Неисхранетост - причини и ефекти врз телото - Рак360

неухранетост се јавува кога телото ги нема сите хранливи материи потребни за правилно функционирање. Прочитајте за причините, факторите на ризик, симптомите, третманот и за тоа неухранетост кај рак.

Што е неухранетост?

неухранетост се развива кога телото е лишено од витамини, минерали и други хранливи материи потребни за одржување на здрави ткива и за правилно функционирање на внатрешните органи.

Тоа се случува кога не се консумираат доволно есенцијални хранливи материи или кога овие корисни материи се излачуваат побрзо отколку што можат да бидат заменети. Неисхранетоста исто така може да биде резултат на нарушување во исхраната, проблеми со органите или сериозна инфекција или траума. Неисхранетоста често се јавува кај постара возрасна популација, особено кај оние со деменција или Алцхајмерова болест, но исто така и со болести како рак.

Губење на забите и други проблеми со забите, губење на апетит и функционален пад се фактори кои придонесуваат за тоа неухранетост кај постари возрасни лица.

Според Светската здравствена организација, на глобално ниво 1,9 милијарди возрасни се со прекумерна тежина или дебели, додека 462 милиони се со недоволна тежина.

Видови на неухранетост

Неисхранетоста се однесува недостатоци, ексцеси или ИНБАЛАНЦИ помеѓу внесот на калории и хранливи материи. Обично може да биде премал за висината на лицето (обично поради недоволен внес на калории или здравствени проблеми како што се заразни болести, дијареја и сл.) Или премногу ниско за возраста (обично предизвикано од хронична неухранетост, поврзана со социјални, економски, здравствени фактори, итн.).

Без оглед на неговиот вид, во зависност од причината, неухранетоста може да биде примарна, секундарна или комбинирана.

Примарна неухранетост

Примарната неухранетост се однесува на неухранетост предизвикана од несоодветен внес на храна. Често се случува во случај на глад, кога нема пристап до потребната храна, слаб апетит поради болести како што се нервоза на анорексија, рак итн.

Секундарна неухранетост

Секундарната неухранетост се јавува кога внесувањето храна е доволно, но калориите и макроелементите/микроелементите тие не се правилно асимилирани од телото како резултат на состојби како што се дијареја, паразитски инфекции или медицински или хируршки проблеми кои влијаат на дигестивниот систем. Неисхранетоста може да се појави и како резултат на зголемената побарувачка на метаболизмот по болест или операција.

Причини и фактори на ризик

Неисхранетоста влијае на луѓето ширум светот, но оние во одредени географски и демографски региони се изложени на зголемен ризик од неухранетост. Генерално, луѓето кои живеат во земјите во развој имаат поголема веројатност да страдаат од неухранетост отколку оние кои живеат во развиени земји поради повисоката инциденца на сиромаштија и заразни болести.

Општо земено, факторите кои влијаат на правилната исхрана вклучуваат:

Неисхранетост кај деца

Кај деца и адолесценти, факторите кои предиспонираат за неухранетост вклучуваат мала тежина при раѓање. Родените со недоволна тежина при раѓање се подложни на неухранетост и нивниот раст обично е под влијание. Ризикот е поголем кај децата чии мајки се тинејџери или оние кои не се доени.

Неисхранетоста поврзана со сиромаштијата често започнува рано во животот, па дури и во матката и продолжува во текот на животот. Дете кое страда од неухранетост на почетокот на животот, најверојатно, ќе има побавна стапка на раст.

Неисхранетост кај пациенти со рак

Неисхранетоста е чест проблем кај пациентите со рак - влијае на до 85% од луѓето со одредени видови на рак. Во тешки случаи, неухранетоста може да прерасне во кахексија, специфична форма на неухранетост која се карактеризира со намалена мускулна маса, мускулна загуба и нарушена имунолошка, физичка и ментална функција. Неисхранетоста кај ракот е исто така поврзана со слаб одговор на третманот, со зголемена чувствителност на несакани ефекти кај карцином и значително влијаат на квалитетот на животот.

