Несоодветна дијагноза (архива)

Со 10 проценти, мажите имаат двојно поголема веројатност да страдаат од камен во бубрег отколку жените. Погодените страдаат од страдање најдоцна кога камен во бубрег предизвикува колика. Сите пациенти со камен во бубрег ја опишуваат оваа болка како неподнослива. Во медицинската евиденција на пациенти со камен во бубрег, често се наоѓа наодот „нефрокалциноза“. Што стои зад терминот?

Анке Шварц
Модел на бубрег (TJC)

Нефрокалцинозата е колективен израз кој често се користи синонимно за заболување на камен во бубрег. Сепак, тоа е медицински точно само за заболување од камен што е предизвикано од таложење на соли што содржат калциум во бубрежното ткиво. 55-годишната Карин Шулц страда и од камења во бубрезите поврзани со калциум. Повеќе од 30 години:

Така, првиот пат кога имав симптоми беше за време на бременоста во 1970 година.

По раѓањето на нејзината ќерка, канцеларискиот работник претрпе уште една бубрежна колика:

И само врескаше, а потоа замина со брза помош, а потоа веднаш оперираше 2 дена подоцна, бидејќи тоа беше камен.

Карин Шулц по операцијата беше во болница четири недели. Тогаш се чинеше дека болеста заврши. Со години остана неоткриено дека нејзиното заболување од камен во бубрег во никој случај не е излечено. Минатата година 55-годишникот мораше повторно да биде хоспитализиран со ренална колика. Заглавениот камен бил разбиен со ласерски зраци. Бубрезите тогаш можеа да ги исфрлат фрагментите од каменот, тие беа прегледани во лабораторија. Резултат: конкрементите се состоеја од калциум оксалат. Професорот др. Специјалист за бубрези Анке Шварц на медицинското училиште во Хановер за различните предизвикувачи на нефрокалциноза. Една позадина е:

Дека бубрегот е проблем и дека калциумот не се апсорбира повторно во уринарните канали. Се филтрира, калциумот се филтрира, а потоа треба повторно да се апсорбира. И, ако не се земе повторно, премногу се појавува во уринарните канали, а тоа може повторно да се искристализира.

И тогаш може да се формира камен. Позадината на нефрокалцинозата може да биде нарушување на апсорпцијата на калциум. Кај некои пациенти, сепак, премногу калциум се ослободува од коските и се испира во бубрезите.

Ова е тогаш претежно хормонално нарушување предизвикано од паратироидната жлезда, чиј хормон практично го регулира метаболизмот на коските и ако е неправилно регулиран, т.е. премногу паратироиден хормон, премногу калциум може да се ослободи од коските и да се акумулира повеќе, а потоа се повеќе да се излачува и кристализира.

Со резултат дека се формираат камења во бубрезите. Во овој случај, кристали на калциум оксалат. Но, камењата во бубрезите не само што можат да се направат од калциум, туку и од други супстанции како што се Б.струвит, магнезиум амониум фосфат или урична киселина. Постои нарушен метаболизам зад сите видови камен. Лекарите ќе треба да откријат која е основната внатрешна болест. Првата медицинска точка на контакт за пациенти со камен во бубрег во Германија е обично уролог. Овој специјалист за болести на долниот уринарен тракт ќе мора да ги упати своите пациенти на внатрешен нефролог по лекување на колика и отстранување на заглавени камења. Но, реалноста е поинаква: професорот др. Анке Шварц:

Камењата во бубрезите се релативно запоставени во Германија, мора да се каже. Овие главно се решаваат хируршки и понатамошните истражувања или едукација на пациентот или ставовите на пациентот обично се во неред. Прашање е и на медицинска политика дали треба да направите метаболички преглед по првиот камен во бубрег, од причини за трошоци. Мислам дека е разумно.

Занемарените камења можат да доведат до потреба од дијализа. Луѓето се попрогресивни во странство. Пример САД:

Постои посебна подгрупа на нефролози кои главно се занимаваат со камења и кај кои исто така одат и се вработени пациентите.

„Stonepeople“ е името на оваа подгрупа специјалисти за бубрези во САД. Во случај на нефрокалциноза, овие лекари препишуваат пациенти со бубрези на пр. Б. Цитрат. Нефрологот д-р. Анке Шварц:

Цитратот е пуфер и овој пуфер има добра особина што ги чува солите што содржат калциум во раствори, така што тие не можат да се кристализираат.

Ова често може да спречи понатамошно формирање камен.
Сепак, Карин Шулц страда од нефрокалциноза, чија позадина не може да се разјасни дури и со внимателно внатрешно испитување. Исхраната со калциум не носи никакви придобивки. Единствено што може да стори во врска со нејзините камења е да пие многу. Како и да е, безброј камења во моментов се прикажуваат на ултразвучните слики на вашите бубрези. Но, таа не се чувствува болна:

Ни малку. Се чувствувам одлично. Возам велосипед и спортувам и се вртам со моите внуци и сум целосно вработен. Значи, ако повторно имам таков камен и морам да ласерам, тогаш ќе одвојам само два дена прекувремено и тоа е готово.