Неплодноста има решенија!
Отсуството на бременост по една година редовен незаштитен секс доведува до дијагностицирање на неплодност. Се проценува дека еден од шест парови на репродуктивна возраст има потешкотии да забремени дете.
Причините за неплодност можат да бидат од женско и машко потекло, а фреквенцијата на женски и машки патологии во случај на неплодни парови во моментов е скоро 1 од 1 (жена/маж).
Да не заборавиме на психолошкото влијание на неплодноста, како и на техниките за асистирана репродукција на човекот, имајќи предвид дека влогот е да се постигне задача што се развива со текот на времето, а управувањето со очекувањата или неуспехот е многу тешко за парот. За жал, во Романија, се повеќе млади жени се соочуваат со овој проблем, но сепак постојат решенија. Д-р Корина Манолеа, специјалист за репродуктивна медицина во Медицинскиот центар Колумна, објаснува во следната статија кои се овие решенија!
Femaleенска неплодност
Нарушувања на овулацијата што резултираат во неплодност може да се манифестираат со неправилна менструација или нивно отсуство, висок крвен притисок, акни, високи нивоа на инсулин во крвта, прекумерна коса и проблеми со телесната тежина. Друга причина за која жената може да има потешкотии во зачнувањето на бременоста е неплодност на јајцеводите, дијагностицирана кога фалопиевите цевки се оштетени или блокирани од различни причини (воспалително заболување на карлицата, адхезии преостанати од операција или адхезии создадени од присуство на ендометриоза итн.) .)
Ендометриозата е состојба што погодува околу 500 000 жени денес во Романија. Се состои во развој на ендометриум - мукозата што нормално ја покрива матката внатре, на сосема друго место отколку на вистинското место како што се јајниците, јајцеводите, на внатрешниот абдоминален wallид, мочниот меур, цревата, дебелото црево, ректумот итн. Лезиите на ендометриоза предизвикуваат неплодност и болка преку неколку механизми, особено механичкиот фактор (адхезии) и придружното воспаление.
Сè почест феномен забележан од специјалисти, преку клиничко искуство, е намалувањето на возраста на која се јавува дијагноза на неплодност кај жени. Сè почести се случаите на предвремена менопауза (примарна слабост на јајниците), осиромашување на снабдувањето со јајца на возраст до 30-35 години. Ова е причината зошто младите жени постари од 30 години не треба да го занемарат тестирањето на резервите на јајници, или со мерење на крвта AMH или со ултразвук на трансвагинален фоликул (AFC). АМХ е значаен обележувач на резервата на јајниците што може да и помогне на младата жена реално да планира (т.е. според способностите на сопственото тело) кога ќе стане мајка.
Причини за машка неплодност
Причините за машка неплодност вклучуваат дисфункција на сперматозоидите, што значи низок број на сперматозоиди обично поврзани со зголемен процент на нивните дефекти (големина, форма, подвижност). Во други случаи, проширувањето на вените во скротумот влијае на производството на сперма, со стагнација на дополнителни количини на крв во оваа област. Во некои случаи, мажот може да има инсуфициенција на тестисите, генерички термин кој се однесува на неможноста на тестисите да создадат зрела сперма.
Општо земено, првото лице што е испитано е човекот
Неплодната двојка мора да се испита индивидуално, во зависност од особеностите што ги презентираат. Општо, првата личност што е тестирана е мажот. Се прави спермограм, а понекогаш и халоспермов тест за да се обезбедат информации за фрагментација на ДНК во спермата.
Кај жените, „рутинските“ истраги за тестирање на плодноста се: следење на овулацијата, тестирање на јајцеводите и матката празнина, тестирање на резервата на јајниците. На овие честопати се додаваат дополнителни индивидуализирани истраги.
Ин витро оплодувањето во многу случаи е индицирано како прва линија на третман
На асистираната репродукција на човекот треба да се гледа како на природна опција за пар дијагностициран со неплодност. За повеќето парови кои прибегнуваат кон една од медицинските техники за репродукција веднаш по утврдувањето на индикацијата, оваа одлука може да заштеди многу години скапи третмани, некои тешки, трауматски и особено разочарувачки.
Постојат неколку техники на асистирана репродукција на човекот, секоја со одредени индикации.
Интраутериното оплодување се состои во воведување на сперматозоиди обработени во лабораторијата во матката празнина, за време на периодот на максимална плодност на жената, непосредно пред или за време на овулацијата. Тој е индициран за идиопатска неплодност, нарушувања на овулацијата, ендометриоза, употреба на донаторска сперма и има ограничени стапки на успех.
Ин витро оплодувањето (ИВФ) во моментов е најчесто користена техника од неплодни парови. За разлика од горенаведената постапка, јајце клетката се оплодува надвор од телото на жената и последователно се вметнува во матката (трансфер на ембрион).
Постапката има многу индикации, најчесто тубална и машка неплодност, ендометриоза, неплодност од непознати причини, возраст на жена над 38 години.
Најчестите митови за плодноста
Ин витро оплодување (ИВФ) вклучува добивање ембриони надвор од телото, што бара присуство на двете репродуктивни клетки погодни за оплодување: јајцето и спермата, во лабораторијата за ембриологија. Стимулацијата на јајниците сумира различни стратегии со кои, во месецот кога се дава третман, јајниците се стимулираат за да произведат значително повеќе јајца отколку во природен циклус, кога нормално едно јајце зрее и се ослободува при овулацијата. Постојат многу таканаречени „митови“ кои кружат за стимулацијата на јајниците кои можат да ги исплашат или обесхрабрат пациентите.
Едно од овие е тоа што стимулацијата на јајниците, особено повторуваната, ја намалува резервата на јајниците кога тоа всушност доведува до созревање на голем дел од јајцата кои инаку би поминале низ смрт на клетките во природен циклус.
Постои и верување дека хормоналните лекови ве дебелеат. Навистина има некои случаи на жени кои ја држат водата за време на стимулација, феномен што се јавува нормално за време на бременоста. Повеќето го толерираат третманот одлично, без вишок килограми ако одржуваат здрава исхрана, вежбаат и хидрираат.
Постојат гласини дека хормоналните лекови предизвикуваат рак. Всушност, не се хормонални лекови, туку сама неплодност што може да го зголеми ризикот од рак. Кај жени со хроничен недостаток на овулација, нелекувана или ендометриоза, ризикот е значително поголем за развој на рак на јајници или матка.
Друга предрасуда се однесува на третманот што би бил крајно комплициран, бидејќи вклучува секојдневни инјекции, но тие се администрираат само поткожно, преку уреди (пенкало) лесни за употреба од страна на пациентите, а времетраењето е обично помеѓу 8-12 денови Како несакани ефекти, некои пациенти може да доживеат притисок на јајниците, надуеност, запек, раздразливост или минливи главоболки.
Сепак, третманот може да биде „комплициран“ од психолошка гледна точка; Со оглед дека предизвик е да се постигне задача што се развива со текот на времето, управувањето со очекувањата или неуспехот е многу тешко за парот.
Оваа информација беше вклучена во бр. од ноември на Списанието „Твојата аптека“.