Во споредба со остатокот од популацијата, луѓето со рак имаат поголем ризик од неухранетост и исхрана кај рак тоа е исклучително важно. Важно е да се идентификува навреме и да се спречи/третира, бидејќи може да влијае на тоа како телото реагира на третманот.

Фактори на ризик

Многу фактори можат да го зголемат ризикот од неухранетост кај пациенти со карцином, вклучително:

самата болест - ако карциномот вклучува област на главата и вратот или гастроинтестинални региони (вклучувајќи ги желудникот и цревата) може да биде потешко за лицето да голта или да џвака храна;
третман на рак - хемотерапија, радиотерапијаили операцијата може да ја зголеми потребата за хранливи материи или да ја намали нивната асимилација;
несакани ефекти од рак и третман на рак - може да влијае на можноста за јадење - слаб апетит, орален мукозитис, болка и сувост во устата, тешкотии при џвакање или голтање, нарушен мирис и вкус, дијареја, запек, гадење, повраќање итн.;
стрес, вознемиреност;
замор и летаргија итн.

Неисхранетоста може да доведе до намалена реакција на третмани за рак, зголемени несакани ефекти и веројатно да ги наруши вашите шанси за преживување. Може да го зголеми ризикот од инфекција и време на хоспитализација. Дури и ако имате прекумерна тежина, губењето тежина за време на третманот со рак може да го зголеми ризикот од неухранетост.

Анорексија и кахексија кај карцином

анорексија тоа е губење на апетит или желба за јадење. Тоа е чест симптом кај пациенти со карцином. Анорексија може да се појави на почетокот на болеста или подоцна, ако болеста се развие повеќе или се шири. Некои пациенти веќе имаат анорексија кога ќе им биде дијагностициран карцином. Повеќето пациенти со напреднат карцином ќе имаат анорексија. Анорексијата е најчеста причина за неухранетост кај пациенти со карцином.

кешксија тоа е состојба означена со слабост, губење на тежината и губење на маснотии и мускули. Честа е кај пациенти со тумори кои влијаат на исхраната и варењето на храната. Може да се појави кај пациенти со карцином кои јадат правилно, но не складираат маснотии и мускулна маса поради раст на туморот.

Пациентите со рак може да имаат анорексија и кахексија истовремено.

симптом

Вообичаени знаци на неухранетост вклучуваат:

губење на тежина - губење на тежината од 5-10% или повеќе во период од 3-6 месеци;
мала телесна тежина - БМИ (индекс на телесна маса) помал од 18,5;
недостаток на апетит;
замор;
општа малаксаност;
ослабени мускули;
проблеми со концентрацијата;
лицето се разболува често и лесно и тешко се опоравува;
кај деца - нарушен раст и детето не добива тежина како што треба.

Внимателно! Главниот знак на прејадување е прекумерна тежина или дебелина. Сепак, недоволно исхранетите луѓе исто така можат да бидат со прекумерна тежина ако јадат диета со калории, но со малку хранливи материи.

Во потешки случаи, постојат и други симптоми:

нарушено дишење;
тенка, сува, бледа, ладна кожа;
очи потонати во орбити;
сува и ретка коса.

На крајот, може да се појават респираторна слабост и срцева слабост.

Дијагностички

Општо земено, неухранетоста се открива врз основа на физички и бихевиорален преглед, дистрибуција на телесни масти и анализа на функцијата на органите. Х-зраците можат да ја одредат густината на коските и можат да помогнат во идентификување на гастроинтестинални нарушувања, како и оштетување на срцето и белите дробови.

Тестовите за крв и урина се користат за мерење на нивото на витамини, минерали и токсини во телото на пациентот.

Решенија и третман

Третманот обично вклучува проценка на лекар и препораки на диететичар. Првично се идентификувани причините за неухранетост и дневните потреби за енергија. Haе се дискутира за навиките во исхраната, начинот на јадење итн.

