Неефикасни лекови - патогени за туберкулоза сè поотпорни -
Лекарите предупредуваат на зголемена отпорност на лекови против туберкулоза. Особено се погодени двата стандардни антибиотици. Тие стануваат неефикасни за многу пациенти.
Во алармантниот број на пациенти со туберкулоза, обичните лекови се неефикасни. Патогените микроорганизми стануваат сè поотпорни, како што напишаа Трејси Далтон од американскиот Центар за контрола и превенција на болести и нејзиниот тим на веб-страницата на списанието „The Lancet“.
Најважните антитуберкулотици се изонијазид и рифампицин. Дали неефикасните експерти зборуваат за МДР туберкулоза (МДР значи отпорен на повеќе лекови). Американските истражувачи сега испитаа примероци од 1278 пациенти кои страдаа од оваа MDR туберкулоза. Предметите доаѓаа од осум земји: Јужна Африка, Русија, Естонија, Летонија, Перу, Јужна Кореја, Тајланд и Филипини. Далтон и нејзиниот тим сакаа да знаат дали алтернативните лекови, т.н. секундарни лекови, можат да им помогнат на овие луѓе и ги лекуваа патогените со единаесет од овие лекови.
Резултат: 6,7 проценти од пациентите дури страдале од зголемена форма на MDR: XDR. Ова се залага за „екстензивно отпорни на лекови“ и значи дека патогените не само што се отпорни на двата стандардни антибиотици. Со нив, други два дефинирани секундарни лекови се исто така неефикасни, објаснува Барбара Хауер, експерт од Институтот Роберт Кох (РКИ) во Берлин .
„Туберкулозата отпорна на лекови е потешка и скапа за лекување и почесто е фатална“, се цитира Далтон во соопштението за печатот. Ова е особено загрижувачко во сиромашните области каде што луѓето имаат мал пристап до ефективни терапии. „Колку повеќе луѓе со туберкулоза отпорна на лекови откриени и третирани, веројатно ќе се развие поголема отпорност на секундарни лекови.“ Досега, пријавена е ХДР-туберкулоза во 77 земји во светот, но точната дистрибуција е нејасна.
Сè уште има случаи на туберкулоза и во Германија. Во 2011 година беа пријавени 4299 случаи, во 2010 година имаше 4330. „Видовме тренд на опаѓање на бројот на случаи за многу години, иако овој пад значително се забави во последните две години“, рече експертот на РКИ Хауер. Патогенот често доаѓа од исток: „Во 2010 година, 8,4 проценти од пациентите со туберкулоза во Германија се родени во поранешните земји на Советскиот Сојуз“, објави Хауерт.
Според мислењето на лекарот во Германија, резистентните патогени микроорганизми се ограничени. „Стапката на МДР беше околу два проценти со години, во 2010 година беше 1,7 проценти.“ Тоа е релативно ниско ниво.
Но, неодамна, благодарение на одредени брзи тестови, може да се реагира подобро на отпорот. „Тие даваат резултати во рок од неколку часа за тоа дали има отпорност на рифампицин - или, во зависност од тестот, на други лекови.“ Ова е важно затоа што може да спречи одложувања и неправилни третмани со недели.
Покрај тоа, тие со години работат на нови лекови и поефикасни вакцини. „Досега употребената вакцина БЦГ не обезбедува соодветна заштита од болести“, рече Хауер. „Во Германија, вакцинацијата за BCG не е препорачана од 1998 година, бидејќи има толку малку случаи и ризикот од компликации ги надминува придобивките со толку мал ризик од инфекција.
Туберкулозата може да остане во организмот со години по инфекцијата и да избие многу подоцна. Бидејќи во Германија се разболуваат главно луѓе постари од 60 години, експертите претпоставуваат дека повеќето од нив се заразиле одамна. „Во време кога туберкулозата беше уште пошироко распространета, односно во воени и повоени времиња“, рече Хауер. Поради напредната возраст и придружните болести или имунолошки недостаток, инфекцијата потоа повторно се активира.