Неисхранетост; DRG - PDF бесплатно преземање

Неисхранетост и ДРГ Ник Вонзун сениор терапевт за исхрана Кантонал болница Граубунден Медицински кодер 8.5.2015

неисхранетост

Пример паушално темпо: маж со фризура: 40.- sfr.

Дијагностицира процедури Тежина на раѓање Пол Вид на испуштање Должина на престој Возраст SWISS-DRG

Пример за фактура: 1,231 X 9 800 CHF. = 12 064 CHF.

Неисхранетост на енергија и протеини Хронична бубрежна инсуфициенција Хипокалемија

ICD-10-GM E40 Kwashiorkor E41 Alimentary Marasmus E42 Kwashiorkor Marasmus E43 Значителна неухранетост со енергија и протеини, неодредено E44.- Неисхранетост на енергија и протеини во умерени и благи степени E44.0 Умерена енергија и неухранетост на протеини E44.1 Неухранетост на лесна енергија и протеини E45 Заостанување во развојот како резултат на неухранетост на енергија и протеини. E46 Неодредена неухранетост на енергија и протеини

Процедури (CHOP) 89.0A.32 89.0A.4- Нутриционистички совети и терапија Спроведување на најмалку 2 единици за третман од страна на дипло. Нутриционист HF/FH Мултимодална нутриционистичка терапија Минимални карактеристики: Мултимодален тим под раководство на интернист и/или специјалист по дијабетологија/ендокринологија FMH, дополнително дипломиран. Специјалист за медицинска сестра и дипломиран. Нутриционист/Во ХФ/ФХ. - Имплементација и документација на проценка на исхраната - Документирани договори за тим за целта и планот за третман - Обезбедување соодветна исхрана и - доколку е потребно - инсулинска терапија (НБ Администрацијата на ентерална и/или парентерална исхрана мора да биде кодирана одделно ) - Контролни проверки и документација за резултатите од третманот.Континуирана интердисциплинарна безбедност на информациите. 96,6 Ентерална инфузија на концентрирани хранливи материи 99,15 Парентерална инфузија на концентрирани хранливи материи

Упатство за кодирање CH важи од 1.1.14 E43 Не е наведено Значајна неухранетост со енергија и протеини Значителна неухранетост постои ако се исполнети следниве 2 услови: а) NRS најмалку 5 и б) BMI 5% за 1 месец и намалена општа состојба или Ненамерно практично не јаде во изминатата недела (0-25% од условот) (одговара на влошување на нутритивниот статус степен 3).

Кодирање а) Неисхранетост според ICD-10 E43 може да се кодира само ако е спроведена една од следниве постапки: мултимодална нутриционистичка терапија 89.0А.4 или 89.0А.32 нутриционистички совет и терапија на најмалку 2 единици за третман. Нутриционист HF/FH

E44.0 Умерена неухранетост со средна енергија и протеини Умерена неухранетост е присутна ако се исполнети следниве 2 услови: а) Вкупен резултат на NRS од најмалку 4 и б) БМИ 18,5-20,5 кг/м2 со намалена општа состојба или несакано слабеење> 5% во втората Месеци и намалена општа состојба или во изминатата недела ненамерно јаде помалку од половина (25-50% од условот) (одговара на влошување на состојбата на исхраната степен 2)

E44.1 Мала неухранетост на енергија и протеини Мала неухранетост е присутна ако се исполнети следниве 2 услови: а) Вкупен резултат на NRS од најмалку 3 и б) Ненамерно слабеење> 5% за 3 месеци или ненамерно помалку измината недела (50 -75% од условот) (одговара на влошување на нутриционистичкиот статус 1 степен)

Кодирање б) Неисхранетост според ICD-10 E44 (44,0 +44,1) може да се кодира доколку е спроведена барем една од следниве постапки: 89.0A.32 89.0A.4 Совети за исхрана и терапија Мултимодална терапија со исхрана 96,6 Ентерална инфузија на концентрирани хранливи материи најмалку 5 дена на третман 99,15 Парентерална инфузија на концентрирани хранливи раствори за најмалку 5 дена од третманот

Табела за објаснување на доделувањето на дијагнозата за неухранетост во МКБ: Степен на влошување Вкупен резултат на НРС * 1 2 3 5 E44.1 E44.0 E43 4 E44.1 E44.0 E44.0 3 E44.1 E44.1 E44.1 * Упатства за Кондруп за скрининг на ризик на исхрана 2002. Клин. Нутр (2003); 22 (3): 321-336

Статистика на KSGR Број на кодови за електронска неухранетост Дополнителен приход Дополнителен приход/случај Процент ERB 2012 2013 2014 2015 година (екстраполиран од 1-ви квартал)

Студија на случај 59-годишна карцинома на сквамозен клетка кај жени во аналниот канал, метастази во лимфните јазли, енорален мукозитис и инфекција на дрозд, заштитна колостомија, дијареја радио-хемотерапија 69 кг, 163 см, тежина пред 2 месеци = 74 кг Добар апетит, но поради мукозитис во последната недела