гадење, повраќање, запек, полиурија, полидипсија
- Витаминот Е е токсичен со над 1000 mg на ден
- Витамин Б1 е токсичен во дози над 1000 пати поголема од хранливата вредност кога може да предизвика сузбивање на респираторни центри, главоболки, конвулзии, мускулна слабост, аритмии, алергиски реакции
- ниацин (витамин Б3) е токсичен во дози над 6 g на ден со ослободување на хистамин, зголемувајќи го ризикот од пептичен улкус и астма; постои и токсичност на црниот дроб
- Витаминот Ц може да предизвика гастроинтестинални нарушувања и дијареја, да го зголеми ризикот од појава на камења во бубрезите (преку формирање на оксалати), да го зголеми ризикот од карциногеназа кај пациенти со инфекција со хеликобактер пилори
- Нема токсичност позната по пантотенска киселина, витамин Б6, фолна киселина, витамин Б12, биотин
- Витамини се важни компоненти на исхраната.
- разновидната исхрана ги обезбедува потребните витамини без да се бара нивно дополнување
- се препорачува дополнителна фолна киселина за време на пред-зачнувањето и првиот триместар од бременоста за профилакса на дефекти на невралната туба
- се препорачува да се администрира витамин Д кај новороденче и новороденче за профилакса на рахитис (мајчиното млеко не содржи доволни количини на витамин Д)
- Витамин К се препорачува за новороденчиња
Покажаните недостатоци на витамини мора да се коригираат.
Токсичноста на витамини се јавува во многу високи дози.
Водич за исхрана за возрасни со дијабетес не препорачува дополнување на исхраната со витамини во ситуации кога не е утврден недостаток на витамин.
Други делови од статијата за витамини: