Нема предност за терапија со сепса со витамин Ц, тиамин, хидрокортизон
Комбинацијата на високи дози на интравенски витамин Ц, тиамин и хидрокортизон не е супериорна во однос на терапијата со сепса само со хидрокортизон.
Во 2017 година беа објавени резултатите од широко признатото истражување за третман на сепса. Истражувачите тврдат дека интравенската администрација на витамин Ц во комбинација со тиамин и хидрокортизон кај пациенти со сепса буквално може да се види како спасител на животот. Иако студијата испитуваше само 47 субјекти, резултатите добија меѓународно внимание и беа користени во многу единици за интензивна нега ширум светот. Сега една австралиска студија ја откажува контроверзната терапија со високи дози на витамин Ц за сепса во светско истражување.
19 милиони случаи на сепса годишно
Сепсата е прекумерна реакција на организмот на тешка инфекција што доведува до повеќекратно откажување на органите и често смрт. Глобалниот товар на сепса се проценува до 19 милиони случаи годишно. Со 5 милиони умирање претежно во земји со ниски примања.
Инфекцијата влијае на 1,7 милиони Американци секоја година и убива повеќе од 250 000 луѓе. Ова го прави една од десетте најчести причини за смрт. Во Австралија, повеќе од 5.000 луѓе умираат од сепса годишно и таа е одговорна за до половина од смртните случаи во болницата.
Една студија неодамна објавена во „урнал на американската медицинска асоцијација“ од истражувачи на „Монаш“, сега покажа дека комбинацијата на активни состојки базирани на витамин Ц со тиамин и хидрокортизон позитивно влијае на терапијата на пациенти со сепса.
Витамин Ц против сепса
Во текот на изминатите неколку години постојани индикации дека витаминот Ц може да биде ефикасен против сепса. На пример, луѓето со сепса имаат изненадувачки ниско ниво на витамин Ц во крвта.
Во 2014 година, истражувачите објавија студија на само 24 пациенти што сугерираше дека витаминот Ц може да биде корисен. Особено, откриено е дека повисоките нивоа на витамин Ц се спротивставуваат на откажувањето на органите кај пациентите.
Протокол Марик
Имајќи ги предвид овие резултати, д-р. Пол Марик од Медицинското училиште во Источна Вирџинија, САД, пријавил критично болен пациент со висока доза на интравенска сепса витамин Ц заедно со тиамин и хидрокортизон (традиционален третман за сепса). Ова резултираше со закрепнување.
Д-р Марик започна редовно да ја користи комбинацијата во неговата единица за интензивна нега и пријави дека стапките на смртност за сепса во неговата единица за интензивна нега се намалиле откако се префрлил на оваа терапија. Овие извештаи станаа познати како „Протокол на Марик“ и беа усвоени од многу единици за интензивна нега ширум светот.
Витамин Ц, тиамин и хидрокортизон во третманот на сепса
Во сегашната публикација на ЈАМА, студија на професорот Риналдо Беломо (Универзитет Монаш) ги поби резултатите за ефективноста на комбинацијата на високи дози на интравенски витамин Ц, тиамин (витамин Б1) и хидрокортизон.
Студијата (студијата ВИТАМИНС) е спроведена од АНЦИЦ-РЦ во десет единици за интензивна нега во Австралија, Нов Зеланд и Бразил. Истражувачите испитале 216 пациенти со септичен шок помеѓу мај 2018 и јули 2019 година.
216 пациенти беа рандомизирани или во групата на интервенција (со интравенски витамин Ц, хидрокортизон и тиамин) или во контролна група (со хидрокортизон, чист стероид).
Без подобрување
Студијата не открила подобрување од терапијата со сепса со витамин Ц и тиамин и хидрокортизон. Во споредба со стероидната терапија само.
Според професорот Беломо, студијата обезбедува силен доказ дека комбинацијата на високи дози на интравенски витамин Ц, тиамин и хидрокортизон не е супериорна во однос на конвенционалниот третман само со хидрокортизон кај пациенти со септичен шок.
„Резултатите од студиите за ВИТАМИНИ се јасни. Кај пациенти со септичен шок од Австралија, Нов Зеланд и Бразил, нема докази за корист од комбинацијата на високи дози витамин Ц, тиамин и хидрокортизон. "