Во повеќето случаи, неухранетоста ќе се реши со обезбедување на потребната храна, советување за хранливи навики во исхраната и развој на диета што одговара на хранливите барања.

Јадење

Тие ќе бидат потрошени храна богата со калории и протеини.
Консумирајте 3 оброка на ден и 3 закуски.
Тие ќе бидат потрошени хранливи пијалоци.
Додатоците на микроелементи се даваат по потреба.
Други проблеми се третираат, како што се проблеми со голтање, губење на апетит, инфекции, итн.
Изберете храна богата со протеини, како што се мешунки, пилешко, риба, јогурт, јајца, итн. Додадете дополнителни протеини и калории во храната, како што е употреба на млеко збогатено со протеини.
Јадете мали, дебели делови.
Избегнувајте храна што предизвикува гадење и изберете храна што лесно се толерира.

Додатоци

Во прилог на совети од диететичар и промени во исхраната, нутриционистичката терапија вклучува хранливи пијалоци за неухранетост, додатоци во исхраната и додатоци на ентералниот и парентералниот додаток на исхраната. Додатоците во исхраната обезбедуваат калории, протеини, маснотии, јаглехидрати, влакна, витамини и минерали.

Лекар може да размисли за препишување додатоци во исхраната во следниве случаи:

БМИ помалку од 18,5 кг/м2;
пациентот изгубил повеќе од 10% од вкупната телесна тежина во последните 3-6 месеци;
БМИ помалку од 20 кг/м2 и пациентот изгубил повеќе од 5% од вкупната телесна тежина во последните 3-6 месеци;
конзумирал многу малку или воопшто немал храна во последните 5 дена и постои ризик да консумираме малку храна во следните 5 дена итн.

Додаток во исхраната е производ кој се додава во исхраната. Обично се администрира орално и обично содржи една или повеќе диететски состојки.

Ц витамин тоа е хранлива материја која на организмот му е потребна во мали количини за да функционира и да остане здрава. Помага во борбата против инфекциите, ги лекува раните и ги одржува здравите ткива. Витамин Ц се наоѓа во овошјето и зеленчукот. Може да се земе и како додаток во исхраната.
Пробиотици се микроорганизми кои се користат како додатоци на храна за да помогнат во варењето и нормалното функционирање на цревата. Тие исто така можат да помогнат во одржување на здрав гастроинтестинален тракт.
мелатонин е хормон произведен од епифиза (мал орган во близина на центарот на мозокот). Мелатонинот помага во контролата на циклусот на спиење на организмот.

Ентерална исхрана

Во случаи кога гастроинтестиналното хранење не е можно (на пр. Цревна инсуфициенција), нутритивната поддршка може да се администрира со парентерално хранење (интравенска инфузија на хранливи материи).

Ентерална исхрана се нарекува и хранење преку цевки. Парентерална исхрана транспортира хранливи материи директно во крвта. Катетерот може да се стави во вена во пределот на градите или раката. Поддршката за храна им помага на пациентите кои не можат да јадат или варат храната нормално.

Може да се користат следниве видови на цевки за снабдување:

Назогастрична цевка се вметнува низ носот и достигнува надолу во грлото и желудникот или во тенкото црево. Се користи кога ентералната исхрана е потребна само неколку недели.
Во стомакот се вметнува цевка за гастростомија или се вметнува јејуностомска цевка во тенкото црево преку отвор направен во надворешниот дел на стомакот. Обично се користи за долгорочно ентерално хранење или за пациенти кои не можат да користат цевка вметната во носот и грлото.

Различни видови лекови може да се користат за лекување на губење на апетит и губење на тежината. Лекови кои го подобруваат апетитот и предизвикуваат зголемување на телесната тежина може да се користат за лекување на губење на апетит и губење на тежината.

За авторот

Манкас Малина

